Лечение невралгии тройничного нерва медикаментозное лечение

Какими препаратами лечить невралгию тройничного нерва. Мази при воспалении седалищного нерва

Лечение невралгии тройничного нерва медикаментозное лечение

Основой лечения тройничного нерва являются медикаментозные препараты. По рекомендациям врача возможна и терапия народными средствами.

Самым распространенным и эффективным средством является Карбамазепин. Он доставляет развитие препятствующих процессов в нервных корешках, вследствие этого боль исчезает.

Употреблять таблетки необходимо около 2 месяцев. Уже на 1-2 сутки действие препарата будет заметно. Сразу же после приема болевое ощущение устраняется на некоторое время. Это средство достаточно токсично, поэтому понадобится помощь врача, который проведет доскональный анализ, а также индивидуальное согласование схемы лечения.

Ограничением Карбамазепина является беременность, период лактации. Он проявляет токсическое действие на плод. Нельзя его потреблять людям с глаукомой, блокадой сердца, патологиями крови.

Снять болевой синдром невралгии тройничного нерва помогут:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Кетонов, Нимесил, Анальгин, др.), устраняют боль;
  • противосудорожные препараты (Баклофен, Пантогам), боль исчезает примерно на 3 ч., применяют для уменьшения пульсирования нервных тканей, возможна сонливость;
  • антигистаминные лекарства (Димедрол, Пипольфен), применяются для увеличения лечебного эффекта;
  • нейролептики (Пимозид), вспомогательная терапия лицевого нерва;
  • используются транквилизаторы (Диазепам, Тазепам); в качестве дополнительного средства при невралгии применяют популярное лекарство Глицин, курс которого занимает длительное время;
  • вазотоники (Кавинтон, Трентал, пр.), применяются при сопрягающих болезнях сосудов головного мозга;
  • витамины групп В, С, при остром течение заболевания желательно использовать в инъекционной форме.

Невралгия тройничного нерва – достаточно сложная патология, которая не лечится одними таблетками. Обезболивающие средства улучшат состояние пациента, уменьшат возбудимость.

Препараты для ликвидации причин неврита

Воспаление тройничного нерва сложно вылечить, если не заниматься устранением факторов, послуживших толчком для развития болезни. Инфекционные заболевания (герпес), травмы, нервные расстройства, механическое сдавление нервных волокон провоцируют появление болевых ощущений при неврите тройничного нерва.

Справиться с герпесом или простудными болезнями можно с помощью противовирусных средств. Препараты интерферона и ацикловира подавляют развитие вируса герпеса, поражающего нервные волокна и вызывающего патологию лицевого нерва.

Устранять болезненные ощущения на лице, появляющиеся при стрессовых ситуациях, помогают седативные лекарственные средства и витамины группы В. Оптимально, если успокоительные препараты (афобазол, глицин, фенибут, мебикар) назначает врач.

Лекарственные средства, содержащие витамины группы В (мильгамма, комбилипен, нейробион, нейромультивит), помогают восстановить нормальную работу нервных волокон.

Порой заболевание тройничного нерва спровоцировано гайморитом, синуситом, аллергией или стоматологическими патологиями. В таких ситуациях важно своевременно лечить эти недуги и обращаться за помощью к врачу. Могут быть назначены антибактериальные препараты, противоаллергические средства.

Для лечения патологии лицевого нерва также используются лекарства, улучшающие деятельность кровеносных сосудов.

Если заболевание вызвано атеросклерозом, обязательно назначают препараты для снижения уровня холестерина: симвастатин, аторвастатин, розувастатин, фенофибрат.

Порой рекомендуются лекарства, оптимизирующие кровообращение головного мозга: винпоцетин, гинкго билоба, пирацетам, циннаризин, бетагистин.

Осложнения

Может стать причиной временной слабости мышц или полного паралича.

При вынужденной обездвиженности у больного атрофируется мускулатура, мышечные волокна замещаются соединительной тканью.

Острое инфекционное поражение может стать причиной быстрой смерти.

«Лечение седалищного нерва за 10 минут»

Из этого видео вы узнаете, как за 10 минут уменьшить боль при воспалении седалищного нерва.

Препараты, применяющиеся при лечении неврита

Финалгон мазь
Индометацин софарма мазь
Апизартрон мазь
Скипидарная мазь
Нафтадерм мазь

Лекарства от боли и воспаления

Самые популярные лекарственные препараты для лечения невралгии тройничного нерва – противовоспалительные и болеутоляющие средства. Обычно такие лекарства назначают короткими курсами. Они позволяют снизить воспаление и болезненные ощущения.

Нимесулид (Нимесил, Немулекс, Нимика, Нимулид) относится к наиболее эффективным средствам. Препараты быстро купируют боль, снижают выраженность воспалительного процесса. Продолжительность терапии – от трех до семи дней. Нимесулид используется внутрь или в виде мазей.

