Межрёберная невралгия слева симптомы у мужчин

Межреберная невралгия слева у женщин: симптомы и лечение медикаментами. Чем опасна межреберная невралгия в боку под ребрами и в области сердца?

Межрёберная невралгия слева симптомы у мужчин

Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста.

Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста).

О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.

Межреберная невралгия — это

Межреберная невралгия или торакалгия представляет собой острую болезненность в области нахождения нерва между ребрами. Расстройство провоцируют травмирования, воспаления, остеохондроз, смещение дисков позвоночника и некоторые другие факторы.

Недомогание при невралгии локализуется в межреберных пространствах, вдоль позвоночного столба и груди, в районе спины. Нередко проявления недуга отдают в плечо, руку или лопатку. Особенно часто боль возникает в зоне между пятым и девятым ребром с левой стороны.

Классификация

Торакалгию можно классифицировать по нескольким основаниям:

По характеру течения:По внешним проявлениям:По причине развития:
острая — быстро прогрессируетодносторонняя — болезненность проявляется только с одной стороныкорешковая — образуется в результате защемления нервных корешков в позвоночном столбе
хроническая — обладает затяжным характеромдвусторонняя — боли могут отдавать как в правый бок, так и в левыйрефлекторная — является следствием спазма мышц в промежутке между ребрами

Осложнения болезни

Возникающие на фоне невралгии осложнения успешно лечатся на первых этапах развития недуга.

Но в запущенных случаях, когда пациент испытывает боль достаточно длительное время, «проблемный» нерв может даже отмереть.

Тогда исчезает мучительная боль, но это первый признак перехода недуга на новую стадию, для которой характерными симптомами являются одышка и появление чувства тяжести в груди.

Нахождение человека в постоянном положении сидя или другом статичном виде может в результате привести к дисфункции спинномозгового канала и развитию остеохондроза и других смежных патологий. Предупредить появление осложнений может только вовремя начатое лечение и профилактика.

Причины

Межреберная невралгия является вторичным заболеванием, которое вызывают патологические изменения, происходящие в организме.

К основным причинам левосторонней торакалгии относятся такие факторы, как:

  • деформации позвоночника в области груди (остеохондроз, кифоз, спондилолистез);
  • расстройства ЦНС (невриты, рассеянный склероз);
  • болезни, вызванные инфекциями (ОРВИ, грипп, туберкулез);
  • опухолевые образования в зоне позвоночного столба;
  • интоксикация медицинскими средствами при их продолжительном приеме;
  • травмирования позвоночника;
  • изменения, связанные с возрастом;
  • нехватка витаминов группы В;
  • период менопаузы у женщин;
  • перенапряжение спинных мышц;
  • переохлаждение организма;
  • регулярные стрессы и переживания;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • использование слишком тесного нижнего белья у женщин.

Основные сведения

Межреберная невралгия – это патология, для которой характерно раздражение или компрессия нервных волокон между ребрами. Болезнь проявляется внезапной жгучей болью. Чтобы понять, почему она возникает, нужно немного углубиться в анатомию.

Межреберные нервы являются продолжением передних ветвей нервных пучков грудного отдела спинного мозга. Существует 12 пар нервов, которые проходят под соответствующими им ребрами справа и слева. Волокна последней пары достигают брюшной стенки.

Справка. При повреждении верхних пар нервов возникает боль, которую считают следствием заболеваний сердца или легких. При поражении нижних ветвей патологию можно спутать с болезнями органов ЖКТ.

Межреберные нервы состоят из двигательных, сенсорных и симпатических волокон. Симптоматика при повреждении разных нервных волокон отличается.

Под влиянием негативных факторов (болезни позвоночника, инфекции, травмы) происходит поражение нервных пучков. Тогда раздражаются рецепторы, которые передают импульс в мозг. На нарушение в нерве ЦНС реагирует болью. Кроме того, на участке поврежденного волокна возникает воспалительный процесс.

