Ушиб ребер межреберная невралгия

Ушиб ребер – как долго болит, симптомы и особенности лечения

Ушиб ребер межреберная невралгия

  1. Сотрясение легкого
  2. Кровоизлияние в ткань легкого или под плевру
  3. Гемоторакс
  4. Пневмоторакс

Ушиб ребер представляет собой травму мягких тканей грудной клетки. В отличие от других повреждений, является достаточно распространенной легкой травмой, хотя и сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, и не представляет опасность для жизни человека.

Ушиб ребер относится к числу распространенных травм, сопровождающихся болевым синдромом

Ушиб ребер болит долго, и в некоторых случаях человек остается нетрудоспособным на протяжении месяца. Со временем боль не только не проходит, но и может усиливаться из-за развития межреберной невралгии.

Обычно страдают только мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются неповрежденными. Но в редких случаях возможно сотрясение, ушиб или разрыв легкого. Такая травма, несмотря на целостность ребер, становится опасной для жизни и требует специализированного лечения в условиях стационара.

Причиной ушиба ребер могут стать прямые удары в область груди, падения, травмы вследствие дорожно-транспортных происшествий или столкновений. Также он может возникать при падениях с небольшой высоты или при занятиях спортом.

Немного о строении

Ребра являются плоскими длинными и плоскими костями,они защищают органы грудной клетки от повреждений. Всего человек имеет 12 пар ребер, которые имеют свое название, но не отличаются строением. Исключение составляет лишь первое.

Первые семь пар носят название истинных, поскольку крепятся к грудине. С восьмого по десятую пару ребра называются ложными, поскольку их хрящ крепится к вышележащему. Одиннадцатая и двенадцатая пара называются ложными, их конец свободно заканчивается в мышцах спины.

Крепится ребро головкой к грудным позвонкам, которые имеют полуямки для них. За головкой следует шейка, после которой находится бугорок, он крепится при помощи сустава к поперечному отростку. Далее ребро имеет тело, оно плоское, сверху край закруглен, а внизу проходит бороздка ребра на всем протяжении. В бороздке находится сосудисто-нервный пучок.

Судить о степени тяжести травмы по размерам или интенсивности синяка неверно. Поверхностные, неглубокие ушибы могут сопровождаться большими гематомами вследствие разрыва мелких сосудов. В то же время при серьезных переломах на коже изменений может и не быть. Если повреждаются крупные сосуды, кровь скапливается в перикарде, плевральной полости.

Время заживления

Травма хорошо поддается лечению если оно было оказано вовремя и правильно. Болевые ощущения, даже после полного заживления и эффективного восстановления, могут все еще сохраняться на протяжении какого-то времени.

У некоторых периодический дискомфорт возникает в течение нескольких недель после травмирования, а кому-то о себе травма будет напоминать несколько месяцев.

Если боль не утихает, а только нарастает, обратитесь к врачу, повторить лечебную схему, игнорировать такое состояние запрещено.

Причины травм

Отличить ушиб от перелома ребра, учитывая только механизм травмы, невозможно. Ведь причины повреждений в большинстве случаев одни и те же. С толку может сбить и то, что ушиб может болеть в некоторых случаях сильнее, чем перелом.

Единственной особенностью является сила удара и особенности костной ткани. Чтобы возник перелом ребер, травма должна быть серьезной, ушиб же может проявляться вследствие небольших повреждений.

При переломе сила воздействия на костную ткань должна быть больше сопротивления ребра.

К основным причинам травм грудной клетки относят:

  • ДТП – наиболее распространенная причина перелома или ушиба ребер. Как правило, целостность костей нарушается вследствие серьезных аварий, столкновения машин, часто наблюдается повреждение внутренних органов, сочетанные переломы. Травму человек может получить, когда сбит автомобилем или в результате падения от удара об автомобиль. Ушибы возникают при небольших происшествиях: резком торможении, ударе об руль;
  • падения с высоты приводят к переломам ребер, причем ломается сразу несколько костей. Переломы при падении с высоты носят множественный характер. Состояние пациента в таких случаях всегда тяжелое, его необходимо срочно госпитализировать в больницу. Если высота была небольшой или человек упал с высоты собственного роста, в большинстве случаев наблюдается только повреждение мягких тканей. Однако последнее встречается не всегда, если кости хрупкие или человек в возрасте, перелома не избежать;
  • переломы, ушибы, трещины ребер могут возникнуть вследствие прямого удара в грудную клетку, например, во время драк или на производстве;
  • люди, которые занимаются спортом, единоборствами, предпочитают активный отдых входят в группу повышенного риска.

