Невралгия солнечного сплетения симптомы и лечение

Причины возникновения боли в солнечном сплетении

Невралгия солнечного сплетения симптомы и лечение

Солнечное сплетение также именуют чревным, спланхническим сплетением, солярным узлом.

Оно располагается вверху брюшной полости и является самым крупным сплетением нервных клеток, находящихся за границами нервной системы.

Поэтому боль в области солнечного сплетения является серьезным сигналом, и отнестись к ней нужно со всей осторожностью, не пуская на самотек, надеясь, что все пройдет само собой.

Сплетение образовано:

  1. Правым и левым чревными узлами
  2. Брыжеечным узлом
  3. Большим количеством нервов, расходящимся от него в разные стороны, как лучи от солнца.

Нервами связаны все системы и органы человеческого организма с ЦНС.

Поэтому боль в солнечном сплетении обычно связана с заболеваниями внутренних органов, в результате полученных сплетением травм, повышенных физических нагрузок, из-за невритов и т.д.

статьи:

Характер болевых ощущений и их интенсивность

[sc name=”mv-1*1-1″ ]Характер боли может подсказать предварительный диагноз. Например, колющая сильная боль в солнечном сплетении дает о себе знать при травме этой области.

Постоянная ноющая боль, сопровождающаяся икотой, может свидетельствовать о перевозбудимости нервного узла в связи с хроническим воспалением в брюшной полости.

Давящая боль в может быть связана с выходом вверх брюшной полости какого-либо внутреннего органа, чаще селезенки. Это возникает при прогрессировании заболевания, когда больной орган увеличивается в объеме, нарушая связь внутренних органов с ЦНС.

Для облегчения боли рекомендуется принять следующее положение тела: сесть на стул и наклониться вперед.

При травмировании груди, до приезда медиков рекомендуется положить холод. Боль может проявиться не только непосредственно после удара, но и через некоторое время.

Неврит (плексит)

Так называется поражение солнечного сплетения вследствие воспаления нервов, входящих в его состав.

Причинами патологии может являться:

  • Сидячий образ жизни
  • Чрезмерно высокие физические нагрузки
  • Кишечные и хронические инфекции (грипп, сифилис, малярия, тиф и т.д.)
  • Аутоинтоксикация (задержка каловых масс в кишечнике )
  • Интоксикации (отравление алкоголем или никотином)
  • Сильный удар кулаком или мячом при занятиях спортом
  • Остеохондроз
  • Радикулит
  • Позвонковая грыжа
  • Опоясывающий лишай
  • Чрезмерное стягивание живота поясом и др.

Для неврита солнечного сплетения более характерны:

  • Боль в середине линии, проведенной между пупком и грудиной
  • Болевым ощущениям свойственен сильный приступообразный, сверлящий и колющий характер
  • Возможны непродолжительные задержки дыхания.
  • Появляется ощущение распирания, жара в животе
  • Боль усиливается при стрессе, после сильных физических нагрузок
  • Принятие положения тела на боку, с поджатыми к животу ногами, снижает болевые ощущения.

Он является самым тяжелым патологическим состоянием солнечного сплетения из-за развития в нем воспалительного процесса. Солярит может возникнуть при запущенном, без необходимого лечения, неврите или же невралгии солнечного сплетения.

Различают острую форму (первые резкие боли в районе солнечного сплетения) и хроническую (частые приступы).

При солярите возникает очень сильная, сверлящая и жгучая боль. Если в этот период не обратиться к врачу и не начать лечение, возможно тяжелое поражение нервной системы.

Кроме того, больные отмечают:

  • Тупую или давящую боль, возникшую в грудной клетке и сердце
  • Ощущение жара при повседневной, обычной температуре тела
  • Вздутие живота
  • Дискомфорт во всем теле
  • Тяжесть в животе

Из-за расстройства тонуса желудка возникает:

  • Запор
  • Отрыжка
  • Нарушение аппетита
  • Изжога

Для лечения назначают:

  • Массаж
  • Физиотерапию
  • Лечебную гимнастику

Болезнь пищеварительного тракта

Причины боли в солнечном сплетении не всегда связаны с ним самим.