Чаще всего, торакалгию диагностируют у пациентов старше 35 лет. У детей и подростков болезнь может проявиться в период стремительного роста скелета.

Симптомы и особенности диагностики

Внешние признаки торакалгии с левой стороны:

  • резкая болезненность слева и в районе поясницы;
  • дискомфорт в зоне позвоночника;
  • увеличение болей во время двигательной активности, при чихании и кашле;
  • уменьшение недомогания при фиксированном положении;
  • напряжение и спазмы мышц;
  • чувство покалывания и жжения;
  • неприятные ощущения при пальпации пространства между ребрами и позвонками;
  • онемение и снижение чувствительности кожных покровов слева;
  • кружения головы, обмороки;
  • резкие перепады артериального давления;
  • краснота или бледность кожи в зоне болезненности;
  • повышенная потливость;
  • трудности при дыхании полной грудью.

Проявления межреберной невралгии часто схожи с симптомами других недугов. Торакалгию можно спутать со стенокардией, инфарктом миокарда, холециститом, плевритом и иными расстройствами сердца и внутренних органов.

Главные различия невралгии и патологий сердечной мышцы:

Симптомы торакалгииСимптомы сердечных расстройств
Болевые ощущения увеличиваются при изменении позы, кашле, чихании или глубоком вдохеБоли пульсирующие и не усиливаются во время подвижности. Они могут сопровождаться нарушением пульса, увеличением или снижением давления
Болезненность имеет стойкий и продолжительный характер теченияБолевой синдром беспокоит после сильных переживаний, волнения, усталости и является кратковременным
Снять боли помогают обезболивающие препараты и теплоНедомогание помогает устранить нитроглицерин

Методы, используемые для выявления левосторонней торакалгии:

  • Осмотр специалиста — начальный этап диагностики при подозрении на невралгию. При необходимости врач может назначить проведение лабораторных исследований.
  • Ультразвуковое исследование — используется для определения состояния внутренних органов и мягких тканей позвоночного столба.
  • Рентгенография — методика, дающая сведения о структуре костей и позволяющая выявить наличие травматических изменений, смещения костей, остеофитов и других деформаций.
  • Компьютерная томография — более информативный способ, при помощи которого можно получить сведения о структуре нервных корешков и спинного мозга позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография — безопасный и высокоинформативный метод, который дает информацию об изменениях нервных, соединительных и мышечных тканей, межпозвонковых дисков.

Симптоматика

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения.

Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

  • болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
  • при торакалгии пульс и давление неизменны;
  • нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
  • при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

Общие признаки

К симптомам межреберной невралгии слева относят:

  • острую не проходящую боль с левой стороны;
  • чувство жжения и покалывания;
  • нарастание болевого синдрома при совершении движений;
  • усиление боли вызывает чихание, кашель;
  • мышечное напряжение;
  • мышечные спазмы;

Кожа на левом боку немеет, утрачивает чувствительность, бледнеет или краснеет. Больному тяжело дышать полной грудью. У него появляются головокружения, возникают обмороки из-за кислородного голодания.

Боль спадает, когда пациент принимает вынужденное фиксированное положение. К основным признакам присоединяется: потоотделение, резкие скачки давления, болезненность в поясничном отделе позвоночника.

Нервы образованы чувствительными, двигательными и вегетативными пучками. На симптоматику оказывает влияние степень поражения этих волокон:

  1. При повреждении чувствительных пучков пациент страдает от пронзительной боли, носящей невралгический характер.
  2. Когда затронуты двигательные пучки, больного мучает отдышка (они отвечают за двигательные функции диафрагмы и мышц, регулируют дыхательный ритм).
  3. Если раздражены вегетативные пучки человек обильно потеет (они регулируют функционирование потовых желез и тонус сосудов).
  4. При равномерном давлении на нервные окончания появляется комбинация из различных признаков.

Симптомы, связанные с первопричинами заболевания

Поскольку левостороннюю межреберную невралгию считают осложнением затянутых патологий смежных органов, при ней проявляется симптоматика сопутствующих недугов.