Отличия от перелома

Между такими травмами существует значимое различие:

  1. Во время перелома ребра происходит повреждение костной ткани, в результате которого пациент испытывает резкое болевое ощущение, усиливающиеся при покашливании и попытке перемещения.
  2. В травмированной зоне появляется кровоподтек, можно услышать звук трения костей.
  3. При открытом переломе сломанное ребро прорывает мягкие ткани, кожные покровы и оказывается снаружи тела. Перепутать его с ушибом невозможно.
  4. При ушибе повреждается мягкая ткань – пациент испытывает терпимую ноющую боль, гематома и отек в зоне ушиба незначительные, деформации грудной клетки не наблюдается.

Пострадавшему не стоит самостоятельно диагностировать свое состояние и как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам.

Проявления

Источник: //neuro-orto.ru/pozvonochnik/ushib-reber.html

Как лечить ушиб ребра

Ушиб ребер межреберная невралгия

Ушиб рёбер относят к распространённым повреждениям грудной клетки, с которыми часто приходится сталкиваться травматологам. По международной классификации заболеванию присвоен код МКБ-10 S20.  Травмы рёбер – достаточно болезненны, требуют обязательного обследования и соответствующего лечения.

Ушиб ребра — распространённая травма грудной клетки

Симптомы ушибленного ребра

При ушибе ребра отмечают следующие признаки:

  1. Резкая боль в момент повреждения при падении, ударе, давлении.
  2. Ноющая или тупая боль в области ушиба в состоянии покоя.
  3. Нарастающий характер боли при движении – ходьбе, наклонах, поворотах туловища, кашле, чихании, вдохах.
  4. Изменение ритма дыхания – затруднительно глубоко вдохнуть, вдохи частые и неглубокие.
  5. Припухлость тканей в районе ушиба, болезненная при ощупывании.
  6. Покраснение области травмы, которое со временем приобретает синюшный оттенок.
  7. Возможно повышение температуры кожи в области травмы.

Важно!Если состояние пострадавшего осложняется головокружением, сильной слабостью, нарушением сердечного ритма, потерей сознания, – срочно обратитесь в медицинское учреждение.

Как долго болит?

Продолжительность болезни зависит от степени и сложности повреждения, возраста пострадавшего, общего состояния здоровья человека, наличия сопутствующих поражений тканей и органов грудного отдела.

При незначительном ушибе, без внутренних повреждений, выздоровление наступает через – 3 – 4 недели. Болевые ощущения постепенно уменьшаются, область травмы заживает по истечении указанного срока.

Рёбра после ушиба могут болеть до полугода

При сильном ушибе, если задеты внутренние органы, повреждены ткани или кости, положение осложняется образованием гематомы, отёком или кровоизлиянием, необходима комплексная терапия травмированной области, которая может затянуться на 5 – 6 месяцев.

Как отличить перелом ребра от ушиба?

Точно определить сломано ребро или ушиблено, поможет рентгеновский снимок грудной клетки.

Самостоятельно предположить перелом рёберных костей или надкостницы можно по следующим отличиям:

СимптомыПереломУшиб
Боль в районе рёберРезкое усиление боли при покашливании, глубоком вдохе. Ребро болит при ходьбе, изменении положения тела, наклонах, поворотах.Терпимая тупая боль при дыхании или перемещении.
Деформация костейВыпирание обломков кости из-под поверхностных тканей. При открытом переломе повреждение кожи, выход кости наружу. При смещении туловища слышен хруст или трение костей.Поверхность тканей ровная, без деформации.
Внешний вид зоны поврежденияГематома, кровоподтёки, синяки на рёбрах, значительная отечность, болезненная на ощупь.Небольшая припухлость, возможно покраснение кожи в месте ушиба, без синяка.
ДыханиеГлубокие вдохи затруднены, сопровождаются болью. Дыхание частое, неритмичное, появляется одышка.После приёма болеутоляющих средств нормальное дыхание восстанавливается.
Общее состояниеГоловная боль, слабость, кашель, нарушение сна, быстрая утомляемость, нервозность, при нарушениях сердечной деятельности – боль с левой стороны.Небольшой дискомфорт при движении и во время сна.

Внешний вид поврежденной области при ушибе и переломе показан на фото.

Так выглядит ушиб ребра, могут появляться незначительные пятна более тёмного цвета

Обширная гематома свидетельствует о переломе ребра

К какому врачу обратиться?