Например, боль с приступами тошноты может возникнуть из-за воспаления различных органов пищеварения:

  • Желудка, 12-иперстной кишки
  • Поджелудочной железы
  • Развитие новообразований

Травма

Резкая боль в солнечном сплетении может появиться из-за сильного удара (рукой, ногой, мячом, другим предметом) в грудь. Болевые ощущения довольно острые, возникает перехватывание дыхания и чувство тошноты.

При не сильной травме болевые ощущения длятся несколько минут. Для облегчения достаточно принять удобное положение и слегка помассировать живот.

Если же удар был сильным, самочувствие продолжает ухудшаться, появляется угроза потери сознания, остановки дыхания, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Физическое перенапряжение

Продолжительные физические нагрузки, тяжелая работа тоже могут вызвать боль в области солнечного сплетения. Отличием от предыдущих причин боли является то, что в этом случае какого-либо лечения не требуется, достаточно снизить физические нагрузки, немного отдохнуть.

Различные локализации болевых ощущений в солнечном сплетении

Она возникает в нижней части грудной клетки человека, под ребрами.

Основными причинами могут быть:

  1. Патологии пищевода:
    • Эрозии
    • Ожоги
    • Опухоли
    • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

    При поражении пищевода боль в солнечном сплетении усиливается при глотании, возникает отрыжка, изжога, рвота, тошнота.

  2. Болезнь плевры (пленка, покрывающая изнутри грудную клетку). Боль усиливается при дыхании, возникает одышка, кашель.
  3. Пневмония (воспаление легких). При нижнедолевой пневмонии боль ощущается выше, слева или справа от солнечного сплетения. Поднимается температура, возникает кашель, одышка, кожа может принять синюшно-сероватый оттенок.
  4. Сердечные заболевания (ишемия и сердечная недостаточность).
  5. Патологии диафрагмы (диафрагмальные грыжи).
  6. Межреберная невралгия. При этом боль в районе солнечного сплетения не сильная, длиться пару минут, после чего распространяется на ребра.

Боль под солнечным сплетением

  • Воспаление половых органов у женщин: яичников, маточных труб. При этих патологиях боль очень часто распространяется в район сплетения.
  • Воспаления мочевого пузыря, мочеточников (уретрит, цистит)
  • Воспаления прямой и толстой кишки (сигмоидит, колит, проктит)

Боль справа

  • Низ пищевода (ГЭРБ, эрозии, опухоли, эзофагит) может болеть из-за того, что он отходит справа от желудка.
  • Головка поджелудочной железы
  • Желчный пузырь (желчекаменная болезнь, опухоли, холецестит). Хотя он чаще болит под правым ребром.
  • Правосторонняя межреберная невралгия
  • Печень: опухоли, цирроз, гепатиты, эхинококкоз

Боль слева

  • Желудок (язва, гастрит, опухоли)
  • Хвост поджелудочной железы (опухоли, панкреатит)
  • 12-иперстная кишка (язва, дуоденит, опухоли)
  • Левосторонняя межреберная невралгия
  • Мочеточник, левая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, опущенная или чрезмерно подвижная почка)

В силу того, что солнечное сплетение объединяет нервные импульсы от многих органов, болевые ощущения могут свидетельствовать о большом количестве заболеваний.

Для установления причин боли в солнечном сплетении используют:

  • УЗИ брюшной полости
  • МРТ
  • Рентген
  • Лапароскопия
  • Анализ кала и мочи
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Бактериологическое исследование

Даже применяя вышеперечисленные методики, иногда причину боли можно установить не сразу. И лечить необходимо основное заболевание, под наблюдением врача.