Диклофенак (Ортофен, Вольтарен, Диклак, Диклоберл) в форме мазей, гелей применяется местно для устранения умеренных болей. В виде инъекций, таблеток и капсул он уменьшает воспаление тройничного нерва и боль на лице.

Препараты, в состав которых входит ибупрофен (Ибупром, Нурофен), устраняют симптомы боли и воспаления. Лекарственное средство обладает выраженной эффективностью и низкой токсичностью. Ибупрофен выпускается в форме таблеток, капсул и мазей.

Реже врач для устранения боли может назначать катадолон, ксефокам, дексалгин, кеторолак. Инъекции анальгина с димедролом помогают быстро снять симптомы боли, отека и воспаления.

Порой не удается справиться с повторяющимися приступами невралгии на лице обычными болеутоляющими нестероидными средствами. Увеличение дозы препаратов лишь повышает их токсичность и выраженность побочных эффектов. Для того чтобы решить эту задачу, врач может назначить лекарства, расслабляющие мышцы – миорелаксанты.

Любая боль провоцирует спазм. От этого ухудшается кровоснабжение болезненного участка на лице, челюсти, голове. Плохое кровоснабжение усугубляет ситуацию, боль и спазм только усиливаются. Чтобы разорвать этот круг, вместе с нестероидными болеутоляющими средствами врач рекомендует использовать миорелаксанты (толперизон или тизанидин).

Применение миорелаксантов вместе с нестероидными обезболивающими препаратами ускоряет выздоровление, эффективно помогает справляться с болью. Кроме того, за счет совместного использования толперизона или тизанидина с противовоспалительными средствами удается снизить дозу обезболивающих препаратов.

Источник: //probol.info/nevralgiya/kakimi-preparatami-lechit-nevralgiyu-trojnichnogo-nerva-mazi-pri-vospalenii-sedalishhnogo-nerva.html

Обезболивающие таблетки при невралгии плеча, тройничного нерва – Неврология

Лечение невралгии тройничного нерва медикаментозное лечение

Противосудорожные препараты (Финлепсин илиКарбамазепин) при невралгии тройничного нерва составляют основу консервативного лечения.

Данная патология очень болезненна и способна серьезно повлиять на состояние человека, а потому прием сильнодействующих, эффективных препаратов просто необходим. Они должны использоваться исключительно по назначению врача.

Самолечение может обернуться тяжелыми последствиями и категорически запрещается.

Сущность патологии

По своей сути, невралгия тройничного нерва или тригеминальная невралгия представляет собой поражение или раздражение нервных волокон, проявляющееся резким, неожиданным и очень сильным болевым синдромом.

При типичном развитии болезни патология характеризуется внезапным приступом пронизывающей боли короткой продолжительности.

Более редкая атипичная форма сопровождается постоянными менее интенсивными болевыми ощущениями.

Что из себя представляет тройничный нерв, и почему так опасны его поражения? Он относится к черепно-мозговой нервной системе, а название получил из-за своего специфического строения – разделение на 3 ветви (верхнее или глазное, среднее или верхнечелюстное и нижнее или нижнечелюстное ответвление). В районе выхода его из черепной коробки формируется обширный узел нервных волокон – тройничный ганглий.

На тройничный нерв возлагаются такие функции – кожная чувствительность, регуляция слезообразования, чувствительность ротовой слизистой оболочки и мозговой оболочки, иннервация слюнных желез и зубов, формирование акустических способностей ушной барабанной струны, способствование жевательным движениям челюсти.

Нервные волокна обладают повышенной чувствительностью, а потому невралгия тройничного нерва справедливо считается, что она вызывает один из самых сильных болевых синдромов, из всех возможных воздействий на человека.

Для того чтобы понять принципы лечения патологии, надо разобраться с причинами ее появления и механизмом развития.

Особенности этиологии и патогенеза

В этиологии тригеминальной невралгии выделяются такие провоцирующие факторы

  • Компрессия и защемления волокон. Такие обстоятельства возникают по следующим причинам – расширение мозговых сосудов (аневризмы, атеросклероз, инсульты, остеохондроз позвоночного шейного отдела); опухолевые процессы; травматическое воздействие и остаточные рубцы после травм; появление спаек соединительной ткани; врожденные черепные дефекты.
  • Инфекционное поражение. Наиболее опасны вирусные инфекции в виде герпеса, полиомиелита, СПИДа.
  • Неврологические болезни – склероз рассеянного типа, ДЦП, менингоэнцефалиты и менингиты, эпилепсия, а также гипоксии, вызывающие энцефалопатии.
  • Стоматологические проблемы, связанные с неудачным удалением зубов, челюстные травмы с разрушением зубов, обширный флюс, аллергическая реакция на препараты при лечении зубов.

