Невралгия лицевого нерва герпес

Ветрянка – опоясывающий герпес – постгерпетическая невралгия. Всегда ли этот круг замыкается и как лечить такое осложнение?

Невралгия лицевого нерва герпес

Постгерпетическая невралгия тройничного и других нервов – распространенное осложнение герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа.

У больного появляется зудящая сыпь на коже по ходу иннервации, которая приносит дискомфорт и снижает качество жизни.

Для лечения используют лекарственные средства из группы антиконвульсантов и антидепрессантов. Прогноз при невралгии благоприятный.

Общая информация

Герпетическая инфекция, вызванная вирусом герпеса 3 типа (вирус Зостер), возникает у взрослых и детей. При первичном попадании в организм, возбудитель вызывает ветряную оспу. Несмотря на лечение, вирусные частицы сохраняются в структурах нервной системы на всю жизнь. При этом, какие-либо симптомы заболевания отсутствуют.

Перенесенная инфекция вирусом герпеса 3 типа может повторно обостриться. В этом случае на коже возникает зудящая сыпь, которая сопровождается болевыми ощущениями по ходу пораженного нерва. Опоясывающий лишай на фоне противогерпетических препаратов проходит в течение 7-10 дней, но боль остается. Это состояние и является постгерпетической невралгией.

Причины возникновения

Высокий риск развития постгерпетической невралгии наблюдается у пожилых людей в возрасте старше 60 лет. Основное условие для возникновения патологии – перенесенная ранее герпетическая инфекция 3 типа. Вероятность появления осложнений со стороны нервной системы у людей среднего возраста достигает 10%. При достижении 70 лет – 75%.

Изменения в нервных структурах развиваются на фоне провоцирующих факторов. Это:

  • иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекцию и инфекционные болезни, вызванные другими возбудителями;
  • обширные очаги поражения кожи герпетической инфекцией;
  • позднее начало приема противовирусных лекарств.

Патогенез поражения изучен плохо. В медицине считают, что длительное нахождение вируса герпеса 3 типа в организме приводит к неправильному ответу иммунной системы на возбудителя. Образующиеся вируснейтрализующие антитела начинают взаимодействовать с белками нервных волокон, вызывая невралгию.

Клинические проявления

Постгерпетическая невралгия любой локализации развивается после острой герпетической инфекции. Последняя проходит две последовательные стадии – продромальных явлений и везикулярных высыпаний.

Болевые ощущения возникают в продрому и локализуются в области межреберных, тройничного или других нервов. К стадии специфических высыпаний боль усиливается. Это период острой герпетической невралгии.

Постгерпетическая невралгия характеризуется болевым синдромом. Он может возникнуть в любое время, вне зависимости от давности последнего обострения герпетической инфекции. Боль носит различный характер:

  • постоянные давящие и тупые болевые ощущения, в некоторых случаях они сопровождаются жжением;
  • периодические стреляющие боли;
  • болевой синдром, возникающий при прикосновении к коже и ношении одежды (боль сопровождается сильным чувством жжения).

Болевые ощущения сопровождаются и другими проявлениями: зудом, онемением кожи, слабостью в мышцах и быстрой утомляемостью при физической нагрузке, ощущением «мурашек» и покалывания.

Хроническая боль приводит к психическим нарушениям:

  • бессонница, частые пробуждения в утренние часы;
  • снижение аппетита, приводящее к истощению;
  • тревожное расстройство;
  • быстрая умственная усталость;
  • депрессия.

Психические расстройства и хронический болевой синдром приводят к снижению социальной и профессиональной адаптации. Больной избегает работы и отказывается от своих хобби.

Поражение тройничного нерва

Герпетическое поражение тройничного нерва – распространенная форма постгерпетической невралгии. Тройничный нерв иннервирует кожу лица, разделяясь на три ветви.

При его поражении наиболее часто болевые ощущения локализованы в области нижней челюсти и щеки, и носят односторонний характер.

Боль появляется остро, иногда на фоне небольшого жжения и покраснения кожного покрова. Продолжительность – несколько дней.

Тройничный нерв и его зоны иннервации

Одновременно с болевым синдромом могут возникнуть герпетические высыпания.

Первоначально они имеют вид небольших пятен красноватого цвета, расположенные на коже нижней челюсти и нижней части лица, с одной стороны.

Постепенно, они превращаются в папулы, в центре которых образуется полость с прозрачной жидкостью. Это стадия везикул. При разрушении их оболочек образуется эрозия, покрытая корочкой.

Поражение седалищного нерва

Седалищный нерв иннервирует область поясницы и нижние конечности. Симптомы его поражения чаще выявляются в пожилом возрасте. Основное проявление постгерпетической невралгии седалищного нерва – боль в спине на уровне крестца, переходящая на наружно-заднюю поверхность бедра, голени и стопы.

