Неврит большеберцового нерва упражнения

Лечение малоберцового нерва: невропатия, нейропатия, аксонопатия, невралгия, неврит и поражение

Неврит большеберцового нерва упражнения

Нейропатия малоберцового нерва – это заболевание, развивающееся в результате повреждения или сдавления малоберцового нерва. Причин у этого состояния несколько.

Симптомы связаны с нарушением проведения импульсов по нерву к иннервируемым мышцам и участкам кожи, прежде всего это слабость мышц, разгибающих стопу и ее пальцы, а также нарушение чувствительности по наружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы и ее пальцев.

Лечение данной патологии может быть консервативным и оперативным. Из этой статьи Вы сможете узнать о том, что вызывает нейропатию малоберцового нерва, чем она проявляется и как лечится.

Чтобы понять, откуда берется заболевание, и какие симптомы его характеризуют, следует ознакомиться с некоторыми сведениями анатомии малоберцового нерва.

Анатомия малоберцового нерва

Расположение малоберцового нерва

Поверхностная фибра находится над голенью. Она отвечает за функционирование мышц в этой области и за подвижность стопы.

Внутренняя фибра расположена под голенью. Она обеспечивает сгибание и разгибание пальцев на ногах.

Патологии малоберцового нерва связаны с защемлением одной или сразу нескольких фибр. Подобная проблема может привести к нарушению функционирования ноги ниже колена вплоть до паралича стопы.

Профилактика

Патологию вполне можно предотвратить, если следовать данным рекомендациям:

  1. Регулярно делать проверки, если занимаетесь спортом. Серьезная нагрузка на голень способна вызвать патологию.
  2. Подбирать удобную обувь своего размера, при ношении каблуков лучше уменьшить их высоту или совсем отказаться от них.
  3. Уменьшить нагрузку на голеностопный сустав, чаще разминать и давать отдых мышцам.

Действуя согласно этим простым советам, можно предотвратить развитие заболевания.

Помните, что вовремя поставленный диагноз — ключ к быстрому и успешному выздоровлению. Несмотря на то, что это заболевание довольно серьезно, оно имеет оптимистичный прогноз, если адекватно подойти к его лечению.

Причины болезней малоберцового нерва

Иннервация может нарушаться по следующим причинам:

  • переломы ноги с защемлением нерва;
  • сдавливание канала или фибры;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • проблемы с кровообращением;
  • нарушения работы нервной системы;
  • осложнения онкологических заболеваний;
  • нарушения температурного режима;
  • токсическое отравление организма.

Все разновидности заболеваний можно разделить на две категории. Первичными недугами называют те нарушения, которые не зависят от других процессов, происходящих в теле человека. К ним относят травмы конечностей или чрезмерные физические нагрузки, особенно если они переносятся только на одну ногу.

Вторичные болезни проявляются как осложнения уже имеющихся недугов, поэтому предполагают комплексное лечение. В первую очередь это терапия основного заболевания, а после – восстановление функционирования нерва.

Лечение заболевания

Есть 3 способа лечения: медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и хирургическое вмешательство. Больным назначают комбинированное лечение.

При лечении поражения нерва медикаментозным способом обычно выписывают:

  • Витамины группы B;
  • Препараты, улучшающие работу кровеносной системы;
  • Антиоксиданты;
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Лекарства для устранения нарушений проводимости нервных импульсов.

К физиотерапевтическому методу относятся:

  • Магнитная терапия;
  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковая терапия с применением препаратов;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Электростимуляция.

Иногда больной может использовать народные средства. Вот самые известные рецепты:

  1. Отвар из корня лопуха. Измельчите 1 столовую ложку корня лопуха, затем наполните 1/4 часть стакана красным вином и добавьте туда измельченный корень. Полученную смесь поставьте на некоторое время на огонь, а потом оставьте на несколько часов настаиваться. Пейте по полстакана 2 раза в день.
  2. Финики. Мелко нарежьте предварительно очищенные от косточек финики и кушайте их по 2-3 чайные ложки 3 раза в день после еды.
  3. Кожура очищенного лимона. Просто прикладывайте на ночь очищенную лимонную кожуру, смазанную оливковым маслом.
  4. Компрессы, смоченные в козьем молоке. Смочите марлю в козьем молоке, приложите ее на несколько минут к пораженному участку. Процедуры нужно выполнять несколько раз в день до полного выздоровления.