В группу повышенного риска появления невралгии относятся такие обстоятельства, как:

  • преклонный возраст (более 55 лет);
  • постоянные психологические перегрузки и стрессы;
  • обморожение лица;
  • дефицит витаминов (особенно В);
  • нарушения обменных процессов при сахарном диабете, подагре, эндокринных болезнях и патологии щитовидной железы;
  • глистные инвазии;
  • длительное голодание;
  • заболевания воспалительного типа в носовых пазухах (синусит, гайморит) и ротовой полости (пульпит, гингивит);
  • гнойные процессы на черепных и челюстных костях;
  • инфекционные болезни с сильной интоксикацией организма (столбняк, ботулизм, бруциллез, туберкулез, малярия, венерические заболевания);
  • аллергические реакции при тяжелом течении.

Патогенез невралгии может основываться на 2-х основных механизмах – разрушение нервной миелиновой оболочки и расстройство регуляции функций нерва со стороны ЦНС. Наиболее распространенным считается развитие патологии по первому варианту. Миелиновая оболочка защищает нервные волокна от внешних воздействий.

При частичном или полном ее разрушении нерв оказывается беззащитным, и любые прикосновения вызывают реакцию. Импульсы покидают пределы передающего канала, растекаясь по окружающим тканям, что приводит к нейроновому раздражению и болевым ощущениям.

Следует отметить одну особенность – при поражении тройничного нерва нарушается чувствительность, при этом сохраняются двигательные иннервационные способности.

Второй механизм связан с нарушением торможения сигнала. Такая аномалия приводит к раздражениям тригеминальных ядер в средней и задней мозговой зоне, следствием чего является болевой синдром. Повреждение волокон нерва способно провоцировать зарождение центров эпилепсии, что дополнительно подтверждает эффективность использования для лечения невралгии противосудорожных лекарств.

Выявление патологии

Прежде чем начинать лечить патологию, ее необходимо точно диагностировать. Первичный диагноз помогают поставить характерные симптомы:

  • Болевой синдром. Сильная боль в лицевой области считается наиболее явным проявлением невралгии. Как правило, она возникает на одной лицевой половине и локализуется в височно-теменной зоне, вокруг глаз, на носу, верхней или нижней челюсти, губах, щеке, в районе ушей или охватывает всю половину лица в зависимости от повреждения конкретной ветви нерва. Боль проявляются в виде приступов и носит пронизывающий, нестерпимый характер. Приступ длится секунды, а повторяется с разной периодичность (от 2-3 ч до 1-2 месяцев). Усиление боли отмечается при смехе, крике, разговоре, во время еды, при резком изменении температуры воздуха, чистке зубов, бритье или нанесении косметики.
  • Покраснение кожного покрова на лице, интенсивное слюноотделение и чрезмерная слезоточивость, назальные выделения слизистого типа.
  • Мышечное подергивание (тремор).
  • Нарушения психического характера – раздражительность, ощущение тревоги и даже страха, молчаливость, потеря аппетита.
  • Парестезия в виде потери чувствительности кожи отмечается по всему ходу тройничного нерва. На пораженной половине лица появляется ощущение ползающих мурашек.
  • Трофические изменения фиксируются в запущенной стадии заболевания при нарушении кровообращения и оттока лимфы. Могут отмечаться такие аномалии, как лицевая асимметрия, приподнятость уголков рта, опущенность бровей и века, формирования выраженных морщин, выпадение волос на бровях и ресничек, шелушение кижи лица, зубные дефекты, ухудшение жевательной функции, облысение.

Первичный диагноз невралгии уточняется инструментальными методами. Лабораторные анализы крови практически не дают нужную информацию, и проводятся в рамках дифференцирования патологии. В качестве инструментальных технологий применяются такие способы – компьютерная томография, МРТ, электронейрография, электронейромиография, электроэнцефалография.

Принципы лечения патологии

Когда диагностирована невралгия тройничного нерва лечение может обеспечиваться консервативными или оперативными способами. Наиболее часто решить проблему удается при помощи терапии, но при тяжелом течении болезни, а также наличии некоторых провоцирующих факторов (например, опухоли) осуществляется хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение проводится медикаментозными средствами, с привлечением физиотерапевтических технологий, при помощи иглоукалывания, грязелечения и т.д. Схема лечения должна быть комплексной.

При проведении лечения решаются такие задачи, как устранение этиологического механизма; снижение возбудимости ЦНС; максимальная реанимация защитных свойств миелиновой оболочки; восстановление функций третичного нерва и триггерных областей.

Базовое лечение обеспечивается путем проведения интенсивной медикаментозной терапии. Основу ее составляют противосудорожные препараты. В то же время, тригеминальная невралгия требует комплексного воздействия, направленного не только на нервную систему, но и на устранение симптомов.