Боль может быть режущей, тянущей или стреляющей. При этом у больного возникает корешковая симптоматика, проявляющаяся усилением болевых ощущений при резком изменении положения тела, смехе, кашле и др. Это связано с дополнительным раздражением корешка нерва при его натяжении.

Седалищный нерв

Пациент принимает специфическую позу – он лежит на спине, подгибая ногу со стороны поражения в колене и поворачивает ее кнаружи.

В подобном положении натяжение седалищного нерва и корешков спинномозговых нервов уменьшается, приводя к снижению выраженности боли.

При попытке сесть или встать в кровати, больной опирается на руки, затем на здоровую ногу и только после этого опускает пораженную конечность.

При внешнем осмотре в положении стоя выявляется «противоболевой сколиоз» – это поза, которая уменьшает интенсивность неприятных ощущений. Позвоночник искривлен в больную сторону. Это позволяет уменьшить натяжение седалищного нерва. При хроническом сохранении симптоматики наблюдается рефлекторное напряжение мышц поясницы.

В области иннервации седалищного нерва выявляются покалывания и трофические нарушения в виде побледнения или покраснения кожи, а также повышенной потливости. Кожная чувствительность также нарушена.

Поражение межреберного нерва

Невралгия межреберного нерва приводит к одностороннему появлению общей симптоматики невралгии.

После обострения герпетической инфекции в области иннервации возникают вышеописанные симптомы, как правило, их интенсивность не меняется в течение дня.

При физических нагрузках, кашле, чихании и глубоком дыхании боль становится сильнее. Трофические нарушения мышц и паралич мускулатуры живота и спины не характерны из-за двусторонней иннервации.

Межреберный нерв

Помимо местных симптомов, обострение вирусной инфекции сопровождается общей симптоматикой: повышением температуры тела, головной болью, общей слабостью и др. Одновременно с болью или перед ней на коже в области ребер возникают герпетические высыпания по ходу пораженного нерва.

Сколько длится постгерпетическая невралгия?

Болевые ощущения сохраняются 3-4 недели. У 10-20% больных боль наблюдается 2-3 месяца, несмотря на проводимую терапию.

Диагностические мероприятия

Диагностикой заболевания занимается врач-невролог. Обследование проводится по следующему алгоритму:

  1. Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Важно выяснить дату появления опоясывающего лишая, текущие инфекционные заболевания и другие факторы риска.
  2. При внешнем осмотре проводится оценка состояния кожи в области локализации болевого синдрома. Боль может возникнуть за несколько дней до высыпаний.
  3. Оценка позы пациента. Для поражения седалищного нерва характерен сколиоз или сгибание пораженной ноги с ее отклонением кнаружи. При неврологическом исследовании, специалист выявляет снижение силы мышц, уменьшение рефлексов, а также расстройство чувствительности.
  4. Проведение клинического и биохимического анализа крови. Выявляются воспалительные изменения: повышение количества лимфоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов, а также увеличение содержания С-реактивного белка и фибриногена.
  5. При необходимости проводят инструментальное обследование с УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Методы позволяют оценить структуру нервных образований и выявить воспалительные изменения.
  6. Молекулярные методы диагностики, например, иммуноферментный анализ, имеют ограниченную ценность для врача. Их используют в случае дифференциальной диагностики с другими инфекционными поражениями нервной системы.

Интерпретирует полученные результаты только врач-невролог. Самостоятельные попытки постановки диагноза могут стать причиной начала неадекватного лечения в домашних условиях. Заболевание при этом переходит в хроническую форму и становится причиной прогрессирующих психических расстройств.

Подходы к терапии

Лечение основывается на применении лекарственных средств. Специалисты рекомендуют больным с герпетической инфекцией не дожидаться развития болевого синдрома, а начинать принимать Ацикловир и другие противовирусные средства сразу после выявления специфической сыпи.

Для устранения симптоматики используют антидепрессанты и антиконвульсанты. Среди последних назначают Габапентин и Прегабалин. Препараты уменьшают выраженность болевых ощущений и предупреждают их прогрессирование. Габапентин используют по 300 мг один раз в сутки. На второй день дозировку увеличивают до 600 мг, разделяя ее на два приема.

В третий день суммарная доза Габапентина доводится до 900 мг. В последующие дни дозу постепенно увеличивают до 3600 мг в день. После исчезновения симптомов Габапентин принимают в поддерживающей дозировке – 600-1200 мг в сутки. Прегабалин используют в дозировке 150-300 мг каждый день.

Это позволяет уменьшить объем используемых лекарственных средств.

Препараты применяемые в терапии постгерпетической невралгии

Вторая группа медикаментов – циклические антидепрессанты: Амитриптилин, Доксепин или Нортриптилин. Их используют при сочетании невралгии с депрессией, тревожным расстройством или нервной возбудимостью. Антидепрессанты назначаются в терапевтических дозировках.

