Ретробульбарного неврита причины

Как проводится диагностика и лечение ретробульбарного неврита – ГлавВрач

Ретробульбарного неврита причины

Ретикулярный неврит — воспалительный процесс в зрительном нерве. Патологические преобразования возникают за пределами глазного яблока.

Как формируется зрительный нерв

Данный элемент состоит из большого количества отростков, которые переносят информацию в головной мозг. Обработка данных выполняется в затылочной доле.

Зрительный нерв состоит из диска или головки, расположенной в глазном яблоке. Он протягивается через орбиту, проходит в череп. Потом волокна переплетаются, соединяются с мозгом. Несколько оболочек дают возможность быстро проводить нервные импульсы, защищать от повреждений и снабжать полезными микроэлементами.

Вещество, находящееся под таким покрытием, взаимодействует с головным мозгом, если возникает воспаление, в зрительном нерве наблюдаются повреждения. Неврит может классифицироваться с учетом локализации очага инфекции:

  • Обычный — развивается во внутреннем отделе.
  • Ретробульбарный. Воспаленный участок нерва, находящийся за пределами глаза.
  • Папиллит. Отличается комбинированными признаками.

Перечислим формы неврита:

  • Периферическая. Проблема локализована в субдуральном и субарахноидальном отделе нервной ткани.
  • Аксиальная. Воспаление расположено в центральном неровном пучке. Такую разновидность болезни выявляют наиболее часто.
  • Трансверсальная. Самая сложная форма неврита, вызывающая сильную дисфункцию зрительного аппарата. Воспаление развивается в направлении от аксиального пучка к другим отделам нервной ткани.

Чем отличается ретробульбарный неврит

Это воспаление нервных волокон. Очаг расположен за пределами глаза в черепной коробке. Отличительной особенностью такого заболевания является медленное снижение качества зрения.

Зачастую такую форму патологии выявляют у пациентов 25-35 лет. Считается, что ретробульбарный неврит — это симптом рассеянного склероза. Обычно патология развивается на фоне расположенных рядом воспалительных процессов. Негативное внешнее воздействие заболевания вызывает деминерализация и раздражение нервов.

Без хорошей терапии волокна атрофируются, ухудшается качество зрения. При регулярном неврите диски в зрительном нерве не вовлечены в воспалительные состояния. Деструктивные процессы локализованы за пределами глаза. Воспаление нервной ткани отличается пролиферацией клеточных структур и незначительной инфильтрацией, при которой болезненные клетки попадают в нормальную ткань.

Воспаление начинается с мягкой оболочки мозга, переводится на нервные волокна. Когда проблема расположена в стволе нерва и процесс разрушения ткани протекает неспецифическим образом, появляется отечность, здоровые ткани поражаются.

Атрофические процессы возникают повторно после терапии; работа в поврежденной области может возобновиться, повышается качество зрения.

Этиология

Причины возникновения ретробульбарный неврита могут отличаться. Зачастую развитие этой патологии спровоцировано рассеянным склерозом. Воспалительные процессы относятся к симптомам, свидетельствующим о появлении данного заболевания.

Поэтому нужно провести правильную диагностику, чтобы определить, что именно вызывает проблемы со зрением. Бывают ситуации, когда реальную причину не удается выяснить. Перечислим основные провоцирующие факторы:

  • Травма мозга.
  • Болезни нервной системы.
  • Воспаление оболочек мозга.
  • Беременность.
  • Хронические расстройства вызывают неврит.
  • Интоксикация.
  • Инфекционная вирусная болезнь.

Симптомы

Выраженность признаков при такой болезни обуславливает степени интенсивности воспаления.

Расстройство может развиваться в нескольких вариантах:

  • Острый. Признаки возникают в течение нескольких дней. У пациентов резко ухудшается зрение, возникает боль в глазах.
  • Хронический. Зрение падает медленно, симптомы выражаются не так ярко, как при острой форме патологии.

Признаки острой формы:

  • Резко снижается качество зрения.
  • С трудом распознаются какие-то цвета.
  • Когда человек шевелит глазом, возникает боль.

