Может ли от невралгии болеть низ живота

Боли внизу живота — еще один симптом остеохондроза

Может ли от невралгии болеть низ живота

Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации.

Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.

Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?

Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.

С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур).

При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.

В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:

  1. Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
  2. Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.

Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:1. Раздражение нерва2. Грыжа межпозвоночного диска3. Воспаленный сустав4. Воспаленная мышца5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга

6. Седалищный нерв

Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.

В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:

  • ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
  • имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
  • беспокоит постоянно;
  • обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
  • может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.

Спазмы мышц живота могут возникнуть как при патологии грудного, так и поясничного отдела. Но во втором случае боли имеют более выраженный характер.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:

  • изжогой, тошнотой и даже рвотой;
  • чувством тяжести в подреберье;
  • расстройством стула (запоры, диарея);
  • чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)

Причина боли в животеХарактер болиОтличие от болей в животе при остеохондрозе
Язва двенадцатиперстной кишкиЛокальная, может появиться ночью или при «голодном» желудке;имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью);сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула.Возникает после еды (через 2 часа);уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов;при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области.
АднекситРезкая, ноющая и тянущая;иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах;ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра.Сопровождается нерегулярным менструальным циклом, резями при мочеиспускании, лихорадкой, патологическими выделениями из влагалища.
ХолециститОстрая, ощущается справа, в нижней части грудного отдела позвоночника, отдает в низ живота;имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризмУсиливается после приема жирных и жареных блюд, газированных напитков;Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками);Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки.
АппендицитТупая, ноющая (иногда имеет острый характер);сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота;усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании.При пальпации ощущается напряжение мышц в повздошной области; сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой.
Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз)Постоянная, усиливается при пальпации.Сочетается с такими симптомами:диарея с примесями крови, слизи;высокая температура тела;слабость.
Заболевания мочевыводительной системыРезкая, возникает справа или слева от позвоночника;Помимо боли в животе у больного появляются: лихорадка, чувство жжения при мочеиспускании. Учащаются позывы в туалет, изменяется цвет мочи.

Распознать точную причину боли в животе без консультации доктора сложно.

Если поставить ложный диагноз «остеохондроз», заболевания ЖКТ и мочеполовой системы будут прогрессировать, вызывая осложнения: кровотечение, перитонит, спайки в маточных трубах, бесплодие, обезвоживание.

Поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту. Он определит что спровоцировало появление болевого синдрома (патология внутренних органов или позвоночника) и назначит соответствующее лечение.

При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:

  1. Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
  2. При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
  3. Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.

Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:

  • онемение, бледность и сухость кожи;
  • нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
  • снижение поверхностных ощущений;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покалывание в теле, конечностях.

Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.

Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?

Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:

  1. УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
  2. Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
  3. КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.

Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:

  • нормальное состояние внутренних органов;
  • уменьшение плотности дисков;
  • наличие остеофитов на позвонках;
  • разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
  • образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
  • деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).

В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:

  • анализы мочи крови (общий и расширенный);
  • бактериологический посев кала;
  • эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
  • копрограмма.

После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.

При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков.

Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные.

Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.

Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:

  • устранить спазмы мышц;
  • уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
  • ослабить компрессию нервных корешков.

Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:

Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
  • хондропротекторы и миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • терапия лазером;
  • парафиновые аппликации.

Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:

  • улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
  • снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
  • исчезают патологические рефлексы;
  • восстанавливается работа всех систем организма.

Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:

  • укрепляются спинные, брюшные мышцы;
  • улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
  • высвобождаются заблокированные позвонки;
  • исчезают застои в малом тазу.

Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.

Лучшие методы борьбы с остеохондрозом

Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.

Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Источник: //lotosshop.ru/boli-vnizu-zhivota-eshhe-odin-simptom-osteohondroza/

Боль в желудке из-за невралгии

Может ли от невралгии болеть низ живота

Развитие боли в желудке при невралгии связано с поражением нервных волокон, что снабжают этот орган. А также патология может быть вызвана иррадиацией болевых ощущений из соседних сплетений. Патология сопровождается мышечным спазмом и выраженными парестезиями. Иногда происходит нарушение чувствительности и функциональные расстройства.