В качестве дополнительных препаратов назначают пластыри с Лидокаином или Капсаицин. Пластыри (Версатик и др.) используются местно. После нанесения их оставляют на целый день.

Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие и устраняет зуд. Местные анестетики не используются у больных с аллергией и индивидуальной непереносимостью.

Капсаицин оказывает локальное раздражающее действие, препятствуя распространению болевых импульсов.

При выраженном болевом синдроме могут использоваться опиоидные анальгетики: Метадон, Трамадол и др. Они назначаются только лечащим врачом и могут использоваться непродолжительное время. Нестероидные обезболивающие в виде таблеток или мазей не эффективны.

Лечение народными и гомеопатическими средствами недопустимо. Указанные методы не имеют доказанной эффективности и безопасности. Их использование в качестве единственного метода терапии может стать причиной прогрессирования патологии.

Негативные последствия

Осложнения постгерпетической невралгии развиваются в отсутствии лечения или его позднем начале. Основные негативные последствия следующие:

  • бессонница, связанная с постоянным зудом и жжением в области поражения;
  • уменьшение аппетита, приводящее к снижению массы тела;
  • хроническая боль провоцирует депрессию, которая прогрессирует, приводя к социальной и профессиональной дезадаптации;
  • уменьшается способность концентрировать внимание и заниматься одним типом деятельности;
  • быстрая умственная и физическая утомляемость.

Выраженность симптомов без терапии усиливается. В результате этого, больные могут обращаться за медицинской помощью с преобладающими психическими нарушениями.

Возможности профилактики

Для того, чтобы уменьшить вероятность прогрессирования патологии и развития негативных последствий, неврологи рекомендуют придерживаться следующих советов:

  1. Если человек не болел ветряной оспой, то эффективна специфическая профилактика с помощью вакцинации. Она может быть проведена в любом возрасте вне острых инфекционных заболеваний.
  2. При наличии герпетической инфекции своевременно обратиться к врачу и соблюдать назначенное лечение. Самостоятельный прием медикаментов, гомеопатии и народных средств недопустим.
  3. Используя любые лекарственные средства, следует соблюдать назначения врача и инструкцию по применению. Отказываться от курса терапии противогерпетическими медикаментами при исчезновении симптомов не следует.
  4. Снизить уровень стрессовых ситуаций.
  5. Два раза в год пить комплексные витамины после консультации с врачом.
  6. Избегать переохлаждения или перегрева организма.
  7. Регулярно заниматься спортом, сохраняя адекватный уровень физической нагрузки.
  8. Отказаться от вредных привычек: табакокурения и употребления спиртных напитков.

Источник: //ponervam.ru/postgerpeticheskaya-nevralgiya.html

Что такое герпес тройничного нерва и какие у него признаки

Невралгия лицевого нерва герпес

Существует немало заболеваний на вирусной основе. Внезапное заражение ими сопровождается выраженными признаками и ухудшением самочувствия. Наукой доказано, что человек — это носитель множества вирусов в спящем состоянии.

В благоприятной среде вирус активизируется и провоцирует развитие различных патологий: от самых простых до очень опасных, которые встречаются редко. Именно к ним относят и герпес тройничного нерва.

Место локализации тройничного нерва

Этот парный орган нервной системы расположен в мозговом отделе черепа. От него отходят три ветки, предназначенные для прохода импульсов в различные лицевые зоны. Тройничный нерв — это самый большой нервный узел:

  1. Он контролирует жевание, лицевую мимику и чувствительность кожи.
  2. Начинаясь в мозжечке, он имеет множество ответвлений, которые связывают лицевые мышцы и контролирующие их отделы мозга.
  3. Тройничный нерв располагается в зоне висков, где от главной ветки расходятся мелкие окончания.
  4. Место разветвления называют тройничным узлом. Небольшие веточки соединяют головной мозг с органами передней области головы: глазницы, десны, слизистые оболочки, зубы, язык.

Тройничный нерв состоит из 4 ядер. Одно располагается в середине мозга, а три — в задней области головного мозга. Две ветки формируют корешок, около которого чувствительные волокна проникают в вещество мозга. Чувствительные корешки формируют ствол, который входит под ткань средней ямки черепа. Затем он укладывается на уровне верха височной кости.

Факторы заражения

Причины инфицирования нужно искать в следующих направлениях:

  • слабый иммунитет;
  • стрессы;
  • прогрессирование злокачественного образования;
  • инфекционные патологии с осложнениями;
  • дефицит витаминов;
  • продолжительные нервные расстройства.

Эти факторы служат толчком к активизации вируса. Герпес затрагивает нерв и провоцирует воспаление.

Вирус затаивается в организме, а при наличии благоприятных условий просыпается и начинает активную деятельность, часто вызывая тяжелые осложнения.