Травмами подобного характера занимается специалист в этой области – ортопед-травматолог. После обследования, при выявленных нарушениях функций лёгких, сердца, повреждении костной ткани, назначают консультации пульмонолога, кардиолога или хирурга.

Диагностика

При травме грудной клетки рекомендовано посещение травматологического пункта для проведения рентгенологического исследования с целью исключения более серьезных повреждений.

При первичном осмотре пациента проводят анамнез болезни: врач выясняет причины появления дискомфорта в области грудной клетки – после удара, при падении, механическое воздействие, чрезмерные физические нагрузки на эту область.

Рентген проводится, чтобы подтвердить или исключить повреждение внутренних органов

Чтобы исключить повреждение внутренних органов, находящихся под рёберной лентой, пациента направляют на рентгеновский снимок. Затемнения участков на плёнке свидетельствуют о травмировании участков легких. При подозрениях на более серьёзные осложнения, образование очагов кровоизлияния и других патологий, назначают МРТ грудной клетки.

Что делать при ушибе рёбер?

Если после травматического воздействия на грудину, пострадавший чувствует болевой дискомфорт в этой области, – оказание первой помощи значительно сокращает период восстановления.

После диагностики в отделении травматологии, выдают рекомендации по соблюдению всех правил для скорейшего выздоровления во время лечения и в период реабилитации.

Первая помощь

Своевременная помощь, оказанная пострадавшему в первые часы после травмы, снижает риск развития возможных осложнений.

При травме рёбер используют специальный корсет для их поддержания

При травме ребра необходимо:

  • уложите пострадавшего на ровную поверхность, обеспечьте покой, ограничьте движения;
  • осмотрите травмированный участок: наличие вмятин или выпуклостей может свидетельствовать о переломе костей рёбер;
  • на область травмы положите грелку или пакет со льдом;
  • при выраженных болевых ощущениях дайте сильнодействующее болеутоляющее средство;
  • при подозрении на перелом, образовавшейся гематоме, сильной боли под грудной клеткой, – вызовите скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты практикуют в случаях наличия серьёзных повреждений тканей, не проходящих длительное время болях или других сопутствующих осложнениях.

Ибупрофен — обезболивающее средство

Группы препаратовНазвание лекарствДействие
ОбезболивающиеАспирин, Напроксен-Акри, Ибупрофен, Олфен, Диклоберл.Снимают боль, купируют развитие воспалительного процесса.
АнальгетикиКетанов, Алька-Прим, Скенан.Показаны при сильно выраженной острой боли.
СпазмолитикиЭуфиллин, Спазмонет, Дицетел.Снимают спазмы, снижают риск развития застойных явлений.
Отхаркивающие препаратыБромгексин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ.Выводят мокроту из легких, предупреждают гидроторекс.
Мази, крема, гелиЛиотон, Индометацин, Финалгель, Вольтарен, Фастум.Обезболивают, снимают отёк в мягких тканях.
Гепариновая мазь, Эспол, Апизатрон, Эфкамон.Обладают рассасывающим действием, применяются при образовании гематомы на месте ушиба

Как лечить народными средствами ?

Аппликации, компрессы или примочки, приготовленные по рецептам народной медицины, используются для наружного применения, способствуют улучшению кровообращения в зоне повреждения, помогают быстрее восстановиться после травмы.

Медовая примочка с соком алоэ

Чтобы приготовить состав для компресса, возьмите крупный лист цветка алоэ 3-летнего возраста, удалите колючки и измельчите на блендере. В полученную кашицу добавьте 30 мл жидкого меда, тщательно перемешайте.

Примочка из мёда и алоэ позволит восстановить повреждённые ткани

Массу нанесите на ушибленное ребро, сверху накройте полиэтиленовой плёнкой, затем сложенной в несколько раз салфеткой. Примочку выдержите в течение 1,5 – 2 часов, затем снимите, кожу промойте тёплой водой.

Такая процедура поможет восстановить поврежденные ткани, усилит регенерацию клеток кожи, снимет отёк.

Капустные листья

Отберите сочные, толстые листья белокочанной капусты, слегка примните их. Уложите листья на область травмы, прикройте плёнкой, закрепите с помощью бинтовой повязки.

Капустные листья укладывают на место ушиба и закрепляют бинтом

Капустную аппликацию оставьте на больном месте на 3 – 4 часа, повторяйте 2 раза в день до улучшения состояния. Можно оставить листья на больном месте до утра, пока пострадавший будет спать.