Виды невралгии

Острая и сильная боль, что появляется в ответ на раздражение периферических нервов, называется невралгией. При ней нарушается функция пострадавшего волокна.

В зависимости от того, какие сплетения поражаются, выделяют невралгию черепных, спинальных или других нервов, например, бедренного или седалищного. Основным и наиболее выраженным признаком патологии является жгучая боль по ходе нервного волокна.

Она носит приступообразный характер и при физической нагрузке может значительно возрастать. А также для этой патологии характерны мышечные спазмы, чувство ползания мурашек, онемение и повышенное потоотделение в зоне иннервации.

При локализации патологии в шейном отделе возникает головокружение и выраженная головная боль, а если патологический процесс затрагивает грудной отдел, то больному становится тяжело вдохнуть.

Боль в желудке чаще всего провоцирует остеохондроз позвоночника.

Спровоцировать невралгию, негативно влияющую на работу желудка, может воздействие на организм человека таких факторов:

На развитие симптоматики может повлиять сахарный диабет.

  • механическое сдавливание в результате остеохондроза позвоночника или артрита;
  • опухолевый процесс;
  • гормональные сбои;
  • инфекционный агент;
  • аллергии;
  • резкая и значительная физическая нагрузка;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация;
  • травма;
  • рассеянный склероз.

Поражение тройничного нерва

Характеризуется сильной и резкой болью челюсти и всего лица, которая значительно усиливается во время касания или контакта с одеждой и током воздуха. Иногда распространяется на нос и область глаз.

Может носить острый или хронический характер и вызывает нарушение симметрии лица. Больные часто путают такой вид невралгии с зубной болью.

После перенесенного заболевания возникает нарушение работы основной мимической мускулатуры.

Межреберная

Если повреждаются нервы шейного отдела, то у больного могут проявиться когнитивные расстройства.

Возникает в области спины или шеи вследствие передавливания нервных волокон позвонками или другого патологического воздействия. Симптоматика зависит от локализации процесса.

При поражении нервов шейного отдела позвоночника развивается выраженная головная боль, головокружения и когнитивные расстройства. Если страдают нервы в груди, то у пациента затрудняется дыхание и появляются приступы опоясывающего болевого синдрома.

При локализации в поясничном отделе нарушается пищеварение, болит желудок. А также для болезни характерна иррадиация неприятных ощущений по ходу нервов. Возникает мышечный спазм, страдает двигательная и чувствительная функция.

Усиление болезненности происходит при резких движениях или физических нагрузках.

Языкоглоточного нерва

Для поражения характерной локализацией является зона иннервации в области глотки, миндалин и корня языка. Иногда неприятные ощущения распространяются на уши и нижнюю челюсть.

В тяжелых случаях иррадиация болей может происходить в область шеи и глаз. Боль носит резкий и приступообразный характер.

Вначале провоцирует сухость рта, а по завершении приступа вызывает повышенное потоотделение и выделение слюны.

Другие виды

Если проблема в седалищном нерве, то боли могут достигать стоп.

При невралгии седалищного нерва симптомы проявляются болью в конечностях, спине и особенно выражены в стопах. А также прострел может отдавать в область груди. При этом появляется спазматическое сокращение мышц и их слабость.

Поражение поверхностного кожного нерва на бедре характеризуется чувством онемения и покалывания. Невралгия затылочного нервного волокна провоцирует пронзительную головную боль и давящие ощущения в глазах. Усиление неприятных ощущений происходит при движении головой и отдает в шею и грудную клетку.

Может ли болеть желудок от невралгии?

Неприятные ощущения в эпигастральной области провоцирует ущемление нервов грудного или шейного отделов позвоночника. Боль в таком случае острая, жгущая и приступообразная.

Ее усиление происходит после резких поворотов, движений или значительной физической нагрузки. Может наблюдаться онемение в желудке и различного рода парестезии.

Межреберная невралгия распространяется не только на эпигастрий, но и отдает в верхние или нижние конечности и возрастает при дыхательных движениях грудной клетки.

Предотвратить патологию помогут умеренные физические нагрузки.

Что делать?