Симптомы

Герпес тройничного нерва проявляется внезапно. Человек не понимает причину лихорадки, озноба и боли.

Первые сутки болезнь характеризуется симптомами:

  • приступообразная головная боль;
  • вялость и ломота;
  • жжение кожи лица;
  • иногда повышается температура.

Обычно больной принимает такие симптомы за инфекцию и пьет противовирусные лекарства. Но проходит несколько дней, и в районе первой ветки тройничного нерва появляется жжение. Когда поражение глубинное, то захватываются вторая и третья ветви.

Прибавляются и новые симптомы:

  • половина лица начинает отекать;
  • головная боль усиливается;
  • возникает зуд в районе висков, ушей и лба;
  • в месте нахождения тройничного нерва образуются кожные высыпания;
  • появляется водянистая сыпь на слизистых.

Высыпания продолжаются обычно около 2 недель. Потом они подсыхают и постепенно отпадают.

Боль при герпесе тройничного нерва часто почти нестерпимая. В основном беспокоит нижняя часть лица. Даже может показаться, что болят зубы. Нередко болевые ощущения проявляются около носа или над глазными впадинами. Болевой синдром похож на электрический разряд.

Диагностика

Чтобы подобрать адекватное лечение, необходима тщательная диагностика:

  1. Сначала невролог проводит визуальный осмотр. Предварительный диагноз ставится на основе симптоматических проявлений и ощущений при пальпации.
  2. Затем проводится магнитно-резонансная томография, которая является обязательным исследованием. Оно определяет основные причины заболевания: опухоли, защемление нерва, склероз.

Лечение

Исходя из результатов диагностики подбирается схема терапии. В основном проводят традиционное лечение, но используют и радикальные методы.

Лекарственные препараты

Наибольшего эффекта можно добиться сочетанием лекарственных средств и процедур физиотерапии. Обычно рекомендуется применение двух видов медицинских препаратов:

  1. Амитриптилин. Таблетки являются антидепрессантами и достаточно эффективно устраняют нейропатическую боль. Препарат снижает восприимчивость веществ головного мозга, реагирующих на боль. Прием данного средства снимает боль через 2-3 недели.
  2. Прегабалин. Лекарство, применяемое для лечения эпилепсии. Являясь антиконвульсантом, оно заглушает нервные импульсы, что позволяет быстро купировать нейропатическую боль.

Когда такая терапия не приносит положительного результата, назначаются другие препараты:

  1. Болеутоляющие и противовоспалительные лекарства — Кетанов, Нимесил.
  2. Одновременно с анальгетиками применяют седативные средства, что значительно увеличивает эффективность.
  3. Опиоидные препараты тоже часто применяют. Они обладают хорошим эффектом обезболивания.

Когда возникает угроза перехода герпеса в хроническую форму, к традиционному лечению добавляется гормональная терапия.

Не стоит стесняться в вопросе выбора мазей при генитальном герпесе. В этой статье вы можете узнать, как подобрать мазь и нужно ли вообще пользоваться мазями при герпесе.

Хирургическое

Если отсутствует эффект от лекарственных средств, приходится прибегать к операции. Она проводится, если нужно устранить давление сосудов на тройничный нерв. Вскрывается задняя часть черепа, затем устанавливается прокладка между сосудом и нервом, что способствует устранению болевого синдрома.

Иногда хирург просто купирует нерв. Операция выполняется для предупреждения распространения боли, которая поражает мимические нервы.

Существует хирургическое лечение без послеоперационных последствий — радиочастотная деструкция. Процедура подразумевает воздействие на зараженную область и разрушение корешков нерва, вызвавших проблему. Число процедур зависит от степени боли.

Народные средства

Иногда допускается помощь народной медицины. Но перед самостоятельным лечением следует проконсультироваться у специалиста, так как велик риск усугубления проблемы.

Как вы считаете, можно ли вылечить герпес тройничного нерва народными средствами?

Популярные рецепты:

  • Полынь. Распаренные листья полыни используют компрессом, прикладывая к болезненным точкам.
  • Герань. На участок локализации боли кладут лист герани, закрепляют и держат не менее двух часов.
  • Чесночное масло (столовую ложку) добавить в пол-литра водки. Это раствор втирается в болезненное место трижды в день.

Во время обострения патологии народные средства лучше не применять. Существует опасность инфицирования области высыпания и проникновения других инфекций.

Возможные осложнения

Неграмотное лечение или иные факторы могут вызвать серьезные проблемы:

  • Частичная потеря слуха и зрения.
  • Мышцы лица слабеют, что нарушает их двигательные функции.
  • Лицо теряет чувствительность.
  • Сбой координации движений.
  • Нередко происходит паралич лица.
  • Естественно, глубокая депрессия.