Эффективность терапии обеспечивается назначением таких лекарственных средств:

  1. Миорелаксенты – Баклофен, Мидокалм, Лиорезал, Баклосан. Они воздействуют на нервные клетки, а также снижают мышечный тонус, обладают обезболивающими способностями, нормализуют кровоснабжение, стабилизируют обменные процессы.
  2. Витаминные комплексы. Назначаются витамины группы В (Нейромультивит, Нейровитан) с антидеприссивными способностями и биодобавки Омега-3 для восстановления миелиновой оболочки.
  3. Антигистамины – Димедрол, Пипальфен. Данные препараты способствуют эффективному воздействию противосудорожных средств.
  4. Антидепрессанты и седативные медикаменты. Их действие направлено на снижение возбудимости системы, оказание успокаивающего действия. Основные препараты – Глицин, Аминазин, Амитриптилин.

Особенности применения антиконвульсантов

Когда лечится невралгия тройничного нерва, основными или препаратами, так называемой, первой линии признаются противосудорожные средства (антиконвульсанты).

Механизм их действия основывается на снижении тонуса мышц, прилегающих к пораженному участку тройничного нерва, что снижает воздействие на поврежденные волокна и замедляет (в идеале — устраняет) передачу болевых ощущений.

Надо отметить, что полная картина влияния этих лекарств до сих пор не выяснена, но положительный эффект отмечается более, чем в 80 процентах случаев заболевания.

При лечении используются антиконвульсанты следующих типов:

  1. Препараты на основе вальпроевой кислоты (вальпроаты). Основной представитель – Depakene. Может вводиться путем инъекции или в форме таблеток. Положительное воздействие обеспечивается повышением уровня гамма-аминомасляной кислоты в мозговых тканях. При приеме отмечаются побочные эффекты – тошнота, сухость в полости рта, тяга ко сну. Из других средств этой группы можно отметить Депакин, Конвулекс, Ламотриджин.
  2. Барбитураты. Являясь депрессантом для ЦНС, препараты этой группы оказывают успокаивающее действие, снижают мозговую возбудимость. Основные представители – Амобарбитал и Amуtal Sodium B. Отмечается появление психологической зависимости при длительном приеме, а потому курс лечения должен выбираться с учетом этого явления.
  3. Иминocтильбeны. Их состав основывается на дибензазепине, обладающем антиконвульсивными, противоэпилептическими, антипсихотическими и антидепрессивными свойствами. Основное средство – Актинервал. Действие его достигает максимума через 11 ч после приема и сохраняется в течение 7-75 ч.
  4. Бензодиазелиновые производные. Такие медикаменты исполняют роль транквализаторов, мышечных релаксантов, седативных и успокаивающих средств. Наиболее популярны бензодиазепиновые представители в составе Карбамазелина (аналог – Финлепсин).
  5. Сукцинимиды. Они синтезируются на базе производных карболовой кислоты. Воздействие обусловлено на замедлении мозговой моторики и снижении порога на стимулирование судорог. Основной представитель – Этосуксимид (Zarontin).

Особенности Карбамазелина

Основу медикаментозного лечения невралгии тройничного нерва составляет такой антиконвульсант, как Карбамазепин или его аналог Финлепсин. Следует отметить, что эти препараты доказали свою эффективность при невралгиях практически всех типов (в т.ч. межреберная). Их выпускает ряд отечественных и зарубежных компаний. И основное лекарство, и Финлепсин имеют практически идентичные свойства.

Особенно эффективно применение рассматриваемых медикаментов на начальной стадии заболевания, когда они способны предотвратить разрастание поражения. Именно поэтому начальная схема терапии невралгии практически всегда включает Карбамазепин или Финлепсин. Механизм их воздействия основывается на нормализации функции аксоновой мембраны путем стабилизации натриево-калиевых каналов, т.к.

по ним осуществляется передача нервных сигналов. В результате этого снижается нервная возбудимость самого тройничного нерва и его ядер в головном мозге. Одновременно средства позволяют высвободить такой нейромедиатор, как глутамат, что сказывается на возможностях торможения нервного импульса, и, наоборот, снижает выработку дофамина и норадреналина, увеличивающих нервную возбудимость.

Прием Карбамазелина начинается с наименьшей дозировки (не более 200 мг с употреблением 2 раза в сутки) с постепенным увеличением дозы до 450-500 мг с трехразовым суточным приемом. При устранении болевого синдрома дальнейший курс лечения обеспечивается первоначальной (пониженной) дозировкой лекарства.

Длительный прием препаратов может привести к таким побочным явлениям, как сонливость, периодически возникающая общая слабость, неадекватность вкусового предпочтения, аллергия.