Заболевание сопровождается признаками, присущими:

  • остеохондрозу грудного отдела;
  • смещению позвонков;
  • межпозвонковой грыжи;
  • травмам опорно-двигательного аппарата;
  • искривлению позвоночного столба;
  • простудным заболеваниям;
  • опоясывающему герпесу;
  • опухолевым новообразованиям позвоночника;
  • анкилозирующему спондилоартриту.

Если больному трудно дышать, проводят диагностику плеврита, пневмонии, бронхиальной астмы. При болевом синдроме в поясничном отделе врач назначает обследование для выявления заболеваний почек. При жалобах на колики в животе делают исследования, позволяющие обнаружить язвенную болезнь, холецистит и панкреатит.

Симптоматика у мужчин и женщин

Признаки грудного радикулита у мужчин и женщин немного различаются. Мужчины страдают от выраженного дискомфорта и пронзительных болей с левого бока. Но длительность их течения короче.

Источник: //neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/nevralgyya/mezhrebernaya-nevralgiya.html

Когда болит грудная клетка: межреберная невралгия и её симптомы

Межрёберная невралгия слева симптомы у мужчин

Межреберная невралгия – это воспалительное заболевание, которое сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Его клинические симптомы схожи с проявлениями патологий многих органов и систем, в том числе и сердца.

Самолечение недопустимо, требуется правильная диагностика и адекватное лечение.

Подробная клиническая картина заболевания

Межреберная невралгия — торакалгия – болевой синдром, вызванный поражением межреберных нервов (вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения).

Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, но чаще всего взрослые.

Наиболее частые причины возникновения патологии:

  • остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;
  • межпозвоночная грыжа грудного отдела;
  • опоясывающий герпес (подробнее о постгерпетической невралгии здесь).

Рассмотрим, как распознать межреберную невралгию, каковы симптомы и признаки у взрослых мужчин и женщин, характер боли слева и справа, спереди и сзади (в грудной клетке, отделе позвоночника, спине и ребрах, области сердца и лопаток).

Как проявляет себя межреберная невралгия:

  1. Односторонняя острая пронизывающая боль в грудной клетке, распространяется по ходу межреберья и опоясывает туловище (прострел).
  2. Недомогание усиливается при пальпации врача.
  3. Приступ имитирует проявления стенокардии.
  4. При поражении нижних ребер, характер боли схож с печеночной коликой – внезапный острый схваткообразный прострел в пояснице, отдает в ногу или пах.
  5. При герпетической инфекции невралгия сопровождается высыпаниями в области ребер. Сначала розовые пятна трансформируются в везикулы, потом подсыхают, симптом сопровождается зудом.
  6. Может ли быть и бывает ли температура при межреберной невралгии? Температура может возникать при сильном воспалительном процессе, такой симптом возникает редко и проходит быстро.
  7. Затруднение дыхания (удушье) может возникать если торакалгия вызвана шейным остеохондрозом, когда очень сильная боль при межреберной невралгии парализует грудную клетку, тяжело дышать.
  8. Кашель. При сдавливании нервных окончаний при межреберной невралгии нарушается иннервация дыхательных путей, возникает патологическое напряжение глоточной мускулатуры, что проявляется кашлем.
  9. Межреберная невралгия может вызвать повышение артериального давления и развитие гипертонического криза. Давление обычно повышается внезапно.

Частые симптомы торакалгии:

  • трудно сделать глубокий вдох;
  • болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, смехе;
  • онемение в области проявления боли;
  • боль обостряется при пальпации;
  • мышечные спазмы;
  • боль отдает в лопатку, плечо;
  • повышенное потоотделение;
  • тревожность, ухудшение сна.

Опасные симптомы, требующие обращения к врачу:

  • давление в грудной клетке;
  • частый кашель с выделением мокроты;
  • тахикардия;
  • удушье;
  • острая резь в желудке, груди;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • ощущение холода в кистях и стопах.