Учитывая эти последствия, при симптомах болезни следует сразу обратиться к медикам.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания или рецидив, необходимо уделить внимание профилактическим мерам. Соблюдение элементарных правил позволит избежать неприятной патологии:

  1. Для укрепления иммунитета полезны закаливающие процедуры.
  2. Следует не допускать переохлаждения.
  3. Нужно избегать стрессовых ситуаций.
  4. Пересмотреть и сбалансировать питание.
  5. Не игнорировать физические нагрузки.

Весной и осенью, когда часто наблюдаются высыпания в зоне рта, необходимо воспользоваться противовирусными лекарствами.

Известно, что герпес предупреждает крепкий иммунитет, поэтому необходимо вести активную жизнь. Пожилым людям лучше сделать прививку, уменьшающую опасность активации вируса.

Источник: //myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/genitalnyj-gerpes/trojnichnogo-nerva.html

Постгерпетическая невралгия тройничного нерва: что это такое и какие симптомы?

Невралгия лицевого нерва герпес

Одной из самых частых причин острых лицевых болей является достаточно серьезное хроническое воспаление, встречающееся в основном у женщин в возрасте старше 50-ти лет. Чаще всего обусловлено это заболевание ранее перенесенным вирусом герпеса (так называемым опоясывающим лишаем) и называется постгерпетическая невралгия тройничного нерва.

Невралгия лицевого нерва имеет ярко выраженные симптомы. При правильной и своевременной терапии зачастую наступает выздоровление (в течение 1-1,5 месяцев). Но иногда возникают осложнения и заболевание переходит в хроническую форму.

Причины возникновения лицевой невралгии, симптомы поражения и этапы развития

Причинами невралгии тройничного нерва, которую иначе называют тригеминальная невралгия, могут стать как давление на тройничный нерв кровеносных сосудов, так и ущемление тройничного корешка каким-либо новообразованием. Среди возможных причин выделяют также естественный процесс старения организма, в ходе которого кровеносные сосуды также могут удлиняться и раздражать ответвления тройничного нерва.

Выделяют также атипичную лицевую невралгию, которая может быть спровоцирована рядом факторов: изменением погоды и переохлаждениями, сменой климата, стрессами и переутомлением, стоматологическими процедурами (например, удаление зуба). Иными словами, причина этого вида тригеминальной невралгии – чрезмерная эмоционально-психологическая нагрузка.

При снижении иммунитета человека в его организме может активизироваться вирус герпеса.

Накожный (опоясывающий) герпес сам по себе протекает достаточно тяжело (изматывающая боль, поражение кожи сыпью), но помимо основных симптомов, возможно также возникновение серьезных неврологических осложнений. В число таковых входит герпес тройничного нерва. Поражаются ветви лицевого нерва, возникает острое воспаление.

Поражение лицевого нерва, имеющее герпетическое происхождение, проявляется в первые же дни следующими симптомами:

  • сильная головная (пульсирующая) боль;
  • острая боль в области лица, обычно отдающая в щеку или челюсть, реже – в ухо, глаз, область шеи или палец (левый указательный);
  • изменения в мимике и спазм лицевых мышц (тик);
  • недомогание и общая слабость, высокая температура.

Болевые приступы длятся сравнительно малое время (примерно до двух минут), однако боль резкая, с «прострелом», напоминающим удар током. Поэтому больной как бы замирает, пытаясь приглушить приступ. Такие приступы могут повторяться через незначительные интервалы времени.

Каждый эпизод протекает достаточно длительно (несколько дней либо недель), затем клинические проявления исчезают на какое-то время и могут не появляться в течение нескольких лет. Перед началом каждого нового приступа, как правило, возникает покалывание какой-либо области лица или его онемение, переходящее далее в затяжную ноющую боль.

Выделяют несколько этапов развития постгерпетической тригеминальной невралгии:

  • сильная и резкая головная боль, которая сопровождается повышением температуры. Это состояние часто путают с началом развития острой респираторной инфекции;
  • затем возникает ощутимое жжение, локализованное в верхней, нижней либо средней части лица, которое обусловлено поражением какой-либо из ветвей тройничного нерва. Реже воспаляются все три ветви, по лицу распространяется отек;
  • на слизистых оболочках и коже лица возникают характерные для герпеса мелкие пузырьки (тек называемая везикулезная сыпь) с прозрачным содержимым, которые имеют свойство сливаться, образуя сплошное высыпание. На данном этапе может понадобиться консультация окулиста, поскольку есть опасность развития герпетического кератита вследствие распространения герпетических элементов на роговицу глаза;
  • через 1-2 недели везикулы имеют свойство подсыхать и образовывать корочки, которые зачастую оставляют на коже шрамы.

Весь описанный процесс длится, как правило, не более 6-ти недель.

У пожилых людей постгерпетическая невралгия может иметь длительное течение, объясняющееся наличием у них атеросклероза сосудов головного мозга.

В целом болевые ощущения при поражении тройничного нерва герпесом изматывающие, приводящие к моральному и физическому истощению организма.