Мазь на основе дёгтя

Возьмите в равных количествах:

  • берёзовый дёготь;
  • хвойную смолу (ели, сосны);
  • свежий свиной жир.

Все ингредиенты смешайте, поместите в глиняную или стеклянную жаропрочную посуду, закройте крышкой. Томите в духовке 1 час при температуре 160 170°С. Готовое средство оставьте настаиваться 1 – 2 суток.

Во время ушиба используют мазь на основе берёзового дёгтя

Прогревающий компресс из этой смеси накладывайте на ушибленное ребро дважды в день на 2 часа. Мазать травму особенно полезно при наличии припухлости повреждённого участка.

Травяной сбор

Возьмите по 1 ст.л. измельчённой коры дуба и соцветий маргариток, залейте стаканом кипятка, варите на медленном огне 5 – 7 минут. Остывший отвар процедите, пропитайте им марлевую повязку или салфетку, приложите к ушибу. Зафиксируйте пленкой, а затем бинтом, оставьте на повреждённой области на 1,5 часа.

Важно!Чтобы быстро вылечить повреждённое ребро, ежедневно выполняйте лечебные процедуры, компрессы и аппликации в вечернее время накладывайте непосредственно перед сном.

Период восстановления

После проведённого лечения начинается период реабилитации и восстановления ослабленного организма, который зависит от того насколько ответственно пациент будет выполнять все предписания.

Плавание будет особенно полезно при травме рёбер

В это время назначают физпроцедуры, которые помогут разработать поврежденные тканевые структуры и вернуть прежнюю подвижность рёберным костям:

  • упражнения;
  • дыхательная гимнастика;
  • плавание.

Важно!Для укрепления костной ткани и профилактики ее разрушения рекомендуется приём препаратов или биологических добавок на основе хондроитина.

Правильное питание – важная составляющая лечения.

В рацион нужно включить продукты, содержащие большое количество кальция:

  • рыба;
  • морепродукты;
  • творог;
  • сыр;
  • хлебобулочные изделия из цельного зерна;
  • свежие овощи, ягоды и фрукты.

Возможные последствия и осложнения

Отсутствие лечения, а также своевременного обследования на предмет повреждения костей или органов полости грудной клетки, приводит к обострению состояния больного, развитию осложнений и неприятным последствиям.

Кислородное голодание может стать следствием ушиба или перелома рёбер

Ушиб ребра может сопровождаться:

  1. Внутренним кровотечением при повреждении плевры лёгкого.
  2. Трещиной кости ребра, которое требует соответствующего лечения.
  3. Развитием воспаления в зоне травмы, которое проявляет себя повышением температуры тела.
  4. Кислородное голодание из-за проблем с дыханием.
  5. Стрессовые состояния, нервозность, раздражительность по причине постоянной боли и ограничения активности.
  6. Пневмония после перенесенной травмы.
  7. Скопление жидкости или воздуха в полости легких.

Ушиб рёбер грудной клетки нельзя оставлять без внимания. За незначительной, на первый взгляд, травмой может скрываться серьёзное повреждение внутренних органов или сломанное ребро, которое диагностируется только в медицинских учреждениях. Не приступайте к самостоятельному лечению в домашних условиях без обследования и консультации травматолога.

Загрузка…

Источник: //MedBoli.ru/zabolevaniya/kak-lechit-ushib-rebra

Межреберная невралгия

Ушиб ребер межреберная невралгия

Межреберная невралгия (или грудной радикулит, торакалгия) – это неврологическое заболевание, характеризующееся повреждением межреберных нервов, основным симптомом которого является выраженный болевой синдром (по шкале боли занимает третье место после болями на родовых схватках и почечной колики). Чаще всего поражает людей в возрасте от 25 до 65 лет, дети практически не страдают данной патологией. Мужчины и женщины в равной степени могут болеть межреберной невралгией.

У человека существует 12 пар межреберных нервов. Они отходят от спинного мозга и проходят в промежутке между ребрами. В каждом таком нервном пучке содержаться чувствительные, двигательные и вегетативные нервные волокна. Любое повреждение (сдавление, воспаление, раздражение и пр.) могут вызвать симптомы невралгии.