При помощи народных средств можно улучшить состояние больного, но никак не вылечить его полностью, поэтому полагаться на них не стоит.

Если консервативное лечение синдрома не приносит результатов, то проводится хирургическая операция, после которой пациент проходит восстановительную терапию: занимается лечебной гимнастикой, принимает лекарства.

Виды заболеваний

Вывих голени приводит к защемлению нерва

Основная причина проблем с малоберцовым нервом – сдавливание или защемление, по дополнительной симптоматике и обстоятельствам поражения выделяют ряд заболеваний, связанных с этим состоянием:

  • остеопатия;
  • доброкачественные новообразования костной ткани;
  • синонимический воспалительный процесс в области синовиальной оболочки;
  • переломы или вывихи в области голеностопа;
  • ушибы ног ниже колена;
  • тендовагинит;
  • воспаление оболочки, находящейся внутри сустава;
  • осложнение остеоартроза – воспаления ткани суставов и хрящей;
  • воспаление суставной сумки (бурсит);
  • артроз, проявляющийся как последствие перенесённой травмы;
  • невропатия;
  • невралгия;
  • повреждение нерва во время операции на ногах.

Любое нарушение, связанное с малоберцовым нервом, будет вызывать сходные симптомы. Конечности ниже колена будут менее чувствительны и подвижны, чем обычно.

Пациента будут мучить периодические резкие боли.

Как и любое другое заболевание, подобные проблемы приводят к ухудшению общего состояния организма.

Диагностика

Первым делом проводится опрос пациента. Лечащий врач (травматолог или невролог) выясняет жалобы, делает осмотр. Во время осмотра проводятся следующие первичные тесты:

  1. Пациента просят встать на пятки.
  2. Стопу разворачивают внешней стороной, разгибают пальцы и наблюдают, возможно ли это и есть ли болезненные ощущения.
  3. Смотрят на походку, затем на то, худые ли голень и пальцы (атрофия мышц).
  4. С помощью иглы проверяют чувствительность.

На основе этих данных ставится первичный диагноз.

Для уточнения пациент должен сдать ряд анализов.

  1. Электромиография. К предполагаемому месту поражения вводятся электроды в виде игл. С помощью них выясняют степень пораженности, искусственно стимулируя нормальную работу органа.
  2. Электронейрография. К пораженной зоне подается электрический импульс, после чего смотрят на реакцию, с какой скоростью передается импульс по волокну. Позволяет установить степень пораженности.
  3. УЗИ. Доктор может назначить УЗИ нерва или сосудов нижних конечностей и получить снимки, на основе которых будет понятно, насколько велико поражение.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью МРТ получают трехмерные и детальные снимки структуры аксонов.
  5. КТ (компьютерная томография). Аналогично МРТ, проводится сканирование пораженной конечности и получаются снимки. Назначают реже из-за неточности результатов.
  6. Рентген. Необходим, если болезнь развилась в результате травмы или перелома — нужно выяснить, что именно и где вызвало ее.
  7. Новокаиновая блокада. Этот метод заключается во введении раствора новокаина в область с пораженной тканью. В результате должны уменьшиться болезненные ощущения и раздражимость тканей. Применяется, если в диагнозе не уверены до конца.

Какие именно анализы следует сдать для диагностики, решает сам врач.

Диагностика нарушений функционирования малоберцового нерва

УЗИ-диагностика перифирических нервов

В первую очередь необходимо выявить конкретную точку сдавливания нерва и причину развития патологии. Для этого применяется комплекс методик.