Приступы с течением времени могут усугубляться, если заболевание игнорировать и не обращаться за врачебной помощью или заниматься самолечением.

Лечение тригеминальной невралгии

Герпес тройничного нерва диагностируется по факту перенесенного опоясывающего герпеса. Даже если высыпания на коже уже отсутствуют, благодаря указанию на имевшийся герпес в истории болезни пациента достаточно легко установить факт невралгии тройничного нерва.

В качестве основной терапии при лечении данного заболевания обычно назначают:

  • противовирусные препараты (например, Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир). Стоит отметить, что только противовирусных средств недостаточно, поскольку они эффективны лишь в период обострения болезни;
  • иммуноглобулины (внутримышечно);
  • антидепрессанты (например, Амитриптилин), действие которых связано с подавлением восприятия боли. Стоит отметить, что препараты этой группы обладают серьезными побочными эффектами, поэтому их назначают с осторожностью;
  • местное лечение (обезболивающие лидокаиновые пластыри – Версатис и Эмла);
  • препараты-антиконвульсанты (противоэпилептические) для блокирования нервных импульсов. К таким медикаментам относятся препараты Карбамазепин, Клоназепам, которые достаточно легко переносятся и могут быть назначены даже пожилым пациентам. В качестве дополнительной терапии могут назначаться Габапентин и Баклофен;
  • анальгетики опиоидной группы (такие, как Морфин или Метадон). Их применяют в случае, когда боль не затухает и угнетает психическое состояние больного;
  • гормональные препараты (Метилпреднизолон или Дексаметазон). Их также применяют в комплексной терапии заболевания при подозрениях на его переход в хроническую форму.

При хронической форме герпеса тройничного нерва назначают также препараты калия. При затяжном течении заболевания применяют метод рентгенотерапии. Поддерживающую терапию проводят физиотерапевтическими методами – такими, как массаж, электрофорез или УВЧ.

Специалисты рекомендуют в комплексе с медикаментозным лечением пользоваться средствами народной медицины.

Хорошо себя зарекомендовали примочки из распаренного листа полыни на больное место на несколько часов или прикладывание листа герани с последующим укутыванием. Такие способы помогают уменьшить боль в пораженной области.

Однако следует запомнить, что в стадии обострения применять их запрещено, во избежание распространения инфицирования от пораженной зоны в нерв.

Для того, чтобы герпес тройничного нерва не начал прогрессировать, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий, среди которых:

  • сбалансированное питание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание и физические нагрузки;
  • избегание сильных переохлаждений организма и стрессовых ситуаций.

Выполнение таких достаточно несложных действий позволит избежать возможных осложнений при герпесе, если он уже есть, или предупредить его появление. Здоровый образ жизни поможет поддержать иммунную систему и значительно повысит шансы пациента на быстрое выздоровление без рецидивов.

Источник: //dolojparazitov.ru/gerpes/nevralgiya-trojnichnogo-nerva.html

Герпетическая невралгия

Невралгия лицевого нерва герпес

Герпетическая невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервных отростков и развивается на фоне вируса герпеса. Чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом, в группу риска попадают старики и больные аутоиммунными заболеваниями.

Возбудитель заболевания – вирус герпеса

Герпетическая невралгия: что это такое

Причин, по которым активизируется и проникает в нерв вирус герпеса существует много, основная – это снижение защитных функций организма, иногда факторов, спровоцировавших развитие герпетической невралгии может быть много:

  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • постоянные стрессы;
  • переживания и психические расстройства;
  • онкология;
  • авитаминоз;
  • ВИЧ – инфекция.

Вследствие сниженного иммунитета вирус размножается и поражает нерв, вызывая воспалительный процесс.

Герпетическая невралгия – группы и факторы риска

В первую очередь болезнь может проявляться у людей, уже однажды познакомившихся с вирусом герпеса (те, которые переболели ветрянкой), но выработавшиеся однажды антитела помогут организму справиться с вирусом.

Если иммунные клетки активны, то для человека все закончится обычным пузырьком, который вскоре покроется корочкой. На этом болезнь закончится.

Но есть люди, которые при активации вируса герпеса в организме подвергаются герпетическому поражению нервных отростков. В группу риска входят:

  • старики и люди пожилого возраста с ослабленным иммунитетом;
  • перенесенное инфекционное заболевание, ослабевшее защитные функции организма;
  • локализация высыпания, чем ближе к поверхности кожи находятся нервные отростки, тем больше вероятность их поражения.

Как уменьшить риск постгерпетической фазы?

Чтобы снизить выделение вируса и уменьшить его распространение в организме, необходимо как можно быстрее начать принимать противовирусные препараты. Герпетическая невралгия заметно уменьшится и новые очаги не будут появляться.