В сложных ситуациях симптом появляется даже при полном покое.

  • Признаки хронической формы:
  • Появляется слепое пятно в центре поля зрения.
  • У больного возникают симптомы, как будто он видит какие-то предметы в полумраке, но освещение при этом нормальное.
  • Гипертермия.
  • Могут возникать разнообразные зрительные иллюзии, представленные в качестве точек и фигур.
  • Слабость.
  • Человека тошнит, возникает рвота.
  • Все вышеперечисленные признаки могут усугубляться после интенсивной физической нагрузки, в стрессовых ситуациях.

Изначально болезнь поражает один глаз, постепенно переносится на второй.

Как проводится диагностика

При возникновении первых признаков, свидетельствующих о появлении ретробульбарного неврита, нужно отправиться на осмотр к врачу для выявления патологических процессов. Определение причины развития патологии.

Процедура диагностики подразумевает:

  • Визуальный осмотр. Специалист определяет качество зрения, интенсивность цветовосприятия.
  • Офтальмоскопия. Позволяет диагностировать зрительный диск.
  • Тесты, позволяющие выявить реакцию глаза на внешние раздражители. Такая методика обследования позволяет определить замедление проводимости сигналов.

Магнитно-резонансное сканирование считается одним из самых подробных способов проверки состояния пациента и выявления ретробульбарного неврита. Принцип такой методики заключается в том, что специалист вкалывает в нерв контрастную жидкость, потом делаются снимки. На изображениях отчетливо проступает зрительное волокно.

Терапия

Наилучшие результаты удается получить при лечении медикаментами. Препараты помогают снизить воспаление и предотвратить занесение инфекции. Специалисты назначают такие медикаменты:

  • Антибиотики.
  • Лекарства для стимуляции кровообращения.
  • Сульфаниламиды.
  • Кортикостероиды.
  • Антигистаминные средства.

Форма выпуска медикаментов может отличаться. Врачи прописывают препараты в индивидуальном порядке для каждого больного. Если делать все правильно, качество зрения улучшается в течение 3 недель, если не будет осложнений в качестве полной утраты зрительной функции и возникновения рассеянного склероза.

Последствия

Возможно, осложнения обусловлены повреждением зрительного нерва. Многие после воспаления не могут восстановиться. Острота зрения может ухудшаться, но у некоторых пациентов проблема снимается за несколько месяцев.

Побочное действие медикаментов

Основные затруднения обусловлены возникновением повреждений. У большинства пациентов после воспаления возникают разного рода необратимые процессы, у которых отсутствует характерная симптоматика. Острота зрения может снизиться, но большая часть пациентов возвращается к нормальному или приемлемому восприятию окружающих предметов.

Лекарства на стероидах, употребляемые для лечения неврита, ухудшают иммунитет, организм лучше воспринимает инфекции. Продолжительное применение стероидов тоже может приводить к деформации костной ткани.

Для профилактики такого нарушения требуется обследование у офтальмолога, подразумевающее изучение состояния глазного дна, определение качества зрения, периметрия, показатель давления внутри глаза.

Проблемы в области зрительных нервов могут показывать результаты тестирования, спровоцированные потенциалами.

Это методика неврологическая, окулист подобными обследованиями не занимается. При любых резких ухудшениях качества зрения нужно обращаться к специалисту для выявления причины и принятия мер.

Откуда берется ретробульбарный неврит

Часто одни патологии возникают в результате других. ретробульбарный неврит может проявляться в качестве признака других проблем со здоровьем.

Перечислим такие заболевания:

  • Рассеянный склероз.
  • Менингит.
  • Энцефаломиелит.
  • Менингоэнцефалит.

Зрение ухудшается из-за многочисленных патологических процессов. На качество работы нервных тканей могут повлиять алкоголь и табак. Зачастую определить причину не удается. Неврит оказывает негативное воздействие на глаза и нервные окончания.