Особо выделяется снижение внимательности и реакции, что следует учитывать водителям автотранспорта и людям, занятым на ответственной работе. Снижается побочное воздействие путем индивидуального подбора дозировки.

Снизить дозу лекарства можно при совмещении его приема с употреблением антидепрессантов, Габапентина и некоторых других средств.

К препаратом рассматриваемой группы последнего поколения относятся ретардные их разновидности. Они имеют пролангированное действие, причем это касается как Карбамазина Ретарда, так и Финлепсина Ретарда. У них начало воздействия отодвигается по времени, но зато оно сохраняется значительно дольше по сравнению с аналогичными средствами неретардного типа.

При лечении невралгии противосудорожные препараты играют важнейшую роль. На начальном этапе они просто незаменимы и входят во все лечебные схемы. Выбор конкретного препарата остается за специалистом, а самолечение запрещается.

100.О лечении тройничного нерва методом RANC (отзыв). ДИФЕНИН (Фенитоин) / DIPHENIN Елена Малышева. Симптомы мигрени

Источник:

Воспаление тройничного нерва — медикаментозное лечение

Тройничный нерв – самый крупный нерв лицевой области.

Разделенный на три основные ветви, он расположен с двух сторон головы и достигает глазничной, верхне- и нижнечелюстной зон лица.

Воспаление (невралгия) тройничного нерва – одна из самых известных его патологий, проявляющаяся приступами внезапной сильной, стреляющей и жгучей боли в зонах иннервации мышечных тканей. Невралгия обусловлена поражением самого нерва или тройничного ганглия.

Боль может сопровождаться тиками и напряжением мышц в пораженной области, покраснением или бледностью кожных покровов, слезотечением.

Наблюдается изменение чувствительности ветви тройничного нерва – от повышенной до пониженной или искаженной; присутствует болезненность при надавливании в месте выхода нервных окончаний. В периоды обострения приступы боли учащаются.

Обычно обострение наступает в холодное время года; со временем интенсивность приступов растет.

Источник: //perinatal39.ru/vegetativnaya-sistema/obezbolivayushhie-tabletki-pri-nevralgii-plecha-trojnichnogo-nerva.html

Воспаление тройничного нерва: симптомы и лечение

Лечение невралгии тройничного нерва медикаментозное лечение

Воспаление тройничного нерва (невралгия) практически всегда у человека проявляется сильнейшими болями в области лица и чаще всего поражение правостороннее.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины старше 50 лет, однако риск существует для пациентов обоих полов любого возраста.

Лечение длительное и его эффективность во многом зависит от устранения первичной причины болезни.

Симптомы

Тройничный нерв состоит из трех веток, это глазная, верхне- и нижнечелюстная. В свою очередь ответвления подразделяются на отходящие от них мелкие сосуды, и таким образом тройничный нерв охватывает практически все лицо, обеспечивая движение некоторых групп мышц и чувствительность кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа.

Нажмите на картинку для увеличения

На картинке справа показаны основные ответвления и области болевых ощущений, характерные для каждого из них.

Основные симптомы заболевания это болезненные приступы, локализующиеся в лице. Боль при невралгии тройничного нерва имеет свои особенности:

  • Начинается боль обычно у людей с одной точки – от края рта или носа, с виска, с десен или зубов.  и характерная для каждого из них область болевых ощущений. Чаще всего болезненность охватывает большую часть лица с одной стороны.
  • По ощущениям боль жгучая, пронизывающая, сверлящая.
  • Болезненный приступ интенсивный, но обычно кратковременный. Продолжается он не более 2-х минут.
  • Приступы один за другим могут продолжаться на протяжении нескольких часов. Безболевой период длится несколько минут.
  • В момент резкой боли человек может застывать с гримасой на лице.
  • Часто отмечается гиперемия лица, повышается слюноотделение, появляется слезотечение.
  • На высоте болевого приступа рефлекторное раздражение рецепторов приводит к подергиванию лицевой мускулатуры.

Фото

Невозможно по одним только внешним признакам диагностировать именно воспаление тройничного нерва, нужно учитывать все симптомы.

Лицо остается симметричным, в отличие, например от неврита. Локальных признаков самого воспаления нет.

Сильная боль может давать и покраснения на лице и потоотделение, слезы. Бессонница добавляет круги под глазами и покраснение глаз, но все это характерно для любой сильной боли.

Что еще важно знать

Если отсутствует своевременное и правильное лечение воспаления тройничного нерва, то приступы боли становятся чаще и длительнее по продолжительности. Болезненность начинает возникать при зевании, мимических движениях, жевании пищи. Отмечается нарушение чувствительности с той стороны лица, где возникает невралгия.