(38 , в среднем: 4.2 из 5)

Источник: //medspravochnaja.ru/bol-vnutrennix-organov/prichiny-vozniknoveniya-boli-v-solnechnom-spletenii.html

Лечение невралгии солнечного сплетения

Невралгия солнечного сплетения симптомы и лечение

В принципе солнечным сплетением называют место, в котором сходятся сразу несколько нервов. Это и симпатические нервы чрева, а также веточки блуждающего нерва и диафрагмального правого нерва. Именно этим объясняется особая чувствительность донного участка.

Солнечное сплетение находится в животе, над пупком, позади диафрагмы, между грудиной и брюшной аортой. От него множество нервов подобно лучам расходятся к множеству внутренних органов. Именно поэтому и было получено такое светлое название.

Если, как уже говорилось выше, получен удар в эту область. происходит резкая задержка дыхания и пострадавший сгибается пополам, как бы защищая себя. Это следствие того, что удар посылает сигнал об опасности, а тело так отвечает на угрозу.

Причины возникновения

Узнать, что у вас солярит и начать лечение можно прежде всего по признакам заболевания. Однако прежде всего стоит разобраться, что же может повлечь за собой данную болезнь.

Стоит сказать, что причины могут быть механического или инфекционного характера. В первом случае может повлиять внешний фактор, такой как сильный удар в область солнечного сплетения.

А может подействовать и внутренний фактор, среди которых стоит назвать энтероптоз и аневризму брюшной аорты.

Среди инфекционных причин возникновения назовем следующие:

  • Различного рода воспалительные процессы и перивисцериты тех органов, которые имеют отношение к брюшине. Это и кишечник, и желчный пузырь, и желудок, и поджелудочная железа.
  • Может подействовать таким образом интоксикация от свинца, алкоголя или никотина, а также дисфункция кишечника или банальные и неприятные глисты.
  • Разнообразные гинекологические заболевания.
  • Остеохондроз позвоночника.
  • Не стоит сбрасывать со счетов и то, что именно соляритом может отозваться для вас некая психическая травма или дисфункции высших вегетативных центров, например, гипоталамуса.

Симптомы солярита

Стоит отметить, каких признаков данного заболевания стоит ожидать:

  • У вас будет болеть живот. Сильно, и иногда боль отдает по всему животу и поднимается в грудную область.
  • В брюшной полости происходит спазм сосудов, а из-за него понижается артериальное давление.
  • Стоит также ожидать неприятностей со стороны кишечника, а именно вы отметите, что у вас начался понос.
  • При прощупывании пульса отмечается его учащение и «уменьшение глубины».

Если болезнь приняла хронический характер, то возможно возникновение солярных кризов. Это значит, что появляются сильнейшие боли в животе, брюшная аорта сильно пульсирует, тормозится перистальтика, появляется артериальная гипертензия.

Часто при солярите отмечается боль во многих внутренних органах, что по-научному называют сенестопатией. При диагностировании при пальпации следует быть предельно осторожным, так как чересчур сильное воздействие способно ухудшить состояние пациента, а также спровоцировать появление солярного криза.

Почему в солнечном сплетении болит?

Причины боли в области солнечного сплетения разделяются на несколько групп. Под воздействием бактерий или вирусов происходит поражение нервных волокон. Предпосылкой болезненных ощущений может стать и травма.

Реактивная боль возникает чаще из-за заболевания одного органа или целых систем, к которым подходят ткани от сплетения. В первом случае нарушается работа органов, во втором – врачи говорят об органной патологии.

Причиной боли в солнечном сплетении могут стать чрезмерные физические нагрузки. В этом случае она носит острый колющий характер. Возникает при неправильных занятиях физическими упражнениями, при выполнении тяжелых работ.