Лечение заболевания

Необходимо помнить, что для назначения лечения нужно обращаться только к врачу, нельзя заниматься самолечением. Все терапевтические мероприятия назначаются индивидуально, в зависимости от степени и локализации поражения, возраста больного и его анамнеза.

Противовирусные препараты – основные средства лечения герпетической невралгии

Лечение является комплексным:

  1. Основными средствами для лечения герпетической невралгии являются противовирусные препараты – Ацикловир, его назначают до 5 раз в сутки. Наибольший лечебный эффект оказывают Валацикловир и Ганцикловир, они являются комбинированными препаратами и принимаются по 500 мг трижды в сутки.
  2. Антидепрессанты назначаются для снижения раздражительности и чувствительности. Эти препараты помогают снизить болевой синдром, подавляя болевое восприятие больного. Рекомендуется принимать только по назначению врача, особенно у пожилых людей. Один из таких препаратов – Амитриптилин.
  3. Для лечения тройничного нерва используют противоэпилептические средства – Габапентин или Карбамазепин. Они достаточно хорошо переносятся больными, даже в преклонном возрасте.
  4. Местно назначают обезболивающие мази и пластыри с Лидокаином. Необходимо учитывать возможную аллергическую реакцию.
  5. Если боль сильная и не проходит длительное время, применяют опиоидные анальгетики – Метадон или Морфин.

В некоторых случаях врач может назначить гормональную терапию. Дополнительно рекомендуется физиотерапевтическое лечение и массаж. Эти процедуры оказывают не только лечебный, но и оздоровительный эффект для всего организма.

В любом случае результат лечения напрямую зависит от того, когда его начали. Чем раньше пациент начал принимать противовирусные препараты, тем положительнее прогноз лечения.

Источник: //NervovNet.com/gerpeticheskaya-nevralgiya/

Невралгия лицевого нерва герпес

Невралгия лицевого нерва герпес

Невралгия лицевого нерва представляет собой патологическое состояние, при котором у пациента наблюдается ослабление или паралич лицевой мускулатуры, на фоне чего происходит нарушение мимических функций. Согласно медицинской статистике этот недуг чаще всего диагностируется у пациентов среднего возраста, а также у пенсионеров.

Что это такое?

При прогрессировании заболевания воспаляется тройничный нерв, из-за чего люди испытывают сильнее болезненные ощущения. Изначально болевой очаг локализируется в области черепа, но он может перемещаться в зону носа, ротовой полости, любую часть лица.

Интенсивность болей очень высока, причем дискомфорт возникает внезапно, и пациенты не могут с ним справиться без помощи сильнодействующих медикаментозных препаратов.

Симптоматика

При развитии этого недуга у пациентов наблюдается характерная симптоматика:

  1. Возникает внезапный и очень интенсивный болевой синдром. Болезненность распространяется от черепа по всему лицу.
  2. Наблюдается сокращение мышечных тканей, отвечающих за мимику, только с одной стороны лица.
  3. Болевые очаги могут локализироваться в каком-то одном участке лица, например, в области рта, лба, носа и т. д.
  4. Частота приступов напрямую зависит от степени тяжести патологии. У некоторых людей дискомфорт возникает с периодичностью раз в несколько недель.
  5. Наблюдаются изменения в области лица, например, случается перекос.

Стоит отметить, что спровоцировать болезненный приступ может употребление пищи, продолжительная беседа, переохлаждение.

Причины

Спровоцировать патологическое состояние могут следующие факторы:

  • перенесенный ранее инсульт;
  • герпес;
  • различные новообразования, в частности кисты;
  • уменьшение просветов в костных каналах;
  • переохлаждение, нахождение на сквозняках;
  • развившийся на фоне травмирования неврит;
  • синдромы: «Рейхарта», «Толоса-Ханта», «Ханта»;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • расширение артерий;
  • патологические изменения в языкоглоточном нерве;
  • расстройства нервной системы, например, истерия, неврозы, депрессии.

Этот недуг развивается на фоне сжатия корешка лицевого нерва мозжечковой артерией.

Физическое давление осуществляется в месте прохождения мозгового ствола, и провоцирует разрушение оболочек нервных волокон.

Как лечить?

Для каждого больного специалисты в индивидуальном порядке разрабатывают схему медикаментозной терапии, так как на выбор методики влияет и возрастная группа человека, и степень тяжести патологии, и наличие сопутствующих недугов.

Как правило, такой категории пациентов прописываются:

  • обезболивающие медикаменты;
  • таблетки «Аспирина», либо его аналоги;
  • противовоспалительные лекарства;
  • нейролептики;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оказывается воздействие на очаг поражения теплом или холодом, осуществляется протирание покровов кожи спиртом.

Медикаментозно

При проведении медикаментозной терапии этого заболевания специалисты задействуют различные лекарственные средства.