Причины возникновения

Причин, которые могут вызвать развитие межреберной невралгии, достаточно много:

  • Грудной и распространенный (обширный) остеохондроз – является самой частой причиной развития межреберной невралгии – повреждение нервов возникает из-за сдавливания спинномозговых нервов просевшими позвонками, развитием воспаления или раздражением нерва остеофитами;
  • Резкие движения в области грудной клетки, грудного отдела позвоночника – может возникнуть как кратковременное сдавление нервов, так и их защемление мышцами, гематомами;
  • Травмы – перелом ребер или позвонков, ушибы грудной клетки, спины, позвоночника – повреждение межреберного нерва возможно костными отломками, гематомами, костной мозолью, спазмом мышц и пр.;
  • Переохлаждение – длительное нахождение на холоде вызывает мышечные спазмы и раздражение межреберных нервов;
  • Корешковый синдром (радикулопатия) – сдавление или воспаление корешка спинномозгового нерва затрагивает и межреберный нерв, потому что эти структуры имеют единое месторасположение на выходе из позвоночника;
  • Инфекции – чаще всего это опоясывающий герпес (лишай), туберкулез и грипп – поражение межреберных нервов связано с воздействием токсинов болезнетворных микроорганизмов;
  • Межпозвоночная грыжа – раздражение нерва возникает из-за сдавление его межпозвоночной грыжей и ее выпавшими фрагментами;
  • Чрезмерные физические нагрузки – могут возникать микротравмы с разрывами мышц, гематомами, ушибами, а также чрезмерное увеличение в объеме мышечных тканей сдавливает межреберные нервы на любом участке;
  • Спондилолистез – соскальзывание одного позвонка по отношению к другому вызывает сдавление межреберного нерва в месте его выхода из позвоночника;
  • Опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) – опухолевый рост в области позвоночника, мышц спины, на ребрах, в органах грудной клетки может вызывать сдавление и раздражение межреберных нервов;
  • Алкоголизм – токсины этилового спирта при его регулярном употреблении оказывают воздействие на нервную ткань, включая межреберные нервы, раздражают их;
  • Врожденные пороки развития – по причине генетических дефектов возможно развитие анатомических аномалий на позвонках и ребрах (отсутствие ребра, удвоение ребра, отсутствие соединения между телом и дужкой позвонка, деформация формы позвонка). Все эти изменения костной структуры могут вызывать чрезмерное давление на межреберные нервы;
  • Остеопороз – вызывает нарушения строения позвонка и как следствие, сдавление или раздражение межреберного нерва в месте его выхода из спинного мозга и спинномозговых корешков;
  • Отравления свинцом – токсическое воздействие свинца на нервную ткань может возникать на производстве или в быту;
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – деформация позвоночника вследствие данной патологии оказывает выраженное давление на нервы;
  • Гиповитаминоз – при недостатке витамина D развивается рахит, который приводит к деформации костной ткани и к сдавлению нервов, а недостаток витамина В вызывает нарушение обменных процессов в самой нервной ткани;
  • Гормональные патологии – сахарный диабет приводит к нарушению работы сосудов и нервов, вызывает изменения в обменных процессах; климакс у женщин вызывает развитие остеопороза, который в свою очередь разрушает структуру позвоночника и сдавливает или раздражает межреберные нервы;
  • Гемангиома – доброкачественное сосудистое новообразование в толще позвонка или ребра может также оказывать давление  на межреберные нервы, а также это состояние может приводить к разрушению кости, развитию вторичной травмы;
  • Искривления позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз) – при выраженных степенях нарушения осанки и физиологической кривизны позвоночника возникают сдавления межреберных нервов;
  • Стресс – частые и сильные стрессовые ситуации оказывают активное негативное воздействие на всю нервную систему, включая и межреберные нервы;
  • Рассеянный склероз – вызывает тотальное поражение нервной системы, включая и хроническое раздражение межреберных нервов;
  • Прием медикаментов – длительный прием в больших дозировках многих медикаментов вызывает токсическое воздействие на сосудистую и нервную систему.

Симптомы межреберной невралгии

Признаки и симптомы межреберной невралгии достаточно типичные для данного заболевания:

  • Болевой синдром по ходу пораженного нерва. Может быть как приступообразная, так и постоянная, в зависимости от причинного факторы. По своему характеру бывает жгучая, ноющая, тупая или колющая, распространяется вдоль одного или нескольких подреберий (поэтому чаще всего односторонняя, пациент может четко указать зону поражения). Боль усиливается от любых дополнительных нагрузок (неудобная поза, кашель, чихание, глубокий вдох, любая физическая нагрузка и пр.).
  • Болезненность при пальпации (ощупывании, нажатии). При нажатии пальцами по ходу нерва, в межреберьях, возле грудины и позвоночника (место начала и окончания нерва) интенсивность боли усиливается в несколько раз.
  • Подергивание межреберных мышц. Мышечные подергивания могут быть как видимыми невооруженным глазом, интенсивные, так и легкие, ощущаемые только самим пациентом. Возникают по причине поражения двигательной части волокон межреберного нерва, из-за рефлекторной реакции на выраженный болевой синдром или из-за нарушенного кровоснабжения нерва и как следствие, недостаточного обмена веществ и кислорода.
  • Онемение кожи. Онемение кожи и чувство «ползания мурашек» возникает в месте прохождения пораженного нерва по причине нарушения чувствительной ветки межреберного нерва.
  • Вегетативные нарушения. При поражении вегетативной ветки межреберного нерва могут возникать повышенная потливость на стороне поражения, изменение цвета кожи в проекции пораженного нерва и около него (синюшность, покраснение, бледность), повышенная чувствительность к холоду (пациент хочет утеплить и согреть пораженную сторону любыми способами), снижение температуры кожи в области пораженного нерва.

Зачастую симптомы торакалгии некоторым образом схожи с другими заболеваниями: инфаркт миокарда, язва желудка или гастрит, панкреатит, воспаление легких (пневмония), плеврит и стенокардия. Однако для каждого из них характерны дополнительные признаки, включая и выявленные на инструментальном или лабораторном исследовании, которые отличают эти патологии от грудного радикулита.

Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии можно разделить на медикаментозное и физиотерапевтическое. При сочетании этих методов лечения длительность заболевания и процессы восстановления сокращаются в несколько раз.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Являются основой в лечении невралгии, обладая выраженными обезболивающими и противовоспалительными эффектами. Используются как таблетированные формы, для приема внутрь, так и растворы для инъекций. Это Анальгин (внутрь по 250-500 мг трижды в сутки или по 1-2 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Ортофен (внутрь по 25 мг трижды в сутки или по 3 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Баралгин (внутрь по 1 таблетке трижды в день или по 1 ампуле в сутки внутримышечно) и др.
  • Местные средства (мази, гели, крема). Наносить на кожу в области болей до 3-4 раз в сутки. Это Вольтарен эмульгель, Кетонал, Випросал, Апизартрон, Финалгон и пр.
  • Витамины. Позволяют ускорить процессы восстановления нервных волокон, улучшают обменные процессы, нормализуют передачу нервных импульсов. Это Витамин В1 (по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в 2 дня), Витамин В6 (по 1-2 ампулы через день, внутримышечно)
  • Блокады. В области нерва при чрезмерном болевом синдроме необходимо производить обкалывания Новокаином, Лидокаином и пр. препаратами из группы анестетиков.
  • Электрофорез с анальгином или новокаином. Обезболивающее воздействие. Длительность сеанса – 5-7 минут, курс лечения – 10 дней.
  • Лазеротерапия. Уменьшает воспаление, расширяет сосуды, восстанавливает кровоток и обмен веществ, ускоряет процессы восстановления нервных волокон. Длительность процедуры – 10 минут, курс лечения – 10-15 сеансов.
  • Дарсонваль. Усиливает кровоток в сосудах, нормализует кровоснабжение нервных волокон, восстанавливает нервную проводимость. Длительность сеанса – 5-10 минут, курс лечения – 10 процедур.
  • УВЧ-терапия. Усиливает кровоток и лимфообращение, уменьшает отечность нервов и мышц, снижает интенсивность воспалительных процессов, уменьшает количество возбудителей инфекции. Длительность сеанса – 5-10 минут, курс лечения – 10-15 процедур.
  • Массаж. Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Длительность курса лечения – 10 сеансов.
  • Мануальная терапия. Уменьшает болевой синдром, расслабляет мышцы, уменьшает сдавление нерва, восстанавливает нарушения позвоночника. Длительность сеансов устанавливается индивидуально.
  • Иглоукалывание. Уменьшает выраженность болевого синдрома, улучшает кровоток и обмен веществ, уменьшает явления воспаления.  Длительность сеансов устанавливается индивидуально, но не менее 10.

Физиотерапевтическое лечение межреберной невралгии

  • Остеопатия. Устраняет причину деформации межреберного нерва, восстанавливает кровообращение и обмен веществ, расслабляет мышцы. Длительность лечения – 5-15 сеансов.
  • ЛФК. Производится после устранения острого болевого синдрома, укрепляет позвоночник и мышечный каркас спины, нормализует все обменные процессы.

Хирургические методы лечения при межреберной невралгии не применяются.

Исключение составляют патологии позвоночника, которые являются причиной невралгии и требуют хирургического вмешательства.