Наибольший дискомфорт возникает при травмах. При ударе создается ощущение, будто не хватает воздуха, сделать вдох или выдох очень сложно. Такая причина боли распространена:

  • у боксеров,
  • любителей игры в мяч,
  • людей, которые сильно сдавили живот ремнем.

Характер боли отличается своей интенсивностью. В основном локализуется между пупком и нижними ребрами.

Боль в районе солнечного сплетения возникает и при различных невралгиях. Создается ощущение, будто это место сжали тисками. Любое движение становится причиной боли. Привести к этому могут травмы, заболевания нервной системы.

Если болит солнечное сплетение, причиной может быть и неврит. При нем воспаляются нервные окончания. Тогда дискомфорт возникает независимо от внешних воздействий и времени суток.

Он усиливается при движении, отдает в брюшную полость, спину.

Многих интересует, если болит солнечное сплетение, что это может быть? Причиной является:

  • Солярит. Одно из серьезных поражений, которое развивается на фоне воспалительного процесса. Возникает при длительных невралгиях или невритах. Может переходить в хроническую форму.
  • Заболевания желудка. Возникает боль при гастрите, язвенной болезни, опухоли. Если болит желудок в области солнечного сплетения, то могут присоединиться и другие симптомы: чувство распирания и тяжести, рвота, отрыжка, вздутие живота, поносы.
  • Дуоденит. Происходит воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. Для патологии характерными будут ноющие боли, возникающие натощак и ночью. Дополняются симптомы высокой температурой тела, тошнотой, рвотой, общей слабостью и недомоганием.

Для каких заболеваний характерно появление боли в солнечном сплетении?

Боль в солнечном сплетении может быть вызвана кишечными инфекциями. Тогда они носят острый и резкий характер, иногда носят интенсивный, но кратковременный характер.

Появляется необходимость в частом посещении туалета, жидкий стул может быть дополнен слизью. Иногда боль в животе в районе солнечного сплетения появляется после перитонита. Это хирургическое заболевание, при котором формируется неврит.

Доказано, что причиной могут стать массивные глистные инвазии или опухоли.

//www.youtube.com/watch?v=Ddyn3iASgdA

Боль в районе солнечного сплетения может различаться своей локализацией:

локализацияПризнак патологии органа
С левой стороныОпухоли ЖКТ, язвы, мочекаменная болезнь
С правой стороныАппендицит, гепатит, опухоль печени, пиелонефрит, камни в почке
Ниже сплетенияПроблемы с мочевым пузырем, половыми органами, толстым кишечником.
Выше солнечного сплетенияПатологии плевры и пищевода, нижнедолевая пневмония, сердце, болезни диафрагмы.

Боли в солнечном сплетении у женщин и мужчин

Боли в солнечном сплетении у женщин могут быть связаны с заболеваниями половой системы. В этой ситуации дискомфорт и неприятные ощущения локализуются чуть ниже сплетения.

Дополнительно появляются выделения из влагалища, происходит нарушение цикла, менструации становятся обильными или скудными. Такая боль в солнечном сплетении не связана с приемом пищи.

Женщины в большей степени подвержены невритам и невралгиям, изменениям гормонального фона.

Боли в солнечном сплетении у мужчин могут появиться из-за опущения кишечника. Дополнительно появляются приступы тошноты, человек быстро устает. Развивается потребность в частом мочеиспускании.

Причины солярита

  1. Травматическое повреждение (ушиб, нанесение удара в область эпигастрия).
  2. Сдавление сплетения опухолью, увеличенными лимфатическими узлами, аневризмой брюшного отдела аорты.
  3. Опущение внутренних органов.
  4. Перитонит (воспаление брюшины).
  5. Перивисцериты внутренних органов (поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, кишечника).
  6. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  7. Инфекции (туберкулез, сифилис, бруцеллез).
  8. Сепсис.
  9. Интоксикации (солями тяжелых металлов, алкоголем).
  10. Гельминтозы.
  11. Дисфункция вегетативной нервной системы.
  12. Остеохондроз позвоночника.