Проявляется это резкой болезненностью при случайном касании или онемением, ощущением ползающих мурашек по лицу. Постепенно появляются симптомы ухудшения общего самочувствия, что проявляется раздражительностью, бессонницей, вялостью. Нередко невралгия провоцирует развитие тяжелого депрессивного состояния.

Воспаление ветвей тройничного нерва относится к хроническим патологиям, периоды обострения болезни может спровоцировать любой незначительный фактор.

Причины

Прежде чем назначить правильное лечение, доктор должен выяснить причину боли.

  • Новообразования и спайки, затрагивающие ветви нерва.
  • Аневризму артерий.
  • Стоматологические проблемы. Это может быть неправильно установленная пломба на зубе, пародонтит, пульпит, травмирование нерва при удалении зуба.
  • Воспалительные явления в носоглотки и области челюстей.
  • Бактериальную инфекцию ротовой полости.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ветви тройничного нерва.
  • Травмы челюсти и лица.
  • Под влиянием вышеперечисленных причин невралгия чаще всего развивается, если человек испытывает в период влияния провоцирующих факторов переохлаждение.

Воспаление тройничного нерва может быть и сопутствующим признаком других заболеваний, это такие болезни как:

  • Рассеянный склероз.
  • Нарушения обменных процессов и патологии эндокринной системы.
  • Герпетическая инфекция.
  • Сосудистые патологии.
  • Психогенные заболевания.

Развитие болезни преимущественно у женщин в постклимактерическом периоде объясняется гормональным дисбалансом в организме. Риск воспаления нервов повышается и при нехватке в организме основных микроэлементов и витаминов.

Как предотвратить невралгию тройничного нерва

Для того чтобы предупредить развитие воспаления тройничного нерва необходимо всегда следить за своим здоровьем.

Своевременное решение стоматологических проблем, лечение воспалительных заболеваний носоглотки и уха, профилактика обострений хронических нарушений обмена веществ снижают риск развития невралгии в несколько раз.

Необходимо также избегать переохлаждений и всегда нужно заботиться о достаточном поступлении с пищей всех витаминов, так как авитаминоз способствует развитию болезни.

Традиционное лечение

Невралгия тройничного нерва лечению поддается с большим трудом, вот почему важно сразу назначить больному комплексную терапию, состоящую из медикаментов, физиопроцедур, народных средств лечения. Если болевые приступы следуют друг за другом на протяжении суток, то лучше всего лечение проводить в стационарах, где большая часть медикаментов будет вводиться в инъекциях.

Использование медикаментов

Лечение воспаления нерва должно быть направлено на устранение основной причины заболевания и на купирование болевого приступа. То есть необходимо всегда точно выяснить, с чем связан болевой приступ в области лица. Схема лечения невралгии тройничного нерва чаще всего состоит из использования следующих групп препаратов:

  • Противосудорожных средств. В большинстве случаев выбирают такой препарат как Карбамазепин, он снижает импульсацию в нервных чувствительных волокнах. Начинает лекарство действовать примерно через два дня, под его воздействием снижается болезненность и увеличиваются интервалы между приступами. Дозировка подбирается индивидуально, лечение Карбамазепином невралгии проводится до тех пор, пока в течение шести месяцев не будет зафиксировано обострений болезни. Также используют противосудорожные средства на основе Окскарбазепина, Клоназепама, Габапентина.В начале развития болезни используют группу нестероидных противовоспалительных средств, они предназначены для снятия воспаления и для уменьшения болевого приступа.Назначают Нимесил, Кетанов, Ибупрофен.Для снятия болей используют обезболивающие средства и спазмолитики. Это Тримекаин, Баклофен, Баралгин.
  • Если при использовании анальгетиков боль купировать не удается, то используют наркотические препараты коротким курсом. Само собой по рецепту врача. Пациентам с невралгией тройничного нерва обязательно назначают седативные препараты и антидепрессанты. Используется Амитриптилин, Натрия оксибутират. Препараты обязательно назначаются врачом, так как важно правильно подобрать дозировку и общий курс их использования.
  • В лечении невралгии важное значение имеет витаминотерапия. Чаще всего назначаются витамины из группы В, комплексы Розолакрит, Нейробион.
  • Для ускорения выздоровления и профилактики рецидивов болезни рекомендуется принимать препараты, усиливающие общую сопротивляемость организма. Это могут быть средства на основе эхинацеи, шиповника, женьшеня, маточного молочка.

Пациенту обязательно назначается этиотропная терапия, то есть лекарства направленные на устранение основной причины воспаления нервов. Это могут быть:

  • Противовирусные средства в том случае, если выяснено, что в развитии болезни участвует вирус герпеса. Назначают Лаферон, Герпевир.
  • При рассеянном склерозе необходимо курсом использовать медикаменты, участвующие в восстановлении миелиновой оболочки нервов.
  • При атеросклерозе назначаются препараты, способствующие растворению холестериновых бляшек – Розувалостатин, Аторис.
  • При выявлении аневризмы сосудов необходима хирургическая операция.