  • Доктор проведёт осмотр, проверит чувствительность и оценит функциональность конечностей. После тестирования на рефлексы будет ясно приблизительное расположение очага и степень развития патологии.
  • Специалист назначит УЗИ малоберцового нерва. Это поможет выявить сопутствующие недуги и выбрать оптимальный метод лечения. В сложных ситуациях точную клиническую картину может дать МРТ.
  • Соберет сведения о перенесённых травмах и имеющихся хронических заболеваниях. Это поможет выяснить, являются ли проблемы с нервными окончаниями в ногах следствием иного нарушения.

Независимо от причины и степени проявления симптомов посещение врача необходимо. Если заболевание выявлено на ранней стадии, легче остановить разрушительный процесс и предотвратить появление новых симптомов.

ЛФК, гимнастика при нейропатии

При полинейропатии, независимо от ее типа, формы, причин развития, эффективна гимнастика. Специальный ЛФК комплекс восстановит работу мышц, улучшит кровоснабжение нижних конечностей.

Рекомендуется вращать суставы, разгибать и сгибать ноги. Поначалу, если мышцы не в тонусе, больному потребуется помощь, со временем он будет справляться сам.

Полезен массаж конечностей — он восстановит кровоснабжение, запустит регенеративные процессы, простимулирует нервные волокна к работе. Обратитесь к мануальному терапевту, со временем действия можно будет выполнять и самостоятельно (то есть делать сеансы самомассажа).

Симптомы и лечение нейропатии

Неврит малоберцового нерва

Нейропатия – воспалительный процесс, который лишает конечности чувствительности. Сначала человек перестаёт ощущать перепады температуры или механические воздействия, которые в обычных условиях вызывают неприятные ощущения или боль. В дальнейшем это может привести к онемению конечностей и нарушению способности управлять ими.

Источник: //neuro-orto.ru/bolezni/malobercovyj-nerv.html

Неврит большеберцового и малоберцового нервов

Неврит большеберцового нерва упражнения

Заболевание возникает при компрессии нерва при перело­мах, а также при диабете и характеризуется свисанием стопы, опусканием ее на наружный край, ограничением тыльного сги­бания стопы и пальцев, отведения и приведения стопы. Боль­ной ходит, как бы шлепая стопой.

Снижена чувствительность в области наружной поверхности голени и стопы. При неврите большеберцового нерва отсутствует подошвенное сгибание сто­пы и пальцев: больной не может встать на носок, развести и свести пальцы.

Паралич межпальцевых мышц обусловливает когтеобразное положение пальцев. При поражениях малобер­цового и большеберцового нервов накладывают гипсовую лон­гету.

На время занятий лечебной гимнастикой, массажем, уп­ражнений в воде, электростимуляции и физиотерапевтических процедур ее снимают. Занятия лечебной гимнастикой прово­дят 6—8 раз в день.

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ________

Различают открытые и закрытые виды черепно-мозговой травмы. Открытая — подразделяется на непроникающуюи проникающую,когда имеется повреждение твердой мозговой оболочки; к закрытой черепно-мозговой травме относятся со­трясение и ушибголовного мозга.

Состояние больного харак­теризуется общей астенией, мышцы теряют функциональную способность, значительны вестибулярные расстройства. Все это дополняется вегетативными расстройствами, впоследствии воз­можно развитие неврозов.

В двигательной сфере отмечаются гемипарезыили геииплегии,возможно нарушение координа­ции.

В комплексном лечении больных с черепно-мозговой трав­мой (ЧМТ) средствам физической реабилитации (ЛФК и мас­сажу) принадлежит важная роль. Цель реабилитации: общее укрепление организма, противодействие астении, мышечной слабости, функциональная адаптация больного к физическим нагрузкам и повышение устойчивости вестибулярного аппара­та.

Весь процесс реабилитации делится на 4 периода (по В.Л. Найдину): ранний, промежуточный, поздний восстанови­тельный и резидуальный.

В ранний период(2—5-е сутки) фи­зическая нагрузка существенно ограничена и сводится к исполь­зованию пассивных, пассивно-активных упражнений, большо­го числа дыхательных упражнений и лечению положением; в промежуточный период(5—30-е сутки) расширяется круг уп­ражнений, применяемых в раннем периоде.