Отдельного внимания требует рассмотрение возникновения патологии в качестве симптомов рассеянного склероза. Такое состояние возникает у людей часто. Примерно 50% пациентов, у которых выявлен ретробульбарный неврит, имеют проблемы с сосудами мозга.

Место локализации холестериновых бляшек может определять взаимосвязь между этими двумя патологическими процессами.

При рассеянном склерозе холестерин собирается перед орбитой в интракраниальном отделе нервного волокна. Миелиновые оболочки при этом разрушаются.

Несмотря на полноценное разрушение, осевые цилиндры не деформируются. Так могут проявляться восходящий и нисходящий трофические признаки.

Наиболее четными симптомами ретробульбарного неврита являются:

  • Одновременное улучшение качества зрения.
  • Изменение расцветки диска.

Излечение может произойти само по себе. Другие признаки совпадают с классической формой ретробульбарного неврита.

Как распознать заболевание

Для определения эффективного лечения необходимо изначально определить причины и отличить патологию от других процессов. Классические варианты определяются без труда. Но иногда возникает ситуация, когда ретробульбарныйневрит развивается без усугубления зрительной функции, иногда к основным признакам добавляются отеки. Такие ситуации без труда удается спутать с застойным диском.

При псевдо неврите зрение не ухудшается. При застойном диске возникает отечность. Минимальное кровотечение свидетельствуют о присутствии неврита. Пока определяются причины развития патологии и выполняются диагностические процедуры в лечебном заведении, для снижения воспаления и устранения инфекционных процессов используется общеукрепляющие методы лечения.

Проводится такие процедуры:

  • Десенсибилизация.
  • Стимуляция обмена веществ.
  • Дегидратация.
  • Укрепление иммунной системы.
  • Улучшения работы ЦНС.

Приблизительно в течение недели пациенты парентерально употребляют антибиотики расширенного спектра действия. Прописывается Дексаметазон и различные кортикостероиды.

Нельзя принимать антибиотики, воздействующие на глазные нервы, поскольку подобные методы терапии ухудшают заболевания.

Специалисты в подобных ситуациях назначают регулярные инъекции с последовательным снижением дозировки.

Раствор глицерина помогает избавиться от отеков, предотвращает последующее их возникновение. Положительно воздействует на состояние здоровья адреналиновая тампонада в носовой полости. Горчичники и пиявки для очищения крови тоже помогают.

После этого проводится дополнительная диагностика, врачи могут изменить характер проводимой терапии. Она будет направлена на устранение основной патологии.

Проблемы со зрением, обусловленные болезнями внутренних органов, решаются посредством прямого воздействия на главную проблему.

При алкогольном отравлении заболевания лечится подобным образом. Но при этом нельзя употреблять антибиотики. Врачи проводят интоксикацию, промывают желудок и принимают другие меры по устранению токсичных микроэлементов.

В подобной ситуации на терапию отводится примерно 4 недели. Характер разрушения зрительного нерва не воздействует на избираемый способ лечения. При разных видах интоксикации больному нельзя принимать спиртное и употреблять табачные изделия.

Дополнительно прописываются витаминные комплексы и препараты, содержащие глюкозу.

Правильная терапия и позитивный настрой больного позволяет получить хорошие результаты без промедления. Зрительная функция быстро восстанавливается. Степень исцеления обуславливается тем, насколько было запущено состояние. При хронической форме заболевания прогноз не такой утешительный, все удается исправить квалифицированным врачам.

Заключение

При поражениях зрительного нерва за пределами глаза в районе черепной коробки развивается ретробульбарный неврит, главная особенность такой патологии заключается в ухудшении качества зрения до полной его утраты.

Болезнь относится к одному из проявлений рассеянного склероза, проявляется в юном возрасте. При таком заболевании нарушается работа глазных нервов. Волокна, защищенные миелиновой оболочкой, проходят через склеру, где появляются менингеальные образования, создается нервный ствол.

Зрительный тракт приближается к подкорковой области, в которой проводится первичная обработка информации, создается зрительный рефлекс. После этого импульсы передаются на соответствующую зону мозга.