Медикаментозная терапия подбирается каждому пациенту только индивидуально. В процессе приема лекарств необходимо постоянно оценивать их эффективность по уменьшению количества приступов и по увеличению межприступных промежутков. При необходимости проводится коррекция дозы основных лекарств или их замена.

Физиотерапия

При проведении физиопроцедур уменьшается болевой приступ и усиливается питание и кровоснабжения области поражения, что способствует восстановлению нервов. При воспалении тройничного нерва в большинстве случаев назначают:

  • УФО – ультрафиолетовое облучение лица. Эта процедура способствует снятию болевого приступа.
  • УВЧ используется с целью улучшения микроциркуляции при начинающейся атрофии жевательных мышц и для уменьшения болей.
  • Электрофорез с Платифиллином, Новокаином, Димедролом способствует расслаблению мышц, за счет чего боль снижается. Для улучшения питания миелиновой оболочки нерва при помощи электрофореза вводят витамины группы В.
  • Лазеротерапия тормозит прохождение нервного импульса по волокнам и купирует болевой синдром.
  • Электрические токи в импульсном режиме. Эта процедура обладает болеутоляющим эффектом и помогает удлинить период ремиссии.
  • Физиопроцедуры также подбираются пациенту в индивидуальном порядке, они могут периодически курсом повторяться.

Хирургическое лечение воспаления тройничного нерва

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

  • Удаление новообразований головного мозга.
  • Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
  • Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.

Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

  • Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
  • Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
  • Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Лечение народными средствами

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия.

В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

  • Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
  • Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.

Профилактика рецидивов

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
  • Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Прогноз

Невралгия тройничного нерва не относится к заболеваниям с летальным исходом, но она способна сильно негативно сказаться на качестве жизни человека.

Выздоровление зависит от упорства самого больного и от квалифицированной помощи врача. Соблюдение профилактических мер и прием прописанных лекарств курсом позволяют удлинить период без приступнов и делают болевые приступы менее выраженными. Иногда полностью выздороветь помогает хирургическое вмешательство.

Источник:

Лечение тройничного нерва | Реальная история выздоровления

Лечение тройничного нерва для меня оказалось длительной процедурой, однако используя мой опыт, надеюсь Вы сможете вылечить тройничный нерв очень быстро. Меня он не беспокоит уже пять лет.

Источник: //odos32.ru/lechenie/vospalenie-trojnichnogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html

Воспаление тройничного нерва — медикаментозное лечение

Лечение невралгии тройничного нерва медикаментозное лечение

Тройничный нерв – самый крупный нерв лицевой области.

Разделенный на три основные ветви, он расположен с двух сторон головы и достигает глазничной, верхне- и нижнечелюстной зон лица.

Воспаление (невралгия) тройничного нерва – одна из самых известных его патологий, проявляющаяся приступами внезапной сильной, стреляющей и жгучей боли в зонах иннервации мышечных тканей. Невралгия обусловлена поражением самого нерва или тройничного ганглия.

Боль может сопровождаться тиками и напряжением мышц в пораженной области, покраснением или бледностью кожных покровов, слезотечением. Наблюдается изменение чувствительности ветви тройничного нерва – от повышенной до пониженной или искаженной; присутствует болезненность при надавливании в месте выхода нервных окончаний. В периоды обострения приступы боли учащаются. Обычно обострение наступает в холодное время года; со временем интенсивность приступов растет.

При диагностированном воспалении тройничного нерва лечение медикаментозными средствами является наиболее действенным средством для снятия сильных болевых симптомов.

Противосудорожные препараты

Основу лечения составляют препараты противосудорожного действия (противоэпилептические препараты). Среди них основным является Карбамазепин (второе название – Финлепсин).

Карбамазепин снижает активность нервных волокон, ограничивая распространение в них электрических сигналов, что снижает болезненные ощущения; так же снимает спазм лицевых мышц и увеличивает интервалы между приступами боли.

Дозировка препарата на начальном этапе лечения составляет 0,1 г. Принимать необходимо два раза в день. Далее дозировка повышается до 0,1 г, и если необходимо, до 0,8 г в день, разделив ее на 3-4 приема.

Действие препарата проявляется примерно через три дня. При исчезновении болей дозировка снижается до 0,1-0,2 г в день. Препарат принимается длительно, пока не будет зафиксировано отсутствие приступов боли в течении полугода.

Ранняя отмена приема препарата может привести к возобновлению болей и необходимости повторного назначения курса.