Клинические проявления

Главным симптомом поражения солнечного сплетения является боль колющего, режущего, тянущего характера в подложечной области, которая может распространяться по всему животу и усиливается в положении лежа на спине или стоя.

Возникновение этих ощущений не связано с приемом пищи, они могут быть периодическими или постоянными. При этом пациенты принимают вынужденное положение с согнутыми и приведенными к животу ногами, стараясь облегчить свое состояние.

Боль в животе сопровождается вегетативными симптомами:

  • повышением артериального давления, учащением пульса;
  • расширением зрачков;
  • головной болью, головокружением;
  • полиурией (повышением объема мочи);
  • резкой слабостью, потливостью;
  • похолоданием конечностей;
  • тревогой, страхом, плачем.

У больных часто возникают различные диспепсические проявления (тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка) и нарушения стула (поносы или запоры), появляются астеноневротические симптомы (утомляемость, слабость, нарушения сна, резкие перепады настроения, раздражительность).

В некоторых случаях болезнь может протекать с так называемыми солярными кризами, при которых симптомы поражения солнечного сплетения возникают внезапно.

Частота их возникновения, как и длительность, может быть разнообразна, они могут появляться каждый день и длиться несколько часов или возникать раз в месяц. Данная патология может протекать остро или хронически.

При длительном течении могут возникать психические расстройства, чаще депрессивного характера. Если солярит развился на фоне какого-либо заболевания, то к его проявлениям добавляются симптомы этой патологии.

Диагностика

Для исключения других заболеваний, проявляющихся болью в животе, врач проводит УЗИ органов брюшной полости.

Диагноз базируется на клинических проявлениях, истории заболевания, объективного обследования специалистом. Врач может выявить болезненность при пальпации в определенных зонах, выявит вегетативные нарушения.

Следует учитывать, что солярит — это диагноз исключения. Важно не пропустить грозные патологические процессы, такие как онкологические, а также проявления острого живота.

В первую очередь должны быть выявлены заболевания, осложнением которого он является. С этой целью назначаются:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • копрограмма, исследования кала на яйца глистов;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • эндоскопическое исследование желудка (ФГДС) и кишечника (колоноскопия);
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Источник: //yazdorov.win/nevralgiya/lechenie-nevralgii-solnechnogo-spleteniya.html

Как лечить невралгию солнечного сплетения

Невралгия солнечного сплетения симптомы и лечение

Солнечное сплетение – один из наиболее уязвимых участков человеческого организма, располагающийся в верхнем отделе брюшинного пространства.

Солнечное сплетение – это комплекс нервных окончаний и узлов, образованных парасимпатическими волокнами и ограниченных брыжеечной и чревной артерией.

Свое название нервные узлы получили из-за особенностей анатомического расположения и строения: большие и малые нервы от них расходятся в разные стороны по всей окружности, напоминая солнечные лучи.

Боли в районе солнечного сплетения могут появляться как при механическом воздействии на уязвимую зону, так и при заболеваниях внутренних органов, так как нервные волокна узлов обеспечивают связь некоторых органов с центральной нервной системой.

К таким органам относятся: диафрагмальная трубка, кишечник, желудок, селезенка, почечная паренхима. Характер боли может быть жгучим, тупым, режущим, кинжаловидным.

Для диагностики возможных причин рекомендуется обращаться к врачу, так как в некоторых случаях может потребоваться специализированная помощь, включая хирургическое лечение.

Боль в районе солнечного сплетения

Механические причины

Одна из основных причин острых и стреляющих болей под реберными дугами – механическое воздействие внешних факторов (удар, падение). Травмирование нервного комплекса может произойти случайно или быть результатом профессиональной деятельности.

В основную группу риска по травмам солнечного сплетения входят спортсмены, занимающиеся силовыми, подвижными видами спорта и различными единоборствами. Повышенный риск травм также возникает у водолазов, альпинистов, работников заводов и крупных производств.