Больше внимания уделяется лечению положением и перемене положений тела в чередовании с дыхательными упражнениями в различных ти­пах дыхания и пассивно-активными и активными движения­ми. Помимо этого проводится общеукрепляющий массаж. На­чинают использовать и упражнения для тренировки вестибу­лярного аппарата.

В поздний восстановительный период(4—5-я неделя после травмы) на первый план выступают активные упражнения, нацеленные на восстановление временно нарушенных функций, а при необходимости — перестройку и компенсацию утрачен-

ных функций. В занятиях ЛГ при спастических параличах и парезах уделяется внимание восстановлению силы мышц и устранению патологических синкинезий. С этой целью боль­ного обучают активному расслаблению мышц, проводят локаль­ный расслабляющий массаж. При парезах упражнения выпол­няются в адекватно-облегченных условиях.

В комплекс упраж­нений должны включаться приемы для восстановления уме­ния дозировать мышечное напряжение, изменять скорость дви­жения, амплитуду движения с постепенным увеличением мы­шечной силы и темпа движений. Много внимания уделяется дыхательным упражнениям (соотношение к общеразвивающим 1:3, а при работе с паретичной конечностью 1:2).

При наличии синкинезий методика ЛГ аналогична методике борьбы с син-кинезиями при инсульте.

Особое место в комплексе реабилитационных мероприятий занимает обучение стоянию и ходьбе. В положении стоя боль­ной обучается равномерно распределять массу тела на обе ноги, а затем переносить тяжесть тела с одной ноги на другую, доби­ваясь равновесия и координации движений рук и ног при ходь­бе.

Помимо тренировки в восстановлении ходьбы, необходимо обучать больного более сложным двигательным актам — по­воротам на месте и в движении, передвижению по пересечен­ной плоскости, спуску и подъему по лестнице, выполнению бытовых и трудовых действий.

Продолжаются тренировки вес­тибулярного аппарата: повороты и наклоны головы, даются уп­ражнения на внимание, равновесие, ориентацию во времени и пространстве.

В резидуальный периодпроцесс реабилитации продолжает­ся, больше внимания уделяется выработке компенсаций утра­ченных двигательных функций.

Поэтому занятия приобретают специализированный характер, включают упражнения, способ­ствующие приобретению необходимых бытовых и трудовых навыков самообслуживания.

Используются специальные упраж­нения, трудотерапия, занятия на тренажерах и реабилитацион­ных стендах.

В процессе реабилитации больных с последствиями череп­но-мозговой травмы значительное место занимает массаж. За­дачи массажа: улучшение крово- и лимфообращения в паре-тичных мышцах, способствование восстановлению функции

движения, содействие снижению повышенного мышечного тонуса, уменьшению содружественных движений. Областью массажа являются паретичные конечности, спина, поясница, грудь (на стороне поражения). Применяют различные виды поглаживания, растирания и легкую вибрацию — для спастич-ных мышц.

При вялых парезах и параличах помимо вышеука­занных приемов применяют разминание, постукивание и по­хлопывание. Во время процедуры больной лежит на спине, под его колени подложен валик.

Заднюю поверхность тела масси­руют в положении больного на животе (под живот кладут по­душку, под голеностопные суставы — валик).

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

ПРИ НЕВРОЗАХ__________________________

Неврозы— длительное и выраженное отклонение высшей нервной деятельности от нормы вследствие перенапряжения нервных процессов и изменения их подвижности.

В основе па­тофизиологических изменений при неврозах лежат нарушения: процессов возбуждения и торможения; взаимоотношений меж­ду корой и подкоркой; нормального соотношения 1-й и 2-й сиг­нальной систем. Неврозы чаще развиваются у лиц со слабым типом нервной системы.

Невротические реакции обычно воз­никают на относительно слабые, но длительно действующие раздражители, приводящие к постоянному эмоциональному напряжению или внутренним конфликтам. Важную роль в ге-незе неврозов играет и конституциональная предрасположен­ность.