Побочные эффекты препарата выражены слабо. Возможны сонливость, головные боли, тошнота, потеря аппетита, нарушения моторики мышц, изменения крови. В некоторых случаях зафиксированы проявления аллергии. Устранение побочных эффектов достигается прекращением приема препарата или снижением его дозировки.

На сегодняшний день препарат Карбамазепин, является наиболее эффективным средством для снятия болевых симптомов при воспалении.

При сильно выраженных побочных проявлениях и непереносимости Карбамазепина, возможна его замена.

Препараты, аналоги:

  • Клоназепам;
  • Окскарбазепин;
  • Габапентин.

Со временем, противосудорожные средства могут терять свою эффективность из-за привыкания организма, в этом случае назначается другой медикамент, к которому еще не возникла толерантность.

Противосудорожные препараты назначают вместо обезболивающих средств из-за недостаточной эффективности последних в блокировании электрических импульсов от нейронов, вызывающих болевые ощущения.

Спазмолитики и миорелаксанты

Для устранения мышечных спазмов и уменьшения боли так же назначаются спазмолитики и миорелаксанты. Среди них рекомендованы препараты Баклофен и Ламотриджин.

Баклофен (Баклосан). Фармакологическое действие этого миорелаксанта основано на уменьшении мышечного напряжение и спазмов, а так же снижении тонуса мышц.

Препарат одновременно оказывает и анальгезирующее действие.

Баклофен, показан к применению совместно с противосудорожными средствами, особенно в случаях, когда помимо невралгии тройничного нерва — пациент страдает рассеянным склерозом.

Противопоказаниями к применению служат гиперчувствительность к препарату, судороги, эпилепсия, болезнь Паркинсона, психозы, почечная недостаточность.

С осторожностью следует принимать при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях кровообращения и атеросклерозе сосудов головного мозга, беременности, в периоде лактации, детям (до 12 лет) и пожилым людям.

Побочные действия: проблемы с ЖКТ, головокружение, снижение артериального давления, депрессия, слабость, тремор, увеличение массы тела, нарушения функций печени (при длительном применении).

Препарат Ламотриджин назначается к применению при нейрогенных болевых синдромах. Действие препарата основано на его противосудорожных свойствах и снижении повышенного тонуса мышц.

Препарат Ламотриджин оказывает противосудорожное действие даже в случаях неэффективности других лекарственных средств.

Побочные действия: головные боли, головокружение, нарушения зрения, проблемы с ЖКТ, сонливость, бессонница, тремор. Высыпания на коже (в каждом десятом случае), в редких случаях – тяжёлые поражениях кожи, синдром гиперчувствительности, нарушения со стороны крови и функций внутренних органов.

Существует риск развития лекарственного асептического менингита.

В исследованиях так же выявлена эффективность следующих лекарственных средств:

  • Фенитоин;
  • Клоназепам;
  • Габапентин.

Подбор лекарственных средств производится лечащим врачом после проведения осмотра и вынесения соответствующего медицинского заключения.

Спиртовые блокады тройничного нерва

При неэффективности медикаментозной терапии применяют спиртовые блокады тройничного нерва.

При вторичных симптоматических формах воспаления, обычно достаточно периферического обезболивания глазничного, верхне- или нижнечелюстного нерва.

Блокада производится в точках выхода нерва, где при пальпации имеются болевые ощущения или изменена чувствительность по ходу ветви.

Спирт-новокаиновая блокада выполняется для разрушения (заморозки) участка периферического нерва, что в свою очередь, приводит к прекращению болевой импульсации. Раствор, позволяющей достичь обезболивающего эффекта, состоит из 20 мл 95% этилового спирта, 2 г новокаина и 80 мл дистиллированной воды.

Стоит отметить, что продолжительность спиртовой блокады невелика и боль рано или поздно возвращается. Инъекции приходится повторять, что грозит различными осложнениями. Среди осложнений, часты случаи гематом, возникающих в месте уколов; так же существует риск повреждения ветви нерва.

Наибольшим минусом спиртовой блокады является вероятность рецидивов болезни из-за развития рубцовых изменений в нервных волокнах. В связи с этим, спиртовые блокады постепенно заменяются на инъекции местными анестетиками и средствами, уменьшающими воспаление, — такими как холиноблокаторы, кортикостероидные гормоны, витамины группы В.

Невралгия тройничного нерва способна негативно отразиться на качестве жизни человека.

Избавление от болей зависит от настойчивости самого больного и квалифицированной помощи врача.

Соблюдение профилактических мер и правильный прием лекарственных средств позволяет увеличить время между болевыми приступами и делают симптомы заболевания менее выраженными.

В особых случаях выздоровление возможно только через хирургическое вмешательство.

на тему

Источник: //neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/trojnichnyj-nerv/vospalenie-medikamentoznoe-lechenie.html

Здоровые Нервы
Добавить комментарий