Осложнения

Единственным осложнением межреберной невралгии может быть болевой шок, возникающий из-за выраженного болевого синдрома. Проявляется выраженным двигательным беспокойством, пациент не может сидеть, часто меняет позы, ходит. Также возможны крики или стоны. Спустя некоторое время снижается артериальное давление, вплоть до обмороков.

В качестве лечения следует немедленно ввести пациенту внутримышечно или внутривенно обезболивающий препарат, уложить на кровать, обеспечить доступ свежего воздуха.

Профилактика

В качестве профилактики развития межреберной невралгии следует обращать внимание на выполнение легких и простых правил:

  • Избегать переохлаждений;
  • При длительной работе в статичной и неудобной позе делать перерывы по 5 минут каждые 30-60 минут;
  • При возникновении любой патологии позвоночника и других органов и систем органов обращаться за медицинской помощью к специалисту;
  • Следить за правильной осанкой;
  • Контролировать правильное и сбалансированное питание;
  • Занятие физическими упражнениями для укрепления мышечного каркаса спины и грудной клетки (гимнастика, зарядка, тренажеры);
  • Избегать травматизации.

Источник: //spinomed.ru/bolezni/mezhrebernaya-nevralgiya

Перелом ребра — что делать

Ушиб ребер межреберная невралгия

При неудачном падении на выступающие предметы, например камни или палки можно получить ушиб, сломать ребро или несколько ребер. Кроме того перелом ребра может быть и от сильного удара в грудную клетку, или от сильного сдавливания.

Зачастую после падения или удара можно спутать перелом ребра, ушиб или межреберной невралгии. Чтобы знать точный диагноз надо обратиться к врачу за помощью, но для себя желательно знать симптомы ушиба, межреберной невралгии или перелома ребра.

Симптомы перелома

Перелом ребра или ребер — это опасная травма, при которой даже может наступить смерть. Поэтому если обнаружились такие симптомы как:

  • затрудненное дыхание, человек не может нормально вдохнуть воздух;
  • появление гематом в месте удара;
  • при обследовании на месте возможного перелома может слышаться хруст обломков кости;
  • при положении лежа больной испытывает сильный дискомфорт, иногда может начать задыхаться.

Необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы ушиба ребра

Ушиб также ребер также опасен как и перелом, но ушиб, сопровождается не такой интенсивной болью как при сложном переломе ребер или межреберной невралгии.

Если у вас после падения или удара грудной клетки наблюдается:

  • интенсивная боль в области ребер;
  • чувствуется нехватка воздуха из-за трудного дыхания, потому что достаточно больно вдохнуть;
  • редко возникает уплотнение на месте удара;
  • появляются следы гематомы на месте удара из-за разрыва мелких сосудов;
  • поднимается температура тела.

В этих случаях надо обратиться к врачу травматологу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

Как отличить симптомы заболевания

Симптомы перелома, ушиба или межреберной невралгии обычно похожи, но их можно отличить друг от друга по интенсивности боли.

Например, при переломе ребра боль будет стабильной в течение 3-4 дней, только после этого периода она немного стабилизируется и пойдет на спад. При ушибе острая боль будет продолжаться в течение 1-2 суток, затем характер боли измениться и пойдет на убыль.

При межреберной невралгии боль всегда приступообразная и сильно зависит от положения тела. Иногда боль становится тупой и как бы спадает болевой синдром, но только до первого поворота туловища или глубокого вдоха.

Почему необходимо обращаться к врачу

Сейчас достаточно много ресурсов в интернете предоставляют бесплатные врачебные консультации про ушиб, но этого недостаточно, потому что при переломе ребер могут быть осложнения, перелом ребер может быть осколочным, что является крайне опасным, так как осколки могут повредить легкое и привести к смерти пациента. Также если не лечить ушиб или перелом под наблюдением врача могут возникнуть различные осложнения. Но у каждого заболевания различные признаки возникновения.

Консультация врача также необходима еще и потому что при признаках перелома ребер может быть смещение, но при пальпации его можно не заметить, поэтому необходим рентгеновский снимок. Иначе последствия смещения могут быть весьма печальными.

Перелом ребра со смещением более опасен, чем обычный перелом ребер, так как осколок кости может повредить легкое или плевру. Такие повреждения — это осложнение в дальнейшем лечении и ухудшение самочувствия пациента.

Первая помощь при переломе ребер

Сразу же после падения или удара, человеку с симптомами перелома ребер или ушиба необходима первая помощь. Для этого необходимо посадить человека, таким образом, чтоб спина была прямой, а затем наложить тугую повязку на ребра.