В частности, проблемы решаются посредством:

  • «Ибулпрекса»;
  • «Юниспаза»;
  • «Карбамазепина»;
  • «Ибунорма»;
  • «Папаверина»;
  • «Но-Шпы»;
  • «Нероболина»;
  • «Ибуклина»;
  • «Ибалгина» и т. д.

Лечение невралгии лицевого нерва в домашних условиях

Самостоятельно люди могут проводить в домашних условиях терапию, которая была назначена лечащими врачами.

Им придется принимать медикаменты, а также выполнять физиопроцедуры. Параллельно с традиционным лечением они могут задействовать и народные рецепты.

Но, перед тем как начать применять «дедовские» методы, пациенты должны получить консультацию у специалистов, так как у них могут быть какие-либо противопоказания.

Народными средствами

При домашнем лечении этого недуга можно применять травяные отвары и настои.

Целебные жидкости следует употреблять как перорально, так и задействовать в качестве растворов для компрессов и примочек.

Можно ли применять обезболивающие препараты?

Такой категории пациентов прописываются лекарственные препараты, способные купировать болезненные ощущения. Особенностью этого недуга является постоянная болезненность, интенсивность которой может быть разнообразной.

Самостоятельно их состояние не может стабилизироваться, поэтому они вынуждены принимать медикаменты для купирования боли.

Некоторых людей, которым не удалось справиться с патологией, придется на протяжении всей жизни пить таблетки для устранения болевого синдрома.

Виды

Специалистами этот недуг именуется еще как:

  • синдром «Фоттергила»;
  • неврит;
  • невралгия тройничного нерва;
  • тик лица (болезненный);
  • невроз лицевого нерва.

Постгерпетическая невралгия

Одним из самых частых осложнений, возникающих на фоне прогрессирующего в тяжелой форме опоясывающего лишая, является постгерпетическая невралгия.

Она сопровождается неприятной симптоматикой:

  • нарушается сон;
  • утрачивается работоспособность;
  • развивается депрессия;
  • возникает тревожность, беспокойство, раздражительность и другие нервные расстройства;
  • появляются болезненные ощущения в нижней части спины;
  • стремительно снижается качество жизни.

Патологическое состояние у человека может наблюдаться на протяжении года или нескольких лет.

Чтобы от него избавиться ему придется принимать различные лекарственные препараты, в частности антиконвульсанты.

Поможет ли массаж?

Массаж назначается после купирования острых проявлений болезни, на второй неделе терапии.

Его должен проводить опытный специалист, но в домашних условиях человек также может делать определенные манипуляции.

Благодаря массажу удастся улучшить местное кровообращение, а также привести мышечные ткани в тонус.

Осложнения

У 30% от общего количества больных не полностью восстанавливается функциональность мимических мышечных тканей, а также могут развиваться такие осложнения:

  • начинают формироваться контрактуры в мышцах;
  • происходит систематическое спазмирование;
  • начинается непроизвольное подергивание;
  • постоянно присутствуют болезненные ощущения.

Люди должны понимать, что патология невралгического плана способна оказать негативное воздействие на весь организм.

Также заболевание будет пагубно отражаться на психологических и социальных аспектах жизни больных. Изуродованное лицо станет причиной душевных страданий и депрессии.

Возможные последствия

Из общего количества жителей планеты лишь небольшой процент сталкивался с единичными вспышками невралгии лицевого нерва. Также есть категория людей, которая испытывает болезненные ощущения от этого недуга периодически.

В том случае, когда пациенты не проходят своевременного курса медикаментозной терапии, то у них довольно быстро начнет нарастать неприятная симптоматика, в частности болезненность.

Испытывая сильнейший болевой синдром, человек будет с большой тревогой ожидать очередного приступа. В результате у него начнут происходить расстройства психического плана, он потеряет самоконтроль, перестанет о себе заботиться.

Некоторые пациенты даже бросают работу, перестают соблюдать личную гигиену, начинают неправильно питаться.

В медицинской практике фиксировались случаи суицида, совершенного больными с такой патологией.

Но, если люди своевременно пройдут комплексное лечение, они смогут полностью победить недуг и вернуться к привычному образу жизни.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие этого недуга люди, находящиеся в группе риска, должны своевременно начать проводить профилактику:

  1. Необходимо своевременно пролечивать болезни инфекционной этиологии.
  2. Специалисты рекомендуют закаляться и несколько раз в год проводить витаминизацию.
  3. Необходимо поднимать иммунитет.
  4. Следует избегать стрессовых ситуаций.
  5. В холодное время года люди должны носить головные уборы.
  6. Нельзя переохлаждаться и находиться на сквозняках.
  7. Своевременно люди должны пролечивать такие патологии, как гаймориты, синуситы, болезни стоматологического плана.

Источник: //angelina-tihonova.ru/nevralgija-licevogo-nerva-gerpes/

Здоровые Нервы
Добавить комментарий