Выделяют 3 типа неврозов: неврастения, невроз навяз­чивых состояний (психастения), истерия.

Неврастения (астенический невроз)характеризуется ослаб­лением внутреннего торможения, повышенной психической и физической утомляемостью, рассеянностью, снижением рабо­тоспособности.

Больным присуща раздражительность, чрезмер­ная возбудимость, гиперстезия, возможны нарушения сна, го­ловные боли, вегетативные расстройства и т.д. Ее иногда на­зывают раздражительной слабостью.

Психастения (невроз на­вязчивых состояний)— следствие слабости подкорки и первой сигнальной системы. В коре головного мозга образуются очаги патологической застойности — больные пункты. Характерны

навязчивые мысли, идеи, навязчивые страхи (фобии), боязнь пространства и положения, страх транспорта и т.д.

Истерия — следствие нарушений нормальных взаимоотношений между первой и второй сигнальными системами с преобладанием пер­вой.

При истерии характерны двигательные расстройства (ис­терические парезы и параличи, гиперкинезы, тики, тремор и т.д.), вегетативные расстройства и расстройства чувствитель­ности.

Физические упражнения при неврозах выравнивают дина­мику основных нервных процессов (возбуждение и торможе­ние), координируют функции коры и подкорки, первой и вто­рой сигнальных систем.

Регулярное применение физической культуры сглаживает различные расстройства вегетативной нервной системы. Методика ЛФК дифференцируется в зави­симости от типа невроза.

В условиях стационара используются УГГ, малоподвижные и подвижные игры, элементы хореоте-рапии, психотерапевтическое воздействие, массаж, чаще общий, гидротерапия.

Основная задача занятий — общеукрепляющее воздействие. С этой целью применяются упражнения умеренной интенсив­ности для всех мышечных групп, сочетающиеся с углублени­ем дыхания, с сопротивлением и отягощениями, со снарядами и на снарядах.

При повышенной возбудимости больных, когда нет необходимости активизировать кору, усиливая ее влияние на подкорку и первую сигнальную систему (истерия), темп за­нятий, тон методиста и музыкальное сопровождение должны быть спокойными. Упражнения следует преимущественно объяснять, а не показывать.

Целесообразно использовать це­лые гимнастические комбинации, упражнения на внимание, равновесие, прыжки, метание, а также некоторые игры и эста­феты. При истерических контрактурах и параличах следует ис­пользовать упражнения и игры, требующие интенсивной ак­тивной работы мышечных групп, не вовлеченных в контракту­ры и параличи, а также концентрации внимания.

Больных, у которых невроз проявляется преимущественно в заторможен­ности и угнетенности (психастения), необходимо постоянно и настойчиво активизировать. Рекомендуется использовать хо­рошо знакомые больному эмоционально-окрашенные упраж­нения, не фиксируя внимание на точности выполнения упраж-

нений. Исправлять ошибки следует, демонстрируя хорошее выполнение упражнений. Необходимо широко использовать игровой метод проведения занятий. Тон методиста и музыкаль­ное сопровождение должны быть живыми, бодрыми. Больных с очагами застойного возбуждениязо время занятий необходи­мо отвлекать от навязчивых мыслей, заинтересовать, создавая другую доминанту.

Наиболее благотворно на больных неврозами действует са­наторный режим. Реабилитационные мероприятия в санатор­но-курортных условиях характеризуются общеукрепляющим воздействием на весь организм и направлены на закаливание организма, повышение работоспособности и психологической устойчивости.

С этой целью широко используются прогулки, экскурсии, спортивные игры, занятия в бассейне, элементы спорта, туризм.

В арсенал средств обязательно включается об­щий массаж, различные виды психотерапии и физиобальнео-терапии (оксигенотерапия, иглорефлексотерапия, водные про­цедуры, радоновые, сульфидные и йодобромные ванны).

7.8. ИГРЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

В физической реабилитации неврологических больных на различных этапах лечения игры используются как вспомога­тельное средство восстановления, поскольку широкое их при­менение сдерживается тяжестью заболевания или поврежде­ния ЦНС иотсутствием возможности строгой дозировки на­грузки.