Лечение ретробульбарного неврита подразумевает употребление антибиотиков и других препаратов. Все зависит от того, какой фактор воздействует на развитие воспалительных процессов в мозге.

Источник:

Опасность и прогноз при ретробульбарном неврите зрительного нерва

Невритом зрительного нерва называют воспаление данного элемента с угнетением зрительной функции. Существует конкретно неврит зрительного нерва, когда воспаление затрагивает диск нерва, и ретробульбарный неврит – патологические процессы распространяются вне глазного яблока.

Источник: //malyshevamed.ru/simptomy/kak-provoditsya-diagnostika-i-lechenie-retrobulbarnogo-nevrita.html

Ретробульбарный неврит зрительного нерва: симптомы, лечение

Ретробульбарного неврита причины

Ретробульбарный неврит зрительного нерва является заболеванием, при котором поражается зона, локализующаяся между орбитой и зрительным перекрёстом.

Причины возникновения такого недуга бывают различными, а характерными проявлениями становится снижение зрения и дискомфорт при движении глазами.

Устранение патологии осуществляется с применением лекарственных препаратов различных групп, физиотерапии и дезинтоксикации.

Особенности ретробульбарного неврита

Такое заболевание характеризуется патологическим процессом, при котором повреждается нерв за глазным яблоком до хиазмы.

Преимущественно такая патология выявляется у пациентов до 30 лет, но не исключено его развитие и в более старшем возрасте. Коварство такого недуга кроется в том, что на начальной стадии развития он совершенно никак не проявляется.

Характерные симптомы начинают беспокоить лишь тогда, когда патология переходит в запущенную форму.

Преимущественно такой неврит служит вторичным заболеванием, спровоцированным разнообразными повреждениями головного мозга. Диагностика и терапия болезни осуществляется при совместном участии различных специалистов.

Причины воспаления зрительного нерва

Недуг способен развиваться у людей по различным причинам и под влиянием многих факторов. Истинно воспалительное заболевание появляется при хронических инфекционных и воспалительных процессах, прогрессирующих в организме как результат различных иммунодефицитных состояний.

Спровоцировать болезнь у пациента любого возраста могут следующие причины:

  • Вирусные инфекции хронического течения. Преимущественно недуг является последствием таких болезней, как цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз и вирус герпеса. Проникновение таких вирусов в организм человека приводит к тому, что нарушается иммунная реактивность. Начинается активное производство антител к своим нервным тканям, что вызывает аутоиммунные изменения внеглазничной зоны оптического нерва.
  • Наличие в организме человека хронических инфекций. Медицинская практика показывает, что чаще всего в роли источника инфекции выступают очаги, локализованные непосредственно рядом. Привести к болезни могут такие патологические процессы, как отит, гайморит и тонзиллит хронического течения. В редких случаях причиной недуга становятся более удалённые очаги инфекции, например, цистит или пиелонефрит.
  • Воспалительные поражения орбиты. Нередко причиной патологического процесса становятся такие болезни, как хориоретинит, иридоциклит и увеит.

Провоцирующим фактором возникновения у человека вторичного неврита становится разрушение церебральных тканей. Вызвать развитие недуга способны следующие патологические состояния:

  • рассеянный склероз;
  • новообразования различного характера, поражающие мозг;
  • нейроинфекции.

В отдельных ситуациях заболевание может стать последствием токсического воздействия на нерв органа зрения. Стать причиной интоксикации способны различные ядохимикаты, йодосодержащие препараты и отдельные медикаменты.