Лечить невралгию можно с помощью медикаментозных и оперативных методов воздействия. Консервативная терапия заключается в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей или внутримышечных инъекций. Широко распространенными препаратами этой группы является «Диклофенак» и «Ибупрофен».

При неэффективности таких мероприятий стоит прибегнуть к оперативному воздействию и устранить компрессию нервов в области сужения каналов, по которым они походят. Лечить сам желудок при невралгии медикаментозными средствами нет надобности.

Врач порекомендует употреблять успокаивающие настои и отвары из ромашки, мяты, календулы, которые нормализуют перистальтику и желудок начинает нормально функционировать.

Источник: //EtoZheludok.ru/ventri/diskomfort/boli-v-zheludke-pri-nevralgii.html

Расстройства пищеварения и невроз: есть ли связь?

Может ли от невралгии болеть низ живота

Имея навязчивую идею о постоянной необходимости узнать причину жалоб на отделы ЖКТ, как правило, такие пациенты проходят неоднократные комплексные клинико-инструментальные обследования с применением всех возможных вариантов современной медицины.

В итоге зачастую удается обнаружить те или иные незначительные изменения в виде поверхностного гастрита, нарушения моторики верхних отделов ЖКТ, утолщенных стенок желчного пузыря, раздраженного толстого кишечника и т. д.

При этом традиционная терапия, назначаемая в таких случаях, показывает свою неэффективность, обследования в лабораториях и диагностических кабинетах повторяются и усложняются, а взять во внимание невротические нарушения и обозначить именно их как причину недомогания в области ЖКТ получается с опозданием.

Как показывает опыт отделения неврозов и психотерапии Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, больные, имеющие неврозы с расстройством функций ЖКТ, зачастую многие годы безуспешно проходят лечение у гастроэнтерологов, проходя повторные обследования.

К примеру, 102 подобным пациентам в общей сложности предварительно провели 1100 зондирований (желудочных и дуоденальных), 820 фиброгастродуоденоскопий, 530 рентгенографий желудка и кишечника, более 180 ирригоскопий, 480 холецистографий, 320 УЗ-диагностик печени, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы. При этом 11 пациентам проводились даже инвазивные исследования, такие как аортография, а 6 пациентам – лапароскопия. Все больные имели большую кипу медицинских назначений и выписок, гастрит или гастродуоденит был в какой-то период у каждого обратившегося, хронический холецистит имел каждый второй, а хронический панкреатит – каждый четвертый.

Часть больных ранее прошли курс лечения не только в терапии, но и в хирургии. Все оперативные вмешательства были не только бесполезными, но и вредными, поскольку способствовали углублению депрессивного, а также ипохондрического синдромов на фоне послеоперационной астении.

Среди обратившихся в отделение неврозов больше 60 % были женщины. Средний возраст всех пациентов составил 36,5 лет. При обследовании больных было установлено обилие и упорство нарушений функций ЖКТ, с одной стороны, а с другой – отмечены признаки выраженности невротических расстройств. Это как раз соответствует известным принципам позитивной и негативной диагностики неврозов.

Среди больных с нарушением психосоматики с преобладанием гастроэнтерологической симптоматики принято выделять три группы состояний:

  • невротические расстройства функций ЖКТ;
  • невротическая фиксация слабо выраженной патологии органов пищеварения;
  • неврозоподобные расстройства, усложняющие ход хронических заболеваний в сфере гастроэнтерологии.

До сих пор не найдены четкие механизмы формирования системных неврозов, на какой орган или систему “падет выбор”, что в конечном итоге и приводит к определению специфичности невроза.

Выбор симптома или комплекса симптомов может зависеть от неудовлетворения какой-либо потребности, неосознанного конфликта, мотивационных переживаний, темперамента, вариантов эмоционального переживания, основных защитных функций, личного опыта, образа жизни, вида и силы психотравмы и пр.

В развитии висцеральных невротических расстройств непременно присутствуют вегетативные расстройства. Необходимо также учитывать наследственно-конституциональные особенности состояния систем жизнедеятельности. При этом именно психический фактор выступает в качестве провоцирующего момента.

Определенное значение может придаваться и приобретенным особенностям системы из-за перенесенных травм, инфекций и интоксикаций в течение жизни.