Игры включаются в занятия, когда состояние больного позволяет это сделать. Основываясь на двигательном режиме больного, следует подбирать соответствующие игры на месте, на развитие и совершенствование психоэмоциональных свойств (внимание, сообразительность ит. д.

); малоподвижные игры — для восстановления двигательных качеств (координации дви­жений, гибкости, силы).

При заболеваниях и травмах периферической нервной сис­темы (невриты, радикулиты)после стихания острых болей в занятия лечебной гимнастикой включаются игры на месте, оце­нивается качество выполнения упражнений. Например, «Кто сильнее?» — удержать ногу в статическом положении, лежа на

спине (без болевых ощущений). В санатории применяются игры-эстафеты, исключающие резкое скручивание позвоночника и соскоки, в поликлинике или ВФД — спортивные игры, напри­мер волейбол на мягком покрытии с более низкой сеткой и уменьшенной площадкой. Перед игрой обязательно проводит­ся разминка.

Подвижные игры как одно из средств лечебной физкульту­ры занимают особое место в обеспечении комплексной реаби­литации больных неврозами. подвижных игр раз­нообразно, оно включает бег, прыжки, метания, игры-эстафе­ты. Эмоциональная насыщенность, присущая подвижным иг­рам, способствует ускорению реабилитации, увеличению фун­кциональных резервов больного.

Учитывая, что игры для взрос­лых являются неспецифическим видом деятельности и исполь­зуются в различных фазах заболевания, они должны соответ­ствовать решению поставленных лечебных задач, возможнос­ти управления физической нагрузкой, регулированию физио­логических сдвигов, вызванных эмоциональной насыщеннос­тью игр.

Из многообразия существующих классификаций игр для больных с различными проявлениями неврозов наиболее приемлемо деление игр по степени подвижности или уровню общей физической нагрузки, а именно: игры малой, средней и большой подвижности. Эти игры могут применяться как само­стоятельные занятия и в составе лечебной гимнастики в конце основной части занятия.

Если игры применяются в бассейне, их целесообразно проводить в начале или середине основной части занятия.

При проведении игр как самостоятельных занятий исполь­зуется не больше 2—3 из них при повторении каждой игры не менее 3 раз.

Когда подвижные игры являются составной час­тью лечебной гимнастики, достаточно ограничиться одной иг­рой с повторением 2 раза.

В занятиях с людьми старшего воз­раста (в отличие от детей) приоритет отдается несюжетным играм, имеющим конкретную целевую установку (быстрее пе­редать, догнать и т. д.).

Основываясь на клинической характеристике различных форм неврастении, целесообразно при неврастении I стадии на фоне преобладания возбуждения, раздражительности, беспо­койства использовать игры малой и средней интенсивности,

проводимые сидя и стоя без соревновательных элементов, игры на внимание, отмечая каждого участника при подведении ито­гов. При неврастении II стадии при частой смене настроения и быстрой утомляемости используются игры малой интенсивно­сти в и.п. сидя.

При неврастении III стадии с характерным раз­литым торможением, сниженной адаптацией к физическим нагрузкам и эмоциональной бедностью целесообразно приме­нять игры средней и малой интенсивности, сидя и стоя, со зна­чительной эмоциональной окраской.

На фоне ослабленных тормозных процессов и повышенной возбудимости при истерии необходимо подбирать подвижные игры для развития тормозных процессов, используя музыкаль­ное сопровождение с четко заданным ритмом. Интенсивность игр — малая и средняя.

Сниженная эмоциональная подвижность при психастении, отсутствие решительности позволяет широко использовать при данном виде неврозов в большей вариативности игры-эстафе­ты. Это игры со средней и большой интенсивностью, но про­стыми правилами, так как сниженное внимание может спрово­цировать травматизм в игре.

»#»#•#••§•••••••••••••••••••••§••••••••••••••••••••••••••••••••••#••»••

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ



Источник: //infopedia.su/15xe1fe.html

Здоровые Нервы
Добавить комментарий