Формы болезни

Неврит является патологией, при которой воспаляется глазной нерв. В зависимости от его локализации и распространённости выделяют несколько типов болезни:

  1. Ретробульбарный неврит. При таком виде патологии у пациента поражается органическая структура за границами глазного яблока. Наблюдается разрушение лишь пучка нейропроводящих волокон, а сетчатка и кровеносные сосуды при этом сохраняются невоспалёнными. Преимущественно при ретробульбарном неврите поражается лишь один орган зрения. Коварство болезни кроется в том, что она прогрессирует достаточно стремительно и может вызывать появление опасных осложнений.
  2. Интрабульбарный неврит. При таком патологическом процессе поражается как пучок волокон, так и диск зрительного нерва. Болезнь поражает те зоны, где происходит его соединение с сетчаткой. При папиллите могут воспаляться кровеносные сосуды, которые поставляют в орган питательные вещества. Такая форма патологии прогрессирует достаточно стремительно и преимущественно приводит в необратимой слепоте.
  3. Нейроретинит глаза считается одной из опасных форм заболевания, которая диагностируется у людей. Недугом одновременно поражаются как нейропроводящий пучок волокон, так и диск вместе со слоем сетчатки. Нейроретинит глаза достаточно часто заканчивается неприятными осложнениями, а его коварство кроется в отсутствии характерной симптоматики на начальной стадии развития.

Ретробульбарный неврит подразделяется на следующие формы:

  • Аксиальная. Патология сопровождается разрушением аксиального пучка, и главным проявлением такой болезни служат неожиданные проблемы со зрением.
  • Периферическая. Патология поражает периферические волокна и хорошо выражен болевой синдром.
  • Трансверсальная. Болезнь активизируется в периферической либо аксиальной зоне и медленно поражает поперечник нервного ствола.

Патология может прогрессировать в острой форме, которая характеризуется стремительным снижением остроты зрения. При хроническом течении недуга отмечается постепенное нарастание симптоматики как результат церебрального поражения. В последующем ремиссии сменяются периодами обострения, и высока вероятность перехода острой патологии в хроническую форму.

Диагностика

Для постановки диагноза «ретробульбарный неврит» могут проводиться следующие виды диагностических исследований:

  • оценка чувствительности органа зрения к свету и общего состояния зрения;
  • определение артериального давления и температуры тела;
  • изучение состояния сетчатки одновременно с глазным дном;
  • оценка сосудов и диска нерва глаза;
  • тестирование, помогающее диагностировать визуально раздражающий фактор;
  • определение положения сетчатки, сосудов и зрительного нерва.

Для постановки диагноза и выявления угрозы рассеянного склероза назначается проведение МРТ. Кроме этого, может понадобиться осмотр невропатолога и исследование крови.

Лечение ретробульбарного неврита

Главным методом устранения патологии считается консервативное лечение, направленное на купирование патологического процесса и уничтожение инфекции. При патологии вторичного генеза основной акцент делается на устранение первопричины, то есть удаление новообразования, терапию нейроинфекции либо проведение иммунокорригирующего лечения.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение заболевания глазного нерва является сложным процессом и преимущественно осуществляется в стационаре лечебного учреждения. Комплексная терапия включает приём следующих групп медикаментов:

  • антибиотики показаны при выявлении у пациента бактериальной инфекции;
  • кортикостероиды показаны для устранения отёчности тканей и купирования патологического процесса;
  • спазмолитические и сосудорасширяющие средства применяются при выраженном поражении сосудов.
  • витамины помогают укрепить состояние всех систем организма и повысить иммунитет.

При интоксикации, тяжёлых патологических процессах и нейроинфекции проводится процедура дезинтоксикации. Такое лечение осуществляется путём внутривенного введения препарата Декстран и солевых растворов. При вирусной инфекции назначается применение противовирусных средств и индукторов интерферона.

При отсутствии у пациента каких-либо противопоказаний разрешается применять магнитотерапию и лазеротерапию. При появлении у больного первых симптомов атрофии назначается проведение электростимуляции.

Лечебная гимнастика

Хороший эффект при терапии болезни даёт точечный массаж. С его помощью удаётся нормализовать кровоснабжение, снять спазмолитическое действие и повысить иммунитет.

Кроме этого, благодаря массажу восстанавливаются процессы метаболизма в организме и улучшается состояние при нервных заболеваниях.

Такая процедура обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием, что улучшает состояние больного.

В домашних условиях при таком заболевании можно выполнять некоторые упражнения для глаз. Необходимо закрыть и сжать их на полную силу, после чего открыть один орган зрения и закрыть его. После этого необходимо открыть другой орган зрения и закрыть его.

