Невралгия пальцев ступни

Причины и лечение сдавления нервов между пальцами ног

Невралгия пальцев ступни

Сдавление нервов между пальцами ног приводит к компрессионной (туннельной) невропатии общих подошвенных нервов.

Общие подошвенные нервы участвуют в иннервации пальцев ступни. Нервные волокна проходят ниже глубокой поперечной связкой плюсны, которая соединяет головки аналогичных костей, а это в свою очередь создает условия для их сдавливания при деформировании стопы.

Туннельная невропатия имеет другое название — неврома или невралгия Мортона. Поэтому речь в этой статье пойдет именно о патологическом проявлении под таким названием

Понятие

Неврома Мортона входит в группу доброкачественных утолщений нервов ступни из-за фиброзного расширения, являющейся реакцией на механическое сдавление нервных пучком костями плюсны либо поперечной связкой ступни.

Патологическое состояние зачастую формируется у лиц, которые чаще всего носят обувь некомфортную и на большом каблуке, то есть у женщин. Как правило, вовлекается в патпроцесс нерв между третьей и четвертой фалангами стопы, редко между второй и третьей. Симметричное поражение (сразу обеих ступней) патологическое состояние формируется достаточно редко.

Этиологические факторы

К формированию доброкачественного фиброзного увеличения толщины нервного волокна стопы может привести сдавливание механического характера, возникающее в следующих вариантах:

  1. Использование обуви, имеющей высокий каблук. Здесь нагрузка всего тела направляется на подушечки, которые располагаются у основания фаланги, особо нагружаются располагающиеся между вторым-третьим и третьим-четвертым пальцами.
  2. Использование обуви, имеющей узкий носок. В этом случае головки плюсневых костей придвигаются ближе между собой, таким образом, сдавливая все ткани, что располагаются между ними (особенно нервные пучки).
  3. Поперечное плоскостопие. Оно может развиться и при травмировании (переломе) костей плюсны.
  4. Привычка хождения с подворотом стопы внутрь, что в свою очередь способствует натягиванию нервного волокна и его повреждению.
  5. Острое травмирование, гематома на участке расположения нервных пучков.
  6. Облитерирующие патологии ног.
  7. Избыточные физнагрузки на переднюю часть ступни во время интенсивных занятий спортом (во время прыгания и бега).
  8. Доброкачественные новообразования ступни стопы (липомы).
  9. Разнообразные патологии (в том числе и инфекционные и аутоиммунные), приводящие к возникновению воспалительного явления в плюсне-фаланговых сочленениях либо в соединительнотканных структурах стопы (капсулы суставные сухожильно-связочный аппарат).

Симптоматическая картина

Основными признаками невромы выступают резкие, жгучие болевые ощущения на месте подушечек на подошве.

Болям характерно усиление в период использования некомфортной обуви, при выраженных физнагрузках на переднюю часть стопы.

Они могут пройти после снятия обуви и дальнейшей разминки пальцев, в некоторых случаях оно может исчезнуть. В некоторых вариантах заболевшие жалуются на болевой синдром в ночной период суток.

Иногда отмечается онемение и гипочувствительность между названными ранее фалангами (II-III либо III-IV), чувство стороннего предмета либо складочки чулка в местах пережатого нервного волокна.

Болевой признак усиливается во время нажатия по ходу пораженного нейропучка.

Диагностирование

Постановка диагноза осуществляется на основе существующих симптомов у пациента.

Иногда проводится рентгенобследование, МРТ или компьютерная томография с целью отдифференцирования сопутствующей патологии со схожей симптоматикой и выявления патпроцессов, способствующих повреждению межпальцевого нервного пучка.

В некоторых случаях диагностировать удается при проведении пробного лечения в виде местного введения анальгезирующего препарата, что приводит к уменьшению либо исчезновению боли.

Лечебные мероприятия

Комплекс терапевтических мер зависит от этиологического фактора.

В случае причины в ношении некомфортной обуви, плоскостопии, физнагрузках на переднюю часть ступни меры такие предусматривают, соответственно, правильный подбор обуви (не тесная, широкая в носках и с небольшим каблуком).