Особенности проявлений в зависимости от стороны локализации боли

Здесь следует уточнить, где и как болит при межреберной невралгии с левой и правой стороны груди, куда отдает боль, как долго длятся симптомы.

В зависимости от расположения пораженного нерва (с левой и с правой стороны грудной клетки) симптом межреберной невралгии может отдавать в лопатку, сердце, грудь, спину, бок, ребра, эпигастральную область, молочную железу, подреберье и т.д.

Справа и слева, спереди и сзади

Справа спереди и сзади:

  1. Болезненные ощущения внезапно появляются и исчезают.
  2. Проявление симптома в правой части усиливается при вдохе и движении.
  3. Болезненность обостряется при пальпации правой стороны, сохраняется некоторое время в состоянии покоя, не иррадиирует в другие области.
  4. Потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки.
  5. Боль в области сердца и отдает в руку, плечо.
  6. Симптом проявляется при перемене погоды и полностью отсутствует в летние месяцы.
  7. Искривление позвоночника влево.
  8. Ущемленный нерв вызывает опоясывающий приступ боли, который идет по контуру ребра и не отдает в другие области.

Вышеописанные симптомы многие путают с болезнями сердца. Отличительной чертой торакалгии является отсутствие улучшений в ночной период. Спасают от недомогания только анальгезирующие средства и тёплые компрессы.

Слева спереди и сзади:

  1. Боль напоминает приступ стенокардии (пекущая, отдает в лопатку, левую руку, позвоночник). Но стенокардическая боль не зависит от движений и проходит после приема нитроглицерина.
  2. Кожа на левом боку немеет, теряет чувствительность, краснеет или бледнеет.
  3. Затрудняется дыхание, появляется головокружение и обмороки.
  4. Симптом проходит, когда человек принимает вынужденное фиксированное положение.
  5. Острое проявление возникает при физических нагрузках, затрагивает позвоночник.
  6. Опоясывающая боль.
  7. Увеличение потливости.
  8. Онемение некоторых участков левой руки.

В молочных железах

Болезненные ощущения в молочных железах возникают при невралгии грудного отдела позвоночника и солнечного сплетения. Боль прощупывается в месте прикрепления молочной железы.

Напряжение связочного аппарата появляется при обвисании или большом размере молочных желез, этим вызывается раздражение межреберного нерва груди.

Особые признаки у женщин и мужчин

У женщин с подобным диагнозом боли часто возникают в области сердца, высокая вероятность их появления в климактерический период из-за нарушения гормонального фона.

Также для женщин характерны колющие боли в области молочных желез, которые отдают в сосок. Проявления заболевания в пояснице часто принимают за гинекологические проблемы.

Приступы межреберной невралгии имеют циклическое течение, когда острая боль чередуется с периодами ее затухания.

В период беременности межреберная невралгия проявляется такими симптомами как: болевые ощущения разной силы (от легких до самых интенсивных), отдает в лопатки, поясницу беременной женщины, появляется слабость мышц брюшного пресса и дыхательной системы.

У мужчин пронзительные боли в основном обнаруживают с левой стороны тела, на нижних ребрах. Продолжительность болей у мужчин короче, чем у женщин.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения.

Боль нарастает при повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

Как проявляется приступ?

Следует отметить и то, как долго проходит межреберная невралгия, т.е. сколько по времени длится приступ межреберной невралгии и сколько может болеть пораженная область.

Односторонняя острая пронизывающая боль в грудной клетке, распространяется по ходу межреберья и опоясывает туловище (прострел).

Боль исходит от позвоночника к грудной клетке. Болевые ощущения сохраняются долго и, при отсутствии лечения, могут длиться до 48 часов и более. Сначала возникает боль в виде покалывания, потом усиливается и может стать нестерпимой.

Болевой синдром сопровождается гиперемией, бледностью кожи, локальным гипергидрозом (обусловлено поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва).