У части обследуемых больных была установлена наследственная отягощенность по психопатиям (29,8%), алкоголизму (22,2%), неврозам (18,5%).

Также были обнаружены неудовлетворенность в половой сфере (93%), дефекты воспитания (85%), психотравмирующие причины в собственной семье (74%), неблагополучные жилищно-бытовые условия (63%), конфликты на работе (59%), прочие существенные изменения в жизни (59%).

Проведенные клинические исследования больных посредством использования опросников по самооценке говорят о самонеудовлетворенности большинства из них, зависимости от других лиц и подверженности чужому влиянию, нерешительности, конфликтности, агрессивным эмоциям и реакциям, склонности к аффективному реагированию на разочарования.

По типам невроза больные разделились таким образом: истерический невроз – 70,4%, неврастения – 22,2%, невроз навязчивых состояний – 7,4%. Наиболее выраженными были отмечены сочетанные типы акцентуаций характера, особенно демонстративный с астеноневротическим (33%) и сенситивным (26%).

Симптоматика разных форм невроза имела специфические гастроэнтерологические вкрапления. Для больных с диагнозом «Истерический невроз» более присущи яркие описания и проявления отклонений в области пищеварения, острое желание “иметь диагноз”, а также подвергнуться оперативному лечению.

При неврастении, наоборот, чаще обнаруживается желание убедиться в отсутствии серьезных заболеваний органов ЖКТ, что влечет за собой многочисленные повторные госпитализации и обследования.

Физическая переработка жалоб на желудок и кишечник, акцентирование на диетическом питании, упорная гнетущая канцерофобия (боязнь заболеть раком) типичны для неврозов навязчивых состояний.

Клинические виды расстройств функций ЖКТ разнообразны и многочисленны. Чаще всего наблюдаются так называемые неврозы желудка, имеющие следующие наименования: синдром раздраженного желудка, псевдоязвенный синдром, неязвенная диспепсия, функциональная диспепсия, неврогенная желудочная диспепсия и прочие.

В гастроэнтерологической практике в основном выделяют два вида невротической рвоты: истерическая и привычная.

Если первая обычно возникает в стрессовой обстановке, наряду с определенными эмоциями, и ей присущ демонстративный оттенок, то вторая появляется и в спокойной обстановке, как выражение подавленных эмоций.

Также известна невротическая рвота, которая возникает как совокупность индукции и подражания, к примеру, из-за продолжительного контакта с членами семьи, страдающими рвотными позывами при раке желудка.

Психогенная рвота в основном происходит легко, без мучительных стараний и предшествующей тошноты. Вегетативные составляющие такого типа рвоты, к которым относится бледность кожи, потливость и пр., обычно слабовыражены или отсутствуют. Даже если наблюдаются частые невротические рвоты, сильного истощения не наступает.

Частым проявлением невротических расстройств желудка является гастралгия. Имеется тесная взаимосвязь между эмоциональным напряжением и возникновением неприятных симптомов в желудке (тяжесть и распирание в подложечной области, боль, жжение), при этом жалобы от характера питания не зависят.

Также следует обратить внимание на редкие небольшие моносимптомные расстройства, которые проявляются в виде неприятных ощущений в области верхних отделов ЖКТ: психогенный халитоз (надуманное ощущение неприятного запаха изо рта), дисгевзия (расстройство вкуса с ощущением горечи во рту, не имеющее отношения к еде), тошнота (в сочетании с сухостью во рту или повышенным слюноотделением), глоссодиния (нарушение чувствительности языка с возможным покалыванием или жжением), ощущение кома в горле и др.

Если рассматривать психогенный эзофагоспазм, который проявляется упорной дисфагией, можно отметить, что больные имеют затруднения во время глотания на любом отрезке пищевода, при этом жидкость проходит сложнее, чем твердая пища.

Иногда спазм возникает во время еды после сильного психического стресса, после чего повторяется практически при каждом приеме еды. Ощущение спазма пищевода может быть и помимо приема пищи, выражаясь в болевых ощущениях или чувстве сжатия за грудиной, что часто принимают за стенокардию.