Кроме этого, можно закрыть оба глаза и поворачивать зрачки поочерёдно в правую и левую стороны. Такое упражнение рекомендуется выполнять не менее 10 раз.

Народная медицина

В качестве дополнительного лечения при борьбе с невритом разрешается применять средства нетрадиционной медицины. Наиболее эффективными среди них считаются следующие рецепты:

  • Необходимо смешать 200 граммов мякоти алоэ, 600 мл красного вина, по 50 граммов очанки и василька и немного мёда. Образовавшуюся массу следует поставить на водяную баню и томить не более часа. Средство следует процедить и пить несколько раз в течение суток по 10 мл незадолго до еды.
  • Можно приготовить настойку лимонника, залив 2 столовые ложки плодов 500 мл спирта. Образовавшуюся массу необходимо настаивать не менее недели, после чего профильтровать и выдержать ещё 3 дня. Приготовленное средство должно иметь ярко-красную окраску. Принимать настойку лимонника рекомендуется по 30 капель несколько раз в течение суток.
  • Можно пчелиную пыльцу в небольшом объёме залить несколькими столовыми ложками сока свёклы и дать смеси настояться. После в массу следует добавить немного мёда и ½ стакана свекольного сока, принимать средство каждый день.

Источником полезных веществ для глаз считается черника, которую рекомендуется кушать в любом количестве. Следует помнить о том, что проводить лечение с помощью средств нетрадиционной медицины разрешается лишь после консультации со специалистом.

Хирургический способ

Преимущественно лечение ретробульбарного неврита осуществляется с применением консервативных методов, к хирургическому вмешательству прибегают крайне редко. При наличии показаний к операции выполняется вскрытие оболочки зрительного нерва, что позволяет существенно снизить давление. Такой вид операции по устранению патологии получил название «декомпрессия оболочки зрительного нерва».

Осложнения и прогноз

Медицинская практика показывает, что при своевременном обращении к специалисту и проведении эффективной терапии удаётся восстановить большинство функций органа зрения.

Это обозначает, что зрение ухудшается несущественно и это никак не отражается на жизни пациента.

При переходе недуга в осложнённую стадию либо отказе от назначенного лечения высока вероятность развития неприятных последствий.

Атрофия оптического нерва сопровождается полным либо незначительным разрушением нервных волокон, и они замещаются соединительной тканью. Болезнь способна прогрессировать в частичной либо полной форме, быть односторонней либо поражать сразу оба органа зрения.

Оптическая нейропатия – это повреждение нерва глаза у человека, которое сопровождается появлением таких симптомов, как проблемы с цветовосприятием и цветоощущением. Преимущественно болезнь развивается в одностороннем порядке и пациент не подозревает своей проблемы. Диагностировать оптическую нейропатию удаётся лишь специалисту после того, как он попросит пациента закрыть один глаз.

У многих пациентов ретробульбарный неврит нередко служит как последствием, так и провоцирующим фактором рассеянного склероза. Главным осложнением, которое развивается после такого недуга, считается полная либо частичная слепота.

Ретробульбарный неврит считается сложной и опасной патологией, поражающий орган зрения у людей различного возраста и пола. При отсутствии эффективной терапии высока вероятность развития необратимых последствий, и даже полная слепота. Успешность терапии определяется своевременной постановкой диагноза и правильностью подобранного лечения.

Источник: //oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya-retrobulbarnogo-nevrita

Ретробульбарный неврит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Ретробульбарного неврита причины

Воспалительный процесс, поражающий участок второй пары черепных нервов, который располагается между зрительным хиазмом и глазницей. Больной жалуется на ухудшение зрения, выпадения и ограничения зрительного поля, болевые ощущения во время движений глазных яблок.

Для установления и подтверждения диагноза, врач анализирует клинические проявления, изучает историю болезни, проводит офтальмологический осмотр, а затем направляет пациента на консультацию невролога и дополнительные обследования.