Во время аварийных ситуаций на дороге около 70 % комбинированных травм также приходится на брюшную полость и расположенные в ней органы, включая чревное сплетение.

Основным симптомом механического повреждения солнечного сплетения является резкая интенсивная боль в верхней части живота сразу под ребрами, при которой человек не может оставаться в вертикальном положении и инстинктивно пытается согнуться или прилечь.

Где находится солнечное сплетение у человека

Другими признаками повреждения могут быть:

  • невозможность сделать вдох (типичный симптом травм чревного сплетения);
  • затрудненное, поверхностное и болезненное дыхание;
  • локализация болезненных ощущений над пупочным кольцом и на верхней границе эпигастрия с возможной иррадиацией в позвоночную область;
  • приступообразное течение боли.

При любых повреждениях солнечного сплетения необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Если больной в состоянии передвигаться самостоятельно, можно доехать до ближайшего травмпункта. При выраженном болевом синдроме госпитализировать больного должна карета «скорой помощи». До ее приезда необходимо приложить к больному участку грелку со льдом и принять лежачее положение (на боку).

При любых повреждениях солнечного сплетения необходимо сразу обращаться за медицинской помощью

Важно! Эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать усиление приступа, поэтому до прибытия бригады больному необходим полный покой.

Неврологические расстройства

Невралгия солнечного сплетения – распространенное заболевание у лиц, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки и ведущих малоподвижный образ жизни.

При данном заболевании происходит повреждение периферической нервной системы, состоящей из черепных и спинальных нервов, находящихся за пределами головного и костного мозга.

Структура нервов при неврите чревного сплетения практически не повреждается, а патологии развивается на фоне сдавливания нервных волокон внутренними органами, в результате чего происходит их защемление.

Невралгия солнечного сплетения – распространенное заболевание у лиц, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки

Главным (а в некоторых случаях – и единственным) проявлением невралгии является боль.

Обычно она резкая, стреляющая или острая, возникает внезапно и имеет высокую интенсивность, ограничивая подвижность больного. Иногда больные описывают характер боли как жгучие или режущие ощущения.

Примерно у 7 % пациентов хронический неврит сопровождается тупой или ноющей болью, не проходящей в течение нескольких часов.

Заболевание имеет несколько причин, среди которых могут быть:

  • кисты поджелудочной железы;
  • аневризма аорты (выпячивание сосудистой стенки в результате приобретенных или врожденных дефектов средней оболочки кровеносного сосуда);
  • патологи позвоночника со смещением позвонков или межпозвоночных дисков;
  • метастазы при раковых заболеваниях.

Лечением невралгии занимается врач-невролог. Терапия может включать медикаментозную коррекцию (преимущественно блокады с применением «Новокаина» или «Лидокаина»), лечебную физкультуру, прием седативных средств и транквилизаторов, а также вспомогательное лечение сопутствующих заболеваний.

Больного мучает сильное жжение: что это?

Интенсивное жжение на фоне умеренных покалывающих и давящих ощущений часто является признаком острого воспалительного процесса в нервных узлах солнечного сплетения, который называется солярный плексит.

Патология развивается как осложнение на фоне хронического неврита при отсутствии своевременного лечения или нарушении назначенного врачом режима.

В некоторых случаях солярный плексит может принимать хроническое течение и обостряться под воздействием негативных факторов.

//www.youtube.com/watch?v=YJs1tG9yh6w

Боль в районе солнечного сплетения может возникнуть из-за солярного плексита

Усиление болезненных ощущений под ребрами может происходить при переохлаждении, эмоциональном напряжении или усиленных нагрузках на костно-мышечный аппарат.