На фоне эзофагоспазма появляются выраженная тревожность и страх перед употреблением пищи. У части больных формируется канцерофобия и тяжелый астеноипохондрический синдром. Классическим невротическим синдромом является globus hystericus, который в основном присущ женщинам в молодом возрасте.

При этом в горле ощущается присутствие инородного тела (комка), сдавливание или ощущение жжения в области шеи, затухающее обычно во время приема пищи.

Не менее часты и многообразны клинические невротические расстройства работы кишечника, именуемые синдромом раздраженной кишки, слизистая колика, дискинезия кишечника и пр.

Помимо первичных, неврогенных вариантов этого синдрома, часто отмечаются вторичные дискинезии, причиной появления которых являются другие заболевания, а также бывают смешанные варианты патологии. Неврогенные боли в кишечнике (схваткообразные, тупые, распирающие, жгучие и т. д.

), обычно становятся сильнее в период эмоционального напряжения и стрессов. Имеют место неполадки в работе кишечника в виде острой боли, метеоризма, громкого урчания, повышенного газообразования и учащенных позывов на испражнение.

На фоне этого у больного может развиться состояние тревожного ожидания повторения неприятных явлений, что делает затруднительным посещение мест общественного пользования, встречи с людьми и может стать поводом для тяжелых переживаний.

Нервные предпосылки играют особую роль и в зарождении хронических запоров. Люди с неврозами часто проявляют повышенное внимание к акту дефекации, концентрируют внимание на частоте, качестве и количестве своих испражнений, что формирует тяжелый ипохондрический синдром и еще больше утяжеляет запор.

Не менее того отмечаются и психогенные послабления стула (“медвежья болезнь”). У пациентов с поносами позывы на испражнение часто возникают в самом неподходящем месте, что негативно влияет на психологическое состояние.

Часто расстройство кишечника происходит в ночное или утреннее время, будит больного, что выливается в бессонницу и увеличивает астению.

Невротический момент наблюдается и в патогенезе некоторых видов ректальной невралгии, а также непрерывного анального зуда.

К функциональным невротическим расстройствам работы ЖКТ также относят и аэрофагию, возникающую зачастую при истерическом неврозе. Нарастающие и устойчивые приступы метеоризма в данном случае иногда имитируют беременность или проявляются в виде громкой отрыжки. При этом также возможны боли в левой половине груди, рефлекторная тахикардия.

Ряд описанных расстройств желудочно-кишечного тракта на фоне неврозов также дополняют моменты патологии правильного приема пищи. Переедание или несбалансированное питание, как вид компенсации нехватки положительных эмоций, являются основой многих случаев ожирения и, наоборот, сильного похудания, именуемого анорексией.

Лечение нарушений функций органов пищеварения на фоне неврозов

Лечение пациентов с расстройствами функций ЖКТ на нервной почве оказывается им по общим правилам терапии неврозов, при этом психотерапия обычно является первичным принципом устранения патологий. Применяется личностно-ориентированная психотерапия как в групповой, так и в индивидуальной формах.

Ее целью является достижение понимания пациентом связи расстройств функций органов пищеварения с неврологическим расстройством и, по возможности, изменение нарушений, ставших причиной невроза.

Задача психотерапевта такова: расширить диапазон эмоционального реагирования больных с постепенным преобразованием системы ценностей и переключением их внимания на разрешение психологических проблем.

Практически всегда уместен постепенный перевод пациентов с щадящих диет на физиологическое питание с достаточным количеством белка и витаминов. В запущенных случаях сильной дистрофии на фоне нервной анорексии в составе интенсивной терапии временно больному подают пищу через зонд.

Гастропротекторы, ферментные препараты, антациды, антиспастические и другие средства лекарства оказывают как прямое, так и косвенное влияние в терапии расстройств ЖКТ на фоне неврозов. Не менее полезны и гомеопатические препараты за счет постепенного мягкого воздействия.

Также положительный эффект в лечении невротического нарушения органов пищеварения транквилизаторов и антидепрессантов.

Источник: //medbooking.com/blog/post/rasstrojstva-pishhevarenija-i-nevroz-jesty-li-svyazy

Здоровые Нервы
Добавить комментарий