Во время 2-3 минутного пароксизма, больной замирает и задерживает дыхание на вдохе, чтобы избежать движения грудной клетки и усиления болевых ощущений. Некоторые больные прижимают ладонь к груди во время кашля, чихания или смеха, чтобы избежать возникновения боли.

В период между приступами по ходу межреберья могут возникать субъективные ощущения щекотания и мурашек.

Диагностика воспаления нерва

Рассмотрим, как определить межреберную невралгию. Обязательные процедуры при диагностике торакалгии:

  1. Мануальное и неврологическое обследование – по его результатам удается установить причину недуга.
  2. Установление места проявления болей, оценка состояния мышц.
  3. Оценка нарушения чувствительности в конечностях.

Прежде всего, диагностика основывается на жалобах пациента и осмотре врача:

  1. Сильная боль приступообразного характера или постоянная, жгучая, острая, ноющая, тупая.
  2. Боль носит опоясывающий характер и усиливается при движениях.
  3. Боль нарастает при пальпации врача, она исходит от позвоночника, и специалист может прощупать её по ходу нерва.
  4. Боль обостряется при пальпации межреберных промежутков.
  5. Врач отмечает изменения кожных покровов, они теряют чувствительность в области поражения, изменяют цвет.
  6. Врач выясняет после каких обстоятельств возникла боль.

Если имеются сопутствующие симптомы, врач, после опроса и осмотра, может назначить дополнительные методы диагностики.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и мочи (кровь в моче) назначается при болях с иррадиацией в поясницу — диагностирует болезни почек;
  • кровь на антитела к вирусам герпеса (при подозрении на инфекционное поражение нервов);
  • биохимический анализ крови позволяет выявить отклонения в работе всех органов и систем организма, назначается при подозрении на патологии внутренних органов.

Инструментальные методы исследования:

  • электрокардиография – назначается для исключения сердечной патологии;
  • рентген позвоночника и органов грудной клетки – помогает определить структуру кости и изменения травматического характера;
  • КТ и МРТ позвоночника проводятся для определения объемных процессов в грудном отделе (грыжа, опухоль);
  • денситометрия определяет плотность костей (при подозрении на остеопороз, остеохондроз);
  • электромиография позволяет определить состояние скелетных мышц и окончаний периферических нервов;
  • УЗИ не является основным методом диагностики, может назначаться при подозрении на заболевания внутренних органов.

От каких болезней следует дифференцировать

Как отличить межреберную невралгию от других, похожих по клинике, заболеваний? Например, при локализации боли слева:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания – боль не зависит от двигательной активности и проходит после приема сердечных препаратов.
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При гастрите присутствуют голодные боли и боль после приема пищи, могут быть тошнота и рвота, облегчение наступает после приема антацидных препаратов.
  3. Пневмония, плеврит – боль в грудной клетке нарастает при кашле и чихании. Требуется дополнительная диагностика.
  4. Опоясывающий лишай – характеризуется образованием высыпаний в области пораженного нерва.

При локализации боли справа:

  1. Патологии печени.
  2. Правосторонняя пневмония возникает на фоне развития плеврита и выражается колющей болью в стороне поражения, усиливается при кашле и вдыхании воздуха. Болевой синдром при плеврите уменьшается от наклона человека в здоровую сторону.
  3. Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь.

Теперь вы знаете, каковы симптомы невралгии грудного отдела, где может быть боль (с левой и правой стороны груди, сердечная, в подреберье, под лопаткой, в грудине и т.д.).

Клиническая картина межреберной невралгии похожа со многими заболеваниями. Наибольшую опасность несет сходство с сердечно-сосудистыми патологиями.

Подробное описание симптомов боли пациентом, облегчает и ускоряет постановку диагноза врачом. Проявления патологии не имеют принципиальных отличий по гендерному признаку.

Торакалгия трудно поддается лечению и требует длительной терапии. Своевременная и правильная диагностика причин заболевания ускоряет процесс исцеления.

Источник: //nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/mezhrebernaya/proyavleniya-i-diagnostika.html

Здоровые Нервы
Добавить комментарий