В рамках диагностики могут выполнять магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, люмбальную пункцию с последующим исследованием ликвора, полимеразную цепную реакцию, иммуноферментный анализ, ангиографию сетчатки и ультразвуковую допплерографию. Терапевтическую тактику определяют после выявления причины недуга.

Медикаментозная схема может включать антибактериальные и противовирусные средства, глюкокортикостероиды, диуретики, антигистаминные препараты и витамины. При опухолях возможно оперативное вмешательство. Прогноз благоприятный. Классифицируют аксиальную, периферическую и трансверсальную формы неврита.

Причины ретробульбарного неврита

Заболевание может развиваться при цитомегаловирусной инфекции, герпесе, инфекционном мононуклеозе, гайморите, отите, хроническом тонзиллите, пиелонефрите, цистите, увеите, иридоциклите, хориоретините.

Для вторичного ретробульбарного неврита характерно образование на фоне рассеянного склероза, неоплазии головного мозга, нейроСПИДа, нейросифилиса, туберкулезного менингита, болезни Лайма.

Кроме того, патология может быть спровоцирована токсическим поражением оптического нерва ядохимикатами, метиловым спиртом, препаратами йода и некоторыми фармацевтическими средствами. Эндогенный токсикоз также может быть обусловлен дисметаболическими заболеваниями, беременностью, почечной недостаточностью.

Симптомы ретробульбарного неврита

Патология проявляется значительным снижением зрения в течении 1-2 дней при остром течении, или 14 дней при хроническом. Больные видят предметы размытыми и могут жаловаться на пелену перед глазами. Иногда в поле зрения внезапно возникают световые вспышки.

При постепенном начале развивается гемералопия – ухудшенная зрительная адаптация в темноте. Для болезни также характерны туннельное зрение и тёмные пятна перед глазами. Во время офтальмологического осмотра доктор может выявить дисхроматопсию.

У большинства пациентов наблюдаются болевые ощущения, которые усиливаются во время движения глазного яблока. Иногда возникают головные боли. При вторичной форме недуга отмечаются неврологические симптомы.

Заболевание может осложняться нисходящей атрофией оптического нерва, которая проявляется стойким снижением зрения. При тотальной атрофии развивается частичная или полная слепота.

Диагностика ретробульбарного неврита

Патологию дифференцируют с оптикомиелитом, интрабульбарным поражением и ишемической нейропатией второй пары черепных нервов.

Для установления и подтверждения диагноза, врач анализирует клинические проявления, изучает историю болезни, проверят остроту зрения, определяет цветовосприятие, проводит периметрию, офтальмоскопию, а затем направляет пациента на консультацию невролога и дополнительные обследования.

В рамках диагностики могут выполнять магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, люмбальную пункцию с последующим исследованием ликвора, полимеразную цепную реакцию, иммуноферментный анализ, ангиографию сетчатки и ультразвуковую допплерографию.

Лечение ретробульбарного неврита

Терапевтическая тактика зависит от причины заболевания. При неоплазиях проводят оперативное вмешательство, при рассеянном склерозе – иммунокорригирующее лечение, а при нейрофинциях – этиотропную терапию. Как правило, больному назначают прием антибактериальных или противовирусных препаратов.

Чтобы снять воспалительные процесс, ретробульбарно вводят глюкокортикостероиды. Для уменьшения отечности используют диуретики и антигистаминные средства. Препаратами выбора обычно являются: ацетазоламид, фуросемид, хлоропирамин и дезлоратадин. Медикаментозную схему дополняют витаминами В, никотинамидом, аскорбиновой кислотой и пентоксифиллином.

Кроме того, больному рекомендуют физиотерапию.

Профилактика ретробульбарного неврита

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить болезни, способные спровоцировать воспаление глазного нерва.

Источник: //www.obozrevatel.com/health/bolezni/retrobulbarnyij-nevrit.htm

Особенности развития ретибулярного неврита

Ретробульбарного неврита причины

Ретикулярный неврит — воспалительный процесс в зрительном нерве. Патологические преобразования возникают за пределами глазного яблока.

Здоровые Нервы
Добавить комментарий