Часто бывает так, что человек упал на улице, и нет возможности достать эластический бинт, тогда для перевязки прекрасно подойдет шарф, полотенце, рубашка или футболка. Следует помнить, что нельзя затягивать импровизированную повязку слишком туго, так как, если есть перелом ребра со смещением можно непроизвольно травмировать легкое.

Если есть возможность можно наложить шину, для этого можно взять картонку, приложить ее на спину, затем перевязать тканью. Узел или концы ткани должны быть сзади, для того чтоб не было осложнения.

Транспортировать пострадавшего надо в сидячем состоянии, ни в коем случае нельзя его укладывать ни на спину, ни на бок, если пострадавший будет лежать, в будущем могут возникнуть осложнения.

Первая помощь при переломе ребер должна быть своевременной, любое промедление приведет к непредвиденным последствиям или может вызвать осложнения.

Как лечить перелом ребер и межреберную невралгию

При переломе одного или двух ребер назначают амбулаторное лечение, с постоянным контролем врача.

При этом обязательно назначают обезболивающие средства в первые 2-3 дня, а затем дней 12 анальгетики и если есть необходимость отхаркивающие препараты, чтоб не было скопления слизи, что может привести к пневмонии.

Для того чтоб нормализовать вентиляцию легких назначают специальную лечебную гимнастику. Начинать делать упражнения надо спустя определенный срок, два дня после травмы. Гимнастика должна проводиться специалистом, врачом-физиотерапевтом.

Если переломы ребер многочисленные, пациент остается под наблюдением врачей на неделю или если переломы со смещением на 12 дней.

Межреберная невралгия заболевание крайне не приятное и ее лечат немного по-другому, нежели переломы ребер. Для того чтобы снять болевой синдром назначают обезболивающие препараты, затем к лечению добавляются нестероидные лекарства противовоспалительные, анальгетики и конечно же витамины для поддержания иммунитета.

В первые 12 дней лечения пациенту рекомендуют делать поменьше движений, точнее не наклоняться и не носить тяжести, для того чтоб он дышал лучше желательно делать пешие прогулки неспешным шагом.

После выздоровления нужно в обязательном порядке делать курс лечебной гимнастики для того чтобы признаки болезни прошли навсегда.

Сколько лечатся переломы и межреберная невралгия

Для лечения переломов ребер надо запастись терпением молодым людям до 40 лет на 2-3 недели, тем, кто немного старше до месяца. Если у пожилого человека был перелом ребер, тогда лечение может растянуться на срок — 1.5 месяца.

Межреберная невралгия у каждого пациента лечится по-разному, так как причины ее возникновения могут быть различными. В основном межреберная невралгия лечится в течение месяца, болевой сидром начнет отступать к концу 12 дней.

Признаки выздоровления

Те люди у кого был ушиб, окончатый перелом ребер, прекрасно помнят тот момент, когда наконец-то становится легче дышать и уже не приходится спать сидя.

Первыми признаками выздоровления или сращивания кости — это облегченное дыхание.

Какие кости ребра срастаются при помощи образования мозолей, тогда нагрузка на легкие становится минимальной, а кости около хряща могут спокойно раздвигаться без боли для пациента, вот тогда и наступают первые признаки выздоровления.

Когда при ходьбе не возникает отдышки, не болят легкие, не слышно трение хряща или обломков кости это уже вторичные признаки выздоровления.

Третий и последний признак выздоровления — это спокойный не резкий поворот или наклон тела в разные стороны без боли. Как только все эти признака будут на лицо, тогда можно смело говорить о полном выздоровлении.

Где лучше всего проходить курс реабилитации

К сожалению, нет специальных пансионатов, где бы находились люди с переломом ребер, но у многих рабочих есть возможность на время болезни взять путевку в санаторий. Нужно проводить реабилитацию или даже курс лечения на горно-морском побережье, таком как Кавказ или полуостров Крым.

Для чего это необходимо? Для того чтоб не было застоя воздуха в легких и другие последствия перелома. Хвойный воздух поможет легким хорошо раскрываться, а вот морской воздух прекрасно поможет заживлению ран, так как горьковатый йодистый запах моря содержит в себе молекулы йода, которые при проникновении в организм обеззараживают его и помогают восстановиться.

Источник: //drpozvonkov.ru/travmy/fracture/perelom-rebra-chto-delat.html

Здоровые Нервы
Добавить комментарий