Во многих случаях в комплекс включают ортопедические стельки с вкладками, равномерно перераспределяющие вес тела по всей ступне во время хождения.

Допускается использование специальных разделяющих устройств, удерживающих фаланги на некоторой дистанции в период хождения. Хорошим лечебным решением является ортопедическая обувь, изготовленная по специальному заказу.

В случае пациента-спортсмена либо подворачивания больным стопы во время хождения рекомендуется снижать нагрузки и сменить бег и прыжки на менее нагружающие для стопы действия (плавание, слежение за собственной походкой и выработка новой привычки распределения собственного веса на всю плоскость ступни методом плавного переката с пятки на носок).

Болевой синдром купируется постепенно (от одного до шести месяцев). Массаж зоны стопы либо местное введение НПВС может способствовать ускорению выздоровления.

В случае запоздалого обращения за медпомощью, неэффективного лечения (в том числе и при правильно подобранной обуви) показано введение в проблемную зону глюкокортикоидов.

При стабильном болевом синдроме показано оперативное вмешательство. При нем расширяется канал, в котором проходит нервный пучок. В случае невозможности обеспечения необходимого пространства для прохода нервный пучок удаляется. Иссечение нерва влечет за собой потерю чувствительности в области иннервации – кожные покровы взаимообращенных плоскостей названных пар пальцев.

В случае наличия сопутствующего заболевания, приводящего к прессингу, следует устранить основную причину, чтобы избежать рецидива после проведенного консервативного лечения

Источник: //nashynogi.ru/boli/prichiny-i-lechenie-sdavleniya-nervov-mezhdu-palcami-nog.html

Почему немеют пальцы на ногах (правой и левой, стопы), причины, лечение, что делать при покалывании

Невралгия пальцев ступни

Чаще всего онемение пальцев ног происходит после длительного пребывания в неудобной позе. Но есть и серьезные проблемы, которые становятся его причиной. Специалисты рекомендуют обращаться в больницу для того, чтобы диагностировать патологию и вылечить ее.

Основные причины

Чтобы врач поставил точный диагноз и назначил эффективное лечение, необходимо пройти несколько тестов и исследований.

Патологий, сопровождающееся онемением пальцев ног, несколько.

Фибромиалгия

Это заболевание, которое характеризуется болевыми ощущениями по всему телу. Интенсивность его зависит от погодных условий. Симптомы могут усиливаться, если на улице холодно или влажно, а также на фоне стресса или беспокойства. Синдром поражает чаще женщин, точную причину возникновения специалисты еще не определили до конца.

Рассеянный склероз

Это аутоиммунное заболевание, локализация которого находится в спинном или головном мозге.

Грыжа межпозвоночного диска

Вместе с онемением пальцев ног возникает покалывание. Болезнь развивается после тяжелых физических нагрузок на спину или позвоночник. Немеют не только пальцы ног, больной чувствует слабость в руках, а также в области нижней части спины.

Нехватка витамина В12

Это болезнь, которая сопровождается слабостью, потерей равновесия, онемением рук и ног. Несмотря на то что элемент содержится в продуктах животного происхождения, у людей пожилого возраста могут быть проблемы с абсорбцией этого витамина.

Патологические изменения, связанные с периферическими нервами

Источниками нарушений является табак, свинец, алкоголь, в результате употребление которых сигналы в мозг не поступают. Появляются колики по всему телу. Провоцирующим фактором этой проблемы может быть физическая травма, нарушенный обмен веществ, а также систематические заболевания.

Сахарный диабет

Повреждение нерва происходит на фоне повышенного уровня сахара и сниженного кровотока, поэтому возникает онемение пальцев ног. Сопровождающими симптомами является учащенное сердцебиение, повышенная потливость, проблемы в сексуальном плане, а также покалывание и жжение рук.

Туннельный синдром

В медицине это заболевание определяется как дисфункция большеберцового нерва. Вместе с онемением пальцев ног возникают и другие симптомы. Источником проблем является травма или прямое давление на большеберцовый нерв.