Иногда провоцирующим фактором могут быть болезни пищеварительной системы, поэтому в схему лечение включается также вспомогательная терапия, направленная на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина заболевания при остром или подостром течении, а также в период обострения, выглядит следующим образом:

  • чувство переполненности в желудке, возникающее независимо от приема пищи и объема съеденных продуктов;
  • вздутие в кишечнике, метеоризм;
  • давящая и распирающая боль в области грудной клетки и сердца;
  • отрыжка, изжога, изменение консистенции стула.

Температура тела при солярном плексите обычно остается в пределах нормы.

В некоторых случаях возможно незначительное повышение (до 37°-37,4°), но при неинфекционной природе патологии такая картина встречается редко.

Некоторые пациенты жалуются на чувство внутреннего жара, которое может проявляться повышением базальных показателей – температуры, измеряемой в параректальном пространстве (прямой кишке).

Обратите внимание! Лечением солярного плексита занимается невролог. Если заболевание осложнено нарушениями со стороны пищеварительного тракта, может потребоваться помощь гастроэнтеролога и диетолога. Кроме медикаментозного лечения больному обязательно назначаются дыхательные и гимнастические упражнения, физиотерапия и массаж.

Характер и локализация болевого синдрома при болезнях дыхательных путей

Болезненность под нижними реберными дугами может быть спровоцирована воспалительным процессом в легких. Примерно в 12 % случаев такая симптоматика возникает при одностороннем воспалении легких.

Некоторые виды неинфекционной пневмонии протекают без повышения температуры, и единственным признаком заболевания у больного является сухой, болезненный кашель. Боль в этом случае обычно усиливается при покашливании и попытке сделать вдох, может иррадиировать в область за грудиной и шею, реже – в ключице или межлопаточную зону.

Такая клиническая картина может стать основанием для подозрения на нижнедолевую очаговую пневмонию и назначения комплексной диагностики, включающей ультразвуковое обследование и рентгенографию.

Если пневмония вызвана инфекционными агентами, у больного могут выявляться следующие симптомы:

  • отхождение незначительного количества гнойной или кровавой мокроты (иногда может присутствовать неприятный запах);
  • повышение температуры тела (при бактериальном и вирусном воспалении температура тела может доходить до 39,6° и выше);
  • бледность кожи и слизистых;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • лихорадочный синдром;
  • падение кровяного давления и снижение частоты сердечных сокращений (возникает не всегда).

Источник: //okishechnike.com/info/kak-lechit-nevralgiju-solnechnogo-spletenija/

Боль в области солнечного сплетения: причины, лечение

Невралгия солнечного сплетения симптомы и лечение

Обновление: Октябрь 2018

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека.

В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта.

Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний).

От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам.

Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон.

Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения.

Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

  • Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
  • Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

ТравмаНевралгияСолярит

Кратковременная, но сильная стимуляция

Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждаетсяЭто повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)

Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса

Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника впередВоспаление сплетения в результате инфекционного процесса:
  • малярии;
  • тифа;
  • сифилиса;
  • гриппа и др.

Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу.

Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа.

Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни

Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением

Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается).

Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает.

Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания

Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины

Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптомЧто это, дополнительные признакиКак проверить
Боль после еды

Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места

Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью

Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»

Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины

Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом

Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу

Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.

Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупка

Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота

То же
Тупая боль выше солнечного сплетения

Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы

Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче

Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите.

У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)

Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет

Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры

Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохе

При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной.

Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры

 Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами

Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации

План лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характера

Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации

Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

  • аппендицита;
  • холецистита;
  • гепатита;
  • желчнокаменной болезни;
  • правосторонней межреберной невралгии;
  • опухолей печени;
  • воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
  • пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

  • Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
  • Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
  • Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

  • Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
  • Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
  • Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
  • Болезней сердца. Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
  • Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
  • Межреберной невралгии. При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения.

Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Источник: //zdravotvet.ru/bol-v-oblasti-solnechnogo-spleteniya-prichiny-lechenie/

Здоровые Нервы
Добавить комментарий