Периферийная сердечная болезнь

Артерии сужаются, замедляется кровоток, поэтому повреждаются нервы, ткани. Человек чувствует, как немеют пальцы ног при передвижении или во время физических нагрузок. Вместе с этим признаком возникает усталость, жжение, дискомфорт в мышцах.

Есть отдельные факторы, которые приводят к тому, что немеет большой палец правой или левой ноги. К таким относятся:

  • нарушенная циркуляция крови в ногах;
  • неудобная обувь;
  • сжатие нерва;
  • подагра;
  • диабет;
  • воспалительный процесс кости;
  • бурсит;
  • радикулит;
  • болезнь Рейно;
  • шейный спондилез.

В любом случае проявляются характерные симптомы, с которыми следует обратиться к врачу. Он назначит тесты, поставит точный диагноз, пропишет эффективное лечение. Больной будет чувствовать симптомы основного заболевания, которое сопровождается и онемением пальцев на ногах. От стадии развития патологии будет зависеть выраженность признаков.

Терапевтические методы

Лечение, в первую очередь, необходимо для того, чтобы устранить истинную причину возникновения онемения пальцев ног. Врач назначает медикаментозную терапию после тщательного обследования и постановки диагноза.

Лекарства помогут восстановить проходимость сосудов, которые питают нижние конечности. Кроме этого, назначенные препараты освободят сдавленный нерв. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему лечения. Все зависит от вида и степени тяжести патологии.

Традиционные методы лечения:

  1. Прием противовоспалительных, обезболивающих лекарств, а также миорелаксантов. Врач назначает средства, которые улучшают периферическое кровоснабжение, витамины и комплексы на минеральной основе, хондропротекторы. Все эти препараты необходимы, чтобы снять отек и спазм мышц, восстановить работу нарушенных областей нижних конечностей.
  2. Если причиной онемения пальцев правой и левой ноги стали инфекционные или онкологические патологии, специалисты прописывают своим пациентам специфические препараты. То же самое касается больных с обменными и гормональными расстройствами.
  3. Мануальная терапия. Обладает локальным воздействием при подобных нарушениях. Такими же свойствами обладает лечебная гимнастика и физиотерапия. При длительном и систематическом лечении такими методами пациенту удается добиться положительных результатов. В первую очередь, снимаются мышечные и суставные блоки, восстанавливается кровообращение, укрепляются ткани.
  4. Такие нетрадиционные способы лечения, как пиявки, иглорефлексотерапия, моксотерапия, стоун-терапия, помогают закрепить полученные результаты после медикаментозной терапии.

Квалифицированные специалисты стараются использовать наиболее эффективные методы лечения, чтобы восстановить нормальную чувствительность нижних конечностей. При этом они устраняют и другие нарушения, которые сопровождают заболевание, чтобы добиться полноценного выздоровления. Именно поэтому врачи рекомендуют обращаться за помощью как можно раньше.

Другие методы терапии

Курс лечения назначает только врач, особенно если причиной стала серьезная патология. Но когда онемение пальцев ног произошло на фоне легкого недомогания, решить проблему можно простыми способами:

  1. Купить удобную обувь. Носок не должен быть слишком узким, чтобы пальцы свободно двигались. Не стоит выбирать такую обувь, которая будет сжимать стопу.
  2. Сидеть в удобной позе, чаще менять положение тела.
  3. Делать массаж ног, чтобы восстановить нормальное кровообращение, особенно после сильных физических нагрузок.
  4. Принимать контрастные ножные ванны.
  5. Чаще заниматься физкультурой. Утренняя пробежка, простые упражнения, пешие прогулки нормализуют работу системы кровообращения в ногах. Особенно если заниматься по утрам, сразу после пробуждения.
  6. Правильно питаться, употреблять продукты, которые содержат витамин В12 и В6.
  7. Отказаться от крепкого кофе и чая.

Кроме того, исключить алкогольные напитки и табак. Вредные вещества могут стать причиной спазм сосудов, что повлияет на их структурное изменение.

Меры профилактики положительно скажутся не только на состоянии организма, но и предотвратят развитие серьезных заболеваний.

Источник: //nevralgia.ru/onemenie/paltsev-na-nogah-prichiny/

Здоровые Нервы
